醫學護理論文(醫學護理論文怎么寫)

非常感謝大家對醫學護理論文問題集合的關注和提問。我會以全面和系統的方式回答每個問題，并為大家提供一些實用的建議和思路。

文章目錄列表:

1.高血壓醫學論文范文
2.醫學護理論文中的一般資料必須是病歷中準確的嗎
3.有關臨床護理論文
4.醫院護理學士學位論文范文
5.護理系本科畢業論文

高血壓醫學論文范文

　我國高血壓患病率呈增長趨勢，成為影響生活質量和導致人群死亡的危險因素。下面是我為大家推薦的高血壓醫學論文 范文 ，歡迎瀏覽。

高血壓醫學論文范文篇一

　《 高血壓病人的醫學護理 方法 研究 》

　摘要：高血壓發病率高、并發癥多，具有很高致殘率，是心血管疾病發病、致病和死亡的重要危險因素之一，已經引起人們越來越多的關注。而如何對高血壓病患進行醫學護理，減輕病人痛苦，降低發病機率已經成為從事護理工作人員的一大難題。本文中，筆者首先介紹護理高血壓病人所存在的一些誤區，然后有針對性地提出對待高血壓病人的正確醫學護理方法，緩解病人精神緊張，減輕高血壓病人的痛苦，降低復發機率。

　關鍵詞：高血壓疾病醫學護理對策

　中圖分類號R47文獻標識碼B 文章 編號1671-8801(2013)11-0388-01

　高血壓病是一種世界性的慢性疾病，發病率高、并發癥多，經常會誘發腎功能衰竭、心力衰竭、心肌梗死、腦淤血和中風等病癥，具有很高致殘率，是心血管疾病發病、致病和死亡的重要危險因素之一。目前在國內，絕大多數患者對高血壓病知識的了解不多或不全面，形成極大的精神壓力，繼而導致病情加重，難以控制住血壓。而如何對高血壓病患進行醫學護理，緩解病人精神緊張，減輕高血壓病人的痛苦，降低復發機率已經成為從事護理工作人員的一大難題。

　1高血壓病人的護理誤區

　隨著科學技術的發展和人類現代醫學的不斷創新，人們逐漸意識到不良的生活方式、社會環境的刺激以及心理疾病的影響都是誘發高血壓的原因。在我國，高血壓存在?三高?、?三低?，即患病率高、致殘率高、死亡率高;知曉率低、服藥率低、控制率低。這種現狀往往與高血壓治療中存在的一些誤區有關。

　1.1藥物依賴性強，不重視非藥物治療。許多高血壓患者對藥物存在著過強的依賴感，對非藥物療法則不夠重視。然而，高血壓病的防治的重點和關鍵，恰恰不是藥物，而應該是以非藥物療法為主，進行主動防治。所謂非藥物療法，就是平時養成良好生活方式，健康作息和飲食，克服不良習慣，戒煙限酒，適當地加強體育鍛煉等等。但是，太多高血壓患者錯誤地認為服用降壓藥物就能達到治病的作用，以致對非藥物治療不屑一顧。很多患者吃降壓藥的同時，對飲酒抽煙并不加以控制。這種做法不但影響藥效，而且加重患者身體負荷，會危害其身體健康。

　1.2患者用藥不連續，傾向于強效降壓藥。許多高血壓患者用藥不連續，不能按時吃藥，導致血壓經常出現波動，吃藥時血壓平穩，不吃藥時血壓紊亂。血壓的忽高忽低會造成患者身體負荷加重，身體機能受損，影響治療的效果，導致病情的惡化。其實常年的高血壓不需要馬上將血壓降低，應該實行平穩降壓，而老年人由于身體機能降低，并不適合采用快速降壓藥，加重身心負擔。患者在服用降壓藥時，應從小劑量開始，密切觀察療效，如果患者血壓下降過快，要調整藥物劑量。在血壓穩定后可根據醫囑逐漸減少劑量，不得隨意停藥。需要強調的是，有些降壓藥物可能會產生體位性低血壓，患者服藥后要臥床2到3小時，起身無異常后，才可以下床活動。

　2高血壓病人的正確護理方法

　2.1科學指導高血壓病患者用藥。針對高血壓病患者濫用藥、不正確用藥的問題，醫護人員應該科學、正確的指導患者用藥，對病人進行宣教，采取講解、示范、發宣傳材料及個別輔導等形式進行健康 教育 ，教育內容包括：血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項、高血壓的誘發因素、自我保健知識、目前高血壓病防治的誤區、堅持用藥的意義及用藥的注意事項等。

　由于病人的體質不同，會對所用藥物產生不同程度的反應，所以應該降壓治療過程中，根據服用降壓藥物的種類，密切觀察藥物的不良反應，注意保持血壓平穩，切忌血壓下降就馬上停藥，而血壓出現上升才服用藥物。應合理安排服藥時間，注意觀察血壓變化，并根據需要適當調整用藥。

　2.2督促高血壓患者形成良好的生活方式。為避免高血壓病患者的病情出現反復，醫護人員應加強督促高血壓患者調整作息方式，保證有合理的休息和充足的睡眠，同時督促改變傳統飲食習慣，飲食上要注意遵循低鹽、低脂、低熱量、低膽固醇的原則，患者宜吃清淡易消化的食物。對于吸煙飲酒的患者，應督促其戒煙限酒，減少其循環動脈壓升高和血管壁脆性增高的危險，降低 其它 并發癥的發病率。應指導患者平時要多吃水果、蔬菜，要戒煙戒酒，盡量不飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料。肥胖者要制定合理的減肥計劃，嚴格限制熱量的攝入。并加強體育鍛煉，采取非藥物護理方法，勞逸結合，使病人盡量保持穩定、輕松的情緒以及良好的精神狀態，避免出現過度緊張和疲勞的狀態。

　2.3注重高血壓病患者的心理護理。當病人情緒上受到刺激時，血壓則升高。在護理過程中要注意及時調節患者的情緒，高血壓患者一般對自己的血壓數值非常敏感，一旦發現自己的血壓升高要吃藥時，情緒易緊張，心情抑郁。病人情緒直接影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄等各個環節。心理護理對高血壓患者來說是一種重要的輔助治療 措施 ，能有效控制血壓，降低高血壓患者的死亡率。精心的護理和有效的治療是減少或延遲高血壓并發癥的關鍵。應讓病人對疾病有正確的認識，對已出現的癥狀進行解釋，鼓勵病人增強戰勝疾病的信心和勇氣，使其積極配合治療。在護理工作中，應細致觀察患者不同的心理，耐心、主動聽取這些病人的傾訴，對其進行心理疏導，傳授減壓方法，教會患者進行自我心理調適，指導患者建立健全的人格與正常的情緒反應，時刻保持心態平衡。定期開展關于高血壓的專題講座，提高患者對疾病的重要性認識程度，加強對各種治療措施的依從性，使原本不重視治療的患者，也開始接受治療。并能自覺戒煙忌酒，控制體重，生活規律，心情愉快，心理平衡，從而達到控制高血壓的目的。督促患者家屬，盡量讓病人避免接觸高血壓誘發因素，減少不良刺激，保證患者有安靜舒適的休養環境，盡量維持血壓的穩定。

　3結束語

　盡管高血壓作為一種發病率高、并發癥多，并且具有很高致殘率的不可根治慢性疾病，但是并不意味著無藥可治。醫護人員在積極配合醫生采取治療措施及常規護理的同時，應對高壓患者的護理誤區應有清醒的認識，對其進行良好的用藥指導，幫助提高高血壓病患者的用藥率，規范其用藥，減少高血壓并發癥的發生率。

　參考文獻

　[1]劉敏紅.22例老年高血壓病人的心理護理.中國醫療前沿-2009年8期

　[2]胡燕群.老年高血壓患者的護理.基屋醫學論壇-2010年27期

　[3]劉小芬，謝翠萍，盧興優.高血壓病患者服藥依從性的護理干預.現代醫院-2008年8期

高血壓醫學論文范文篇二

　《 高血壓的社區醫學防治 》

　摘 要我國高血壓患病率呈增長趨勢，成為影響生活質量和導致人群死亡的危險因素。除對其加強藥物治療以外，更應該加強對高血壓的積極預防，以更有效的節約經濟成本，達到更好的社會效益。積極開展社區管理，轉變治療模式，培養合格有責任的社區醫生，對民眾宣傳教育，提倡健康的生活方式，改善工作以及生活環境，以有效地控制高血壓發病和預防心腦血管疾病的發生。

　關鍵詞高血壓;社區管理;病因預防;發病預防;藥物治療

　高血壓是中老年人常見慢性疾病，是中老年人心腦血管疾病如冠心病、腦中風等的主要魁首，是一種嚴重危害身體健康、影響生活質量的疾病。近年來隨著人們生活習慣和飲食結構的改變，我國人群高血壓患病率呈增長趨勢，且年輕化趨勢越來越明顯。高血壓成為我40歲以上人群死亡的第一危險因素[1]。因此有效地控制高血壓發病和預防心腦血管并發癥的發生具有重要意義。

　1 高血壓的流行病學特點

　在我國，高血壓普遍存在著患病率高、死亡率高、殘疾率高的?三高?和知曉率低、治療率低、控制率低的?三低?特點。我國高血壓現患人數多達2億[2]， 每年新增病例300多萬，但我國對高血壓的控制率很低，不到10%。我國腦卒中患者有500多萬人，每年因此病的死亡人數多達20萬，其中76%的患者有高血壓病史。多項研究表明，只有提高對高血壓的積極防治，才能有效降低心腦血管疾病的發生。

　2 高血壓疾病的社區管理

　對于高血壓的治療，臨床上主要還是以藥物為主，但是多項研究表明，對于高血壓的預防控制能節省更多的經濟成本，而且發揮的社會效益也是任何一種降血壓藥物不可比擬的。過去10多年間，我國政府相關的各個機構和團體對高血壓的防治做了大量的工作，制定了相關的預防控制指南和規劃，取得了一定的效果。社區干預能提高患者的遵醫行為，是高血壓控制的重要管理手段，將非藥物方式與藥物治療相結合，才能有效控制高血壓。

　3 高血壓的病因預防

　即消除高血壓的病因或易患因素。指對居民進行有計劃、有組織的一系列活動，以創造有利于健康的環境，改變人們的行為方式，降低危險因子，從而促進健康，提高高血壓患者生活質量。對高血壓和相關心血管疾病的預防具有重要意義。

　3.1 自我保健的教育

　提供健康教育服務，開展健康講座。把高血壓的危險性告知每個居民，開展免費義診幫助居民了解自己的血壓，并將血壓的測量方法教會居民，做到定時、定體位、定部位、定血壓計監測血壓并做好記錄。

　積極進行體育鍛煉，控制體重，堅持走路作為最方便的有氧運動。晨起行走30～50min，血壓可下降10mmHg[3]。

　3.2 合理調整飲食

　減少鈉鹽的攝入量，高鹽飲食會引起血壓升高，積極宣傳低鹽飲食的好處，健康成人每日食鹽的攝入量不超過6g，每人每日鹽的攝入量增加2g，則收縮壓平均值增加2mmHg[4]。

　適當增加鉀、鈣、鎂攝入。補鉀有利于排鈉，可降低交感神經的升壓反應。

　我國傳統的烹飪方法常使鉀隨之丟失，所以，應提倡多食新鮮蔬菜、水果，如菠菜、香蕉、橘子等含鉀較多的食物。多數研究 報告 認為，膳食中鈣不足可使血壓升高。補鈣的方法，主要是進食動物性食品，尤其是奶制品，其次是增加豆制品和新鮮蔬菜的量。

　增加優質蛋白質的食用，優質蛋白質一般指動物蛋白質(如魚類)和豆類蛋白質。目前研究表明，蛋白質的質量和高血壓腦卒中發病率高低有關。

　減少膳食中的脂肪，尤其是不飽和脂肪。

　3.3 戒煙限酒

　大力宣傳煙酒對身體的害處。尤其是吸煙，可通過損傷動脈血管內皮細胞，產生血管痙攣等機理，導致血壓增高。對吸煙的民眾要教育，勸阻其盡快戒煙。酒精可導致血管對多種升壓物質的敏感性增加，使血壓升高，所以，我們提倡完全戒酒，至少不飲烈性酒。對有高血壓危險因素的人更應戒酒。

　3.4 調整心理，減少精神壓力

　中年人長期處于工作和家庭的雙重壓力之下，身體常處于亞健康狀態，容易忽視身體的報警信號導致高血壓、心腦血管疾病以及糖尿病等的形成。研究表明，長期存在焦慮、緊張情緒，有睡眠障礙或長期處于噪音環境中，都容易患上高血壓，因此教育和幫助居民，找出有針對性的心理問題，并加以疏導，提倡慢生活，保持快樂的心境，改善工作和生活環境都有利于高血壓的防治。研究表明： 原發性高血壓病患者均伴有不同程度的情緒障礙，單純降壓治療不調節情緒往往降壓效果不佳[5]。

　4 高血壓的發病預防

　社區管理不僅要做到大力宣傳教育工作，還要加強對發病的預防。即要做到對高血壓的早發現、早診斷、早治療。開展對高血壓的普查工作，對社區醫生進行定期培訓，提高治療水平，加強社區醫生的責任感。對35歲以上和高危人群建立首診血壓制度定期監測，以便早期發現患者。另外推廣建立高血壓門診，固定責任醫生，隨訪跟蹤服務。定期監測血壓，早期發現患者，提高人群高血壓知曉率。

　5 高血壓患者的藥物治療

　對已有高血壓的患者，除了采取必要的非藥物治療以外，對符合用藥標準的患者采用因人而異的個體化藥物治療，以到達最高療效。嚴格遵循高血壓的用藥原則，盡量選取簡便、有效、安全、價廉的抗高血壓藥物使血壓降至正常。

　高血壓的常用藥有多種，如利尿劑、鈣離子拮抗劑、ARB、ACEI、血管擴張藥等。根據患者的情況可以單獨或聯合用。社區醫生應該加強對高血壓藥物的學習，做到能夠熟練掌握每一種藥物的使用方法以及各個藥物的配伍原則，搭配用好各類降壓藥，使更多患者血壓控制達標是當務之急[6]。在降低血壓的同時，注意保護重要靶器官。

　對于高血壓病情危重的病號，定時檢查，積極治療挽救，預防其并發癥的發生和患者的死亡。突發嚴重情況的在穩定生命體征的情況下盡早轉診。

　6 展望

　我國高血壓發病率居高不下，危害嚴重，全社會都應該提高警惕。上個世紀60～70年代歐美和日本等在全社會開展了社區人群慢性病如高血壓的積極防治，取得了不錯的療效，值得我們借鑒學習。其中比較重要是對高血壓疾病的治療模式的轉變，應該大力提倡對疾病的預防，將疾病盡早扼殺在萌芽中，把高血壓的治療從臨床轉到社會。這就需要我們積極開展有效的社區管理，而我國在這一點上起步比較慢，所以更要求我們加大對社區醫療的投入力度，積極培養合格的社區醫生。作為醫師應不斷提高醫學專業技術，包括學習心理學、社會學等多種邊緣學科。對患者而言應積極配合醫師，堅持長期綜合治療。完善各項管理制度，為社區居民創造一個完善的社區衛生服務環境。

　參考文獻

　[1]HE J .GUD .WU X .et al. Major causes of death among men and women in China[J]. N Engl J Med ，2005， 353(11)：1124-1134.

　[2]《中國高血壓防治指南》(基層版)編輯委員會.2009 年基層版中國高血壓防治指南[M].北京：人民衛生出版社，2009.

　[3]曾正培，顧峰，黎明.中華醫學會第六次全國內分泌學術會議紀要[J].中華內分泌代謝雜志，2002，18(1)：80-81.

　[4]王輝華.77例青年人高血壓病的臨床分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2006，27(6)：669-670.

　[5]洪煒，寒冰，劉軍.心理社會因索對高血壓患者治療效果影響的對照研究[J]. 中國心理衛生雜志，2000，14(5)：318 -320.

　[6]孔令娜，劉可儀，周穎清.社區護理干預對老年高血壓療效影響的Meta 分析[J].中國全科醫學，2010，13(5)：1462.

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醫學護理論文中的一般資料必須是病歷中準確的嗎

必須準確。根據查詢中國醫學網顯示，畢業論文一定要真實病歷，但只針對關于醫學的論文。護理論文是以護理科學及相關學科、邊緣學科的理論為指導經過科研設計、實驗、觀察取得第一手資料再經歸納分析及必要的統計學處理而撰寫成的護理科技文章或運用第二手資料經過綜合、分析、整理而成的護理科技文章。

有關臨床護理論文

臨床帶教在護理教學中占有重要的地位,是護生走向護理工作崗位的橋梁,如何幫助護生在實習過程中達到理論與實踐相結合,使他們成為一名合格的護士帶教老師責任重大。下面是我為大家整理的，供大家參考。

　范文一：臨床護理路徑健康教育論文

1資料與方法

1.1一般資料

抽選2011年8月-2013年9月我院接收膽結石手術患者80例，按臨床意愿分成兩組常規組、干預組，常規組患者40例男19例，女21例，年齡25~60歲，平均40.5±0.5歲;40例患者中，高中及以上學歷患者20例，初中學歷患者14例，小學學歷及文盲患者6例;干預組患者40例男18例，女22例，年齡30~65歲，平均45.5±1.5歲;40例患者中，高中及以上學歷患者18例，初中學歷患者15例，小學學歷及文盲患者7例。組間比較，差異無統計學意義P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法

常規組患者給予臨床基礎性健康教育，干預組患者給予臨床護理路徑性健康教育，如下。

1.2.1入院指導患者進入醫院接受臨床治療后，護理人員需第一時間向其介紹醫院環境，讓患者充分了解自身居住環境，消除緊張、恐懼等不良心理;向患者介紹負責醫師，病房設施等。同時，護理人員還需告知患者醫院作息時間，叮囑患者嚴格遵守;規定患者家屬探視時間，以免頻繁探視影響患者情緒。

1.2.2術前護理

1心理護理。由于患者無法接受自身疾病，很有可能出現緊張、焦慮等心理，甚至悲觀厭世，影響臨床治療。在這種情況下，護理人員需充分了解患者不同心理，多和患者交流，與其建立良好護患關系，并制定個性化心理護理方案;耐心講解患者疾病相關知識，如：注意事項、病發原因等，并告知患者臨床手術治療重要性、術中注意事項等，讓患者了解手術過程，以便消除不良心理。另外，護理人員還可邀請膽結石手術痊愈患者說教，幫助患者樹立自信心，將自身狀態調整最佳，積極接受臨床治療;

2飲食護理。由于膽結石由各種因素共同導致，飲食占據主要地位。因此，護理人員需根據患者實際情況制定飲食方案，指導患者多吃新鮮蔬菜、水果，少吃高脂肪、高糖類等食物，以免過于肥胖。同時，護理人員還需引導患者飯后適當鍛煉，促進腸胃蠕動，預防便秘。

1.2.3術后護理

1病情觀察。密切觀察患者生命體征變化情況，如情況異常，立即通知醫生處理;

2給藥護理。膽結石手術后需堅持服用藥物，以便加快康復進度，減少并發癥。因此，護理人員需叮囑患者按照醫囑服用藥物，不可擅自更換或停止藥物，將藥物服用劑量、注意事項、不良反應等告知患者及其家屬，同時，護理人員還需告知患者不良反應出現后的應對措施;

3運動鍛煉。手術一段時間后，護理人員需幫助患者盡早鍛煉，根據患者實際康復情況制定鍛煉方案，從而減少褥瘡等并發癥發生。臨床護理期間，護士長需每日抽查患者的健康教育認知程度，如未達到預期目標，需對其重新教育，這樣可確保臨床護理路徑的有效性。

1.3觀察指標

1比較兩組患者臨床手術結果，療效標準：術后臨床癥狀全部消失，康復快速為痊愈;術后臨床癥狀明顯減少，康復緩慢為好轉;術后臨床癥狀未減少，需再次治療為無效;

2比較兩組患者健康教育知曉程度。

3比較兩組患者臨床護理結果;

4比較兩組患者并發癥。

1.4統計學方法

借助SPSS18.0軟體對相應資料進行統計、分析，計量資料以xs表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床手術結果分析

結果顯示，兩組患者手術均成功，差異無統計學意義P>0.05。

2.2兩組患者健康教育知曉率分析

結果顯示，干預組患者健康教育知曉率優于常規組95.0%vs75.0%，差異具有統計學意義P<0.05。

2.3兩組患者臨床護理結果分析

結果顯示，干預組患者臨床護理滿意率97.5%優于常規組77.5%，差異具有統計學意義P<0.05。

2.4兩組患者并發癥分析

結果顯示，患者手術后均出現不同程度并發癥，干預組膽管炎、胰腺炎等并發癥總率5.0%，常規組患者并發癥總率20.0%，兩組比較，差異具有統計學意義P<0.05。

3討論

膽結石由肥胖、妊娠等各種因素共同導致，臨床癥狀為腹部疼痛、惡心、嘔吐等，甚至發展成嚴重疾病，影響患者身心健康。因此，臨床治療期間給予針對性護理顯得尤為重要。臨床護理路徑作為新型護理模式，不但能為患者提供全面、科學、人性化的護理服務，還可幫助護理人員提高自身護理水平，且臨床目標較為明確，通過護理前期制定方案，推動各項工作進行，讓護理人員清楚認識到自身工作重要性。臨床護理路徑將傳統基礎性操作轉變為以患者為出發點和落腳點的個性化護理，在為患者快速康復提供幫助的同時，還可提高患者對相應知識的了解度，促進護患關系，減少醫療糾紛。本次研究實驗的80例膽結石手術患者，分別給予基礎性護理和臨床護理路徑，結果表明：兩組患者臨床好轉率差異無統計學意義P>0.05;而臨床護理路徑組患者滿意率、并發癥總率及健康教育知曉率卻優于基礎護理組，差異具有統計學意義P<0.05。提示：給予膽結石手術患者心理、飲食等臨床護理，可消除其緊張、恐懼等不良心理，提高護理滿意率97.5%，符合葛俊研究報告。總之，膽結石手術患者健康教育中使用臨床護理路徑，可提高患者健康教育知曉率，降低并發癥。

　范文二：臨床護理帶教老師培訓論文

1結果

1.1臨床護理帶教老師的一般情況

本次調查物件均為女性，年齡21～48歲，平均31.84±5.97歲。學歷：中專1名0.7%，大專32名20.9%，本科117名76.5%，研究生3名2.0%。職稱：初級職稱97名63.4%，中級及以上56名36.6%。帶教年限：小于5年66名43.1%，≥5～≤10年54名35.3%，10年以上33名21.6%。

1.2臨床護理帶教老師培訓機會和意愿

43.1%的臨床護理帶教老師很少有或幾乎沒有培訓機會，9%表示愿意或非常愿意接受培訓。

1.3臨床護理帶教老師培訓時間安排的需求

35.9%認為每季度組織一次培訓比較合適，43.1%認為每次培訓的最佳時間為1h，28.8%選擇2h。

1.4臨床護理帶教老師對培訓形式的需求

結果顯示，88.9%希望采取專題講座的形式進行教學理論培訓，79.1%希望采取教學查房和教學觀摩進行教學實踐培訓。

1.5臨床護理帶教老師培訓內容的需求

結果顯示，對培訓內容需求排在前3位的是臨床護理教學技能培訓、護理實踐技能培訓和臨床教學管理培訓，排在后3位的是護理教育學、護理文化、護理倫理學知識。不同學歷、職稱和帶教時間的帶教老師對各條目培訓需求程度選擇差異無統計學意義P>0.05。

2討論

2.1加強臨床護理帶教老師的培訓力度，提高帶教水平

臨床實習是護理專業學生將所學知識與臨床實際相銜接的重要環節，也是護理教學重中之重，是培養實用型護理人才的重要階段。其中，臨床護理帶教老師有著主導性作用，其整體素質和帶教水平是影響護理學生臨床訓練的關鍵因素。因此，必須組建一支高水平的帶教隊伍，而加強臨床護理帶教老師的培訓是快速提高帶教老師整體水平和臨床護理教學質量的有效措施，將師資培訓落實到教學實踐中去，將封閉式教學變成開放式教育，提高老師的積極性。統計顯示，臨床帶教老師非常重視臨床帶教工作，9%表示愿意或非常愿意接受培訓。本次研究物件中帶教時間小于5年66名，占43.1%，這部分帶教老師擔任教學工作時間短，更迫切希望接受能夠解決他們臨床帶教工作具體問題的培訓，提高臨床教學能力。目前各個醫院針對臨床護理帶教老師的培訓明顯不足，遠遠不能滿足他們的培訓需求，有43.1%的臨床護理帶教老師表示很少有或幾乎沒有培訓機會，需引起醫院和學校臨床護理教學管理者的高度重視。同時充分地利用醫院、學校的教育資源，加大培訓力度，組織和開展有針對性的臨床護理帶教老師培訓，提高他們的綜合素質和帶教水平，改變老師教學理論、轉化老師角色，保證臨床護理教學質量。

2.2科學安排培訓時間，保證臨床帶教老師培訓可持續進行

臨床護理帶教老師在面對和處理復雜、動態的臨床護理工作的同時，還要承擔臨床護理教學任務，超工作負荷造成了一系列消極的后果，如護理質量下降、護理帶教老師沒有時間為教學做準備、與其他工作人員協作時間減少等。如何安排培訓時間更容易讓臨床護理帶教老師接受培訓，這是保證臨床帶教老師培訓可持續進行必須考慮的問題。臨床護理帶教老師更容易接受定期的短時培訓，每年2～3次，每次1～2h為宜，集中解決他們在臨床護理教學中遇到的困難。通過培訓前期的需求調查幫助培訓者制訂有效的、有針對性的培訓計劃、內容，以增強培訓效果。

2.3采用靈活多樣的培訓方式，提高臨床護理帶教老師培訓效果

臨床護理帶教老師培訓屬于繼續教育的范疇，而新時期繼續教育的重點不是新知識的傳授而是能力的培養;目前很多臨床護理帶教老師培訓課堂多為填鴨式，老師被動地聽課，接受培訓后將知識轉化為能力的效果不明顯。在培訓方式的選擇上，應充分利用多種形式，激發學員的興趣和主動性。可以看出，由于專題講座可以在短時間內獲得大量有用的資訊，成為臨床護理帶教老師最期望的理論培訓方式，高萍等報道，通過邀請專家開展教育學知識的講座提高老師的授課藝術。其次，是資訊資料共享，研究顯示，帶教老師更愿意接受實踐培訓方式，79.1%的帶教老師期望教學查房和教學觀摩，77.8%選擇案例分析和操作示范，71.9%希望進行經驗分享。可見，靈活多樣的實踐培訓方式是帶教老師所迫切需求的，同時增加了帶教老師對培訓的興趣，有利于提高培訓效果。

2.4以臨床護理教學能力為主進行培訓，加強人文社會學課程培訓

由于臨床護理帶教老師都是護理專業畢業，沒有接受過系統的教育學培訓，教學能力相對薄弱，在臨床教學中存在老師帶教水平參差不齊、理論知識差、護理技術操作演示不規范、帶教隨意性大、經驗式教學等問題。對培訓內容需求排在前3位的是臨床護理教學技能培訓、護理實踐技能培訓和臨床教學管理培訓，排在后3位的是護理教育學、護理文化、護理倫理學知識，提示臨床護理帶教老師對護理教學能力相關的培訓需求度高，而忽視護理人文社會課程的重要性。生物-心理-社會醫學模式要求護士更多地關注心理社會因素對人的健康的影響，加強護士人文素質教育是早已被接受的理念，強化帶教老師人文意識、加大人文社會學課程培訓力度是一個值得重視的大問題。臨床護理帶教老師培訓的主要目標不僅要及時、有效地解決他們的實際需求，還要彌補他們重視度不夠的課程，應集中進行以臨床護理教學能力為主的培訓，同時，加強人文社會學課程培訓，提高帶教老師的綜合素質。

醫院護理學士學位論文范文

　當前醫院的護理工作中,護理服務是一項長期的工作,護士根據患者的情況和服務需求,適當的延長服務周期,將醫院護理與患者的家庭護理相互結合,對于患者的康復是非常有益的。下面是我為大家整理的醫院護理學士學位論文，供大家參考。

　醫院護理學士學位論文范文一：基層醫院護理管理問題分析

　摘要：目的分析基層醫院護理管理存在的問題及對策。方法研究我院2013年3月至2015年12月期間醫院護理管理下87例護理投訴患者，分析投訴問題原因與問題比例，同時針對問題做對應的護理管理對策分析。結果87例投訴問題中，18例源于護理管理制度滯后，占比為20.69%，13例為人員管理局限，占比為14.94%，24例為護理業務低下，占比為27.59%，22例為護理設備設施局限，占比為25.29%;在對應的護理人員理論考核與實操考核評分上，分別為(76.53?3.15)分和(72.76?4.76)分。結論當前基層醫院管理中存在護理管理制度滯后，人員管理不合理，護理人員護理業務素質低，同時相配套的護理設備與設施存在較多局限性，整體護理管理中的各要素水平較低，需要針對性情況加大護理管理投入。

　關鍵詞：基層醫院;護理管理;問題;對策

　0引言

　基層醫院服務基層民眾，護理管理質量直接關系著患者對基層醫院的印象，影響著基層醫院對外形象。然而由于基層醫院在自身人力、物力和地域資源上都較為缺乏，因此在護理管理上也缺乏強有力的發展動力，無法留住優質醫療人才，無法獲取更高的患者口碑，需要護理管理工作不斷的依據實際情況做對應的管理改善[1]。

　1資料與方法

　1.1一般資料。研究我院2013年3月至2015年12月期間醫院護理管理下87例護理投訴患者，男性為59例，女性為28例;年齡范圍為18歲至60歲，平均年齡為(46.9?14.5)歲;文化程度上，初中及以下者為48例，高中為19例，大學者為20例;所有患者均有清晰的表達與思維能力，能夠配合護理投訴問題的調查，同時所有投訴意見均確認符合事實。

　1.2方法。分析87例患者投訴的具體原因，主要分為護理管理制度滯后，人員管理不合理，護理人員護理業務素質低，護理設備與設施局限性等方面，分析各種原因的所占比例。同時針對投訴護理團隊人員理論考核和業務實操考核評分情況，分數越高代表情況越好。

　2結果

　87例投訴問題中，18例源于護理管理制度滯后，占比為20.69%，13例為人員管理局限，占比為14.94%，24例為護理業務低下，占比為27.59%，22例為護理設備設施局限，占比為25.29%;在對應的護理人員理論考核與實操考核評分上，分別為(76.53?3.15)分和(72.76?4.76)分。

　3討論

　3.1基層醫院護理管理問題。首先，在護理管理制度上缺乏一定嚴謹性和科學性，往往多采用國家統一性標準，缺乏對地方基層情況的針對性了解與對策制定，從而導致多種問題一刀切的處理辦法，無法有效提升護理管理的科學有效性。同時在護理制度上，日常缺乏對制度的重視，往往處于形式主義狀態，對于制度滯后問題缺乏一定重視，導致護理制度與護理管理實際工作想脫離的狀態，更多的管理處于人管人，而非制度管人的狀態，護理管理更多的由護理管理人員進行臨時決定，缺乏相關明確標準的約束。或者在制度運用程度不高，有制度而不依照執行的狀態，護理制度執行馬虎大意[2]。其次，在護理人員管理上缺乏科學性。在護理人員招聘上缺乏對外公開透明的嚴謹招聘制度，引入人員在素質上參差不齊。同時由于屬于基層單位，因此無法以崗位本身的特點去吸引優質人才，人才整體素質偏低。同時在護理人員培訓管理上缺乏嚴謹性，相關培訓強度缺乏，同時考核規范性和力度不夠，護理人員在專業知識與技術的精進操作上缺乏動力。整體團隊上缺乏積極向上的上升動力。其三，護理業務素養低下。由于制度和人員管理上缺乏專業科學性，從而導致護理人員專業業務素養低，直接影響了護理管理工作質量。在業務考核上缺乏科學性，同時培訓制度不科學，護理人員無法及時有效的更新護理業務技能與知識，導致護理質量的滯后性。當遭遇到危急患者中，操作失誤和不良事件發生率較高，護理嚴謹性缺乏。其四，護理設備與設施局限。護理管理質量的提升受到護理設備與設施資源的影響，該問題受到相關部門的撥款與配置條件制約，一般情況下缺乏上級部門的重視，從而導致設備設施的不完善或者建設滯后的狀態[3]。

　3.2基層醫院護理管理對策。首先需要提升相關部門和醫院領導層的對護理管理的重視，在相關制度建設、人員選擇上有更高的嚴謹與科學性。制度設計充分關注到基層醫院現實情況，了解醫院服務的患者群體特點和醫院資深資源特點，醫院資源特點中包括人才資源、物資資源和信息資源等，提升制度設計的科學合理性;重視人員管理，做好日常人員培訓與考核，考核要充分聯系實際情況，通過對日常業務工作量化考核與筆試、實操考核、護理表揚與投訴等情況做綜合性評估，提升評估與監督體系的科學性，同時加強相關護理管理質量監督力度，安排專業人員從事該項工作管理執行。人員引進機制上要充分發揮醫院資源優勢，吸引優質人才，留住人才，同時提升醫院人員競爭機制，采用擇優錄取與爭先上崗的人員運用機制。在相關設施設備上加大投入，因地制宜的提升設備與現實運用的匹配度，避免采購和建設無用設備設施，提升相關建設的實用性。整體護理管理中，從上層管理者到護理工作執行者，要建立嚴謹科學的操作機制，注重患者需要與感受，避免患者投訴，以患者需求與滿意為護理服務目標，提升護理質量[4]。

　參考文獻

　[1]袁書芹.基層醫院護理管理執行力影響因素及對策[J].護理實踐與研究,2013,10(13):90-91.

　[2]龔子霞.績效考核在基層醫院護理管理中的應用[J].四川醫學,2012,33(10):1860-1861.

　[3]丁曉云,何柳.基層醫院護理管理風險分析及對策探討[J].吉林醫學,2014,(12):2652-2652.

　[4]鄭曉蓉,曾紅梅.探討護理質控中心在基層醫院護理管理中作用[J].現代預防醫學,2012,39(7):1679-1680,1682.

　醫院護理學士學位論文范文二：醫院護理管理中績效管理的應用價值

　摘要：目的：探討績效管理在醫院護理管理工作中的應用效果。方法：選取2012年5月-2014年7月我院在職醫護人員25名作為觀察目標，在醫院護理管理工作中實施績效管理，比較管理前后護理質量、業務能力、患者滿意度等方面的差異。結果：管理后，護理質量、業務能力評分及患者護理滿意度評分與管理前相比，組間差異明顯，存在統計學意義(P<0.05)。結論：醫院護理管理工作中應用績效管理，可顯著提高醫護人員綜合素質和操作技能，提升護理服務質量和患者滿意度，值得使用和大力推廣。

　關鍵詞：醫院護理管理;應用價值;績效管理

　所謂的績效管理，其實質就是某單位或組織實施的與員工之間就相關任務、工作標準等進行協商的交流的一種管理機制，通過績效管理，可充分了解員工的工作態度和行為，以便得到有效的反饋意見，并作出相關調整。醫院護理管理中應用績效管理方法，有利于降低護理風險，提高護理質量，積極落實優質護理的相關要求，調動醫護人員的工作熱情和積極性，切實提高護理服務質量[1]。本文選取我院在職醫護人員25名作為觀察目標，現匯報如下：

　1資料與方法

　1.1一般資料：選取2012年5月-2014年7月我院在職醫護人員25名作為觀察目標，其中男12名，女13名，年齡20-47歲，平均年齡(30.5?3.5)歲，工齡2-18年，平均工齡(6.5?2.3)年。其中護師10名，護士8名，主任護師5名，護士長2名。

　1.2方法：醫院護理管理工作中實施績效管理，制定完成考核標準之后，組織本組成員進行績效管理方面的學習，使其充分了解護理管理的相關內容和要求，明確實施績效考核的目的，提高其自律性和責任意識，使其積極主動按照護理規范和考核標準執行所有工作，包括：(1)明確績效考核的基本內容：施行開放性考核，主要為護理工作質量、護理工作量以及患者滿意度三方面，采用百分制計分，各占50%、30%、20%。(2)實施崗位層級管理：主要包括工齡、職稱以及學歷、崗位等內容，施行夜班分值管理，支持和鼓勵醫護人員不斷學習，提高專業知識水平，調動其工作積極性。(3)實施護理工作量考核：根據搶救患者的數量、手術患者數量以及危重患者數量、出院病人數、加班、基礎護理量等內容將積分值計算出來，以每個護理項目的難易程度及風險程度、護理層級標注不同的系數，二者乘積即為護理工作量績效量化指標，充分體現了多勞多得、公平公正的原則。(4)實施護理工作質量考核：護士長作為引導人，質控小組負責考核，制定充分的考核項目，明確具體分值，對護理人員的護理質量指標達標度及業務能力每個月評價1次，對比分析績效管理前后評價結果。業務能力需要考核的內容包括文書書寫、科室管理、基礎理論、專業知識、操作技能等;護理質量需要考核的內容包括基礎護理、危重病患護理、健康宣教、消毒隔離、護理糾紛發生率、跌倒、導管滑脫發生率等。(5)對患者滿意度情況進行考核：采用本院自制滿意度調查問卷，共計100分，分數越高，表示患者護理滿意度越高;(6)統計績效積分：每位護理人員積分需要在月底進行統計，總績效為50%護理工作量與30%護理工作質量、20%患者滿意度三者之和再加上獎勵績效減去懲罰績效[2-3]。

　1.3統計學處理：應用統計學軟件包SPSS21.0分析全部數據，全部觀察指標采用(x?s)表示并予以，t檢驗，如果P<0.05，則表示差異有統計學意義。

　2結果

　管理前業務能力評分為(84.5?9.0)分，護理質量評分為(88.7?6.4)分，患者滿意度評分為(89.3?7.2)分;管理后業務能力評分為(93.8?8.4)分，護理質量評分為(95.7?3.0)分，患者滿意度評分為(96.7?3.8)分，組間比較結果顯示，實驗組績效管理效果優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。

　3討論

　醫療活動的高風險性與高技術性、高難度性以及人力資源管理不完善、醫患矛盾突出等問題一直以來都是影響臨床護理服務工作質量的難度。醫護人員在治療、護理工作中具有關鍵作用，只有充分調動其對待工作的主觀能動性和積極創造力，才能更好的提高臨床工作效率和患者滿意度。績效考核是其中最為重要的一個環節，實施績效考核必須進行全方面評估，了解目前醫療服務工作中有待解決的重點問題以及工作人員的內心需求，合理配置資源，積極落實獎懲管理制度。只有創建一個完善的績效管理系統，才能更好的激發護理人員的潛力，才能提升醫院核心競爭力[4-5]。本組研究結果顯示，管理后護理質量、業務能力評分及患者護理滿意度評分均明顯高于管理前(P<0.05)。這充分證明，醫院護理管理工作中應用績效管理，可顯著提高醫護人員綜合素質和操作技能，提升護理服務質量和患者滿意度，值得使用和大力推廣。

　參考文獻

　[1]陳世清，張曉容，唐亞瓊等.績效管理在泌尿外科護理管理中的應用[J].現代臨床護理，2013，30(7)：67-69.

　[2]李春棠，蔣瑞，王燁等.能級考核與績效管理結合在重癥醫學科護理管理中的應用[J].醫學信息，2015，25(18)：132-132.

　[3]高月琴.績效管理在護理管理中的應用[J].醫學信息，2014，09(33)：128-128.

　[4]馬霞，張建花.績效管理在手術護理質量管理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊)，2015，15(34)：227.

護理系本科畢業論文

　社會對護士需求量不斷增加,對護士的要求不斷提高,但護理隊伍的流失率卻一直居高不下,導致護理人力資源的嚴重短缺。下面是我為大家整理的護理系本科畢業論文，供大家參考。

護理系本科畢業論文范文一：老年骨折患者的臨床觀察與心理護理

　關鍵詞 : 老年骨折　心理護理

　論文摘要 目的：探討老年骨折患者的臨床特點及心理護理干預措施。方法：對2006年1月～2007年12月收治的116例老年骨折病人的情況進行了回顧性分析。結果：病人原發病病情穩定，無發生護理并發癥，心理狀態良好，焦慮抑郁的心理得到改善。結論：了解老年骨折的心理需求和特點，做好完善的心理護理和康復指導，是老年骨折在生理、心理和社會活動中全面康復的有效保證。

　隨著醫療水平的提高和人類壽命的延長，老年患者在骨傷科治療的所占比例逐漸增多。由于骨科老年患者治療時間較長，活動受限，在臥床治療期間容易出現一系列的并發癥，大多數患者擔心肢體殘廢，而常常表現出不同情緒的反應及心理需求，因此，我們在臨床護理中，要針對老年骨折的特點和心理狀況，加強心理護理，盡量多給予患者關心和安慰，耐心解釋長期臥床患者的注意事項，增強患者戰勝疾病的信心和勇氣。現報告如下。

　資料與方法

　2006年1月～2007年12月我科收治116例老年骨折病人，其中男49例，女67例;年齡66～98歲，平均73歲。骨折部位：股骨頸和股骨粗隆間骨折占81%，前臂骨折占19%。患者均伴有不同程度高血壓、心臟病、腦血栓等病史。

　心理護理：由于老年骨折患者住院后，離開了家庭和工作單位，對周圍環境都很陌生，所以多數患者都會產生一種孤獨感，而表現出緊張焦慮、抑郁痛苦等心理，擔心疼痛、生活上不能自理以及發生意外等，為此，我們護理人員要給老年患者創造良好的環境，護士必須注意自己的一言一行，要以熱情、關心和嚴肅的態度對待病人，耐心細致做好解釋工作，告訴患者各種治療方法以及護理的意義，提醒患者必須要配合治療中的注意事項。要通過治療和護理的機會，護士要坦然向病人作自我介紹，保持儀表文雅，表情自然，引導病人產生積極的心理反應及相關的樂觀行為，以取得病人和家屬的信任，樹立戰勝疾病信心。

　愛撫與關心：對新人院的老年病人，護士都要以高尚的護理道德和良好的心理狀態，去迎接和關懷照顧老年患者，對老人可通過微笑、交談、按摩、康復指導及協助病人進行必要的功能鍛煉等，使其感到幸福和滿足。

　建立良好的社會支持系統：對老年住院患者，除了醫護人員的護理外，還需要家人、朋友、同事及社會的支持，要多給予正面的指導、勸解、鼓勵和安慰等，幫助患者渡過最困難的時期，并真正體驗到社會及親人的關愛與溫暖，使其有利于患者的早日康復。同時要向老年患者介紹成功病例，請同病室療效好的病人進行現身說法，講述治療經過及配合方法，以增強信心，解除思想顧慮，積極配合治療及護理。

　耐心解釋，細心觀察：老人對疾病的體驗，往往不能講述得很清楚和具體，所以護士不可能等待病人的主動反應，必須仔細檢查病人的一系列生理和病理上的變化，詳細收集有關老年患者的病情資料，便于正確估計病情，做出正確護理判斷和采取正確護理措施。

　加強培訓，掌握護理技能：護士要積極參加各種護理專項學習交流，接受護理知識的培訓，不斷提高護理能力，在業務技術上使老年骨折患者充分信任。護理人員的一舉一動、一言一行對老年患者都會有很大的影響，如果在某項護理技術操作中，動作粗疏，便會被認為在拿他們做試驗，從而引起老年患者心理上的一些變化，所以護士應舉止穩重，操作熟練，操作輕柔，反應敏捷，關心和重視他們的各種治療和檢查。如有的手術后患者需要靜脈注射，由于老年人血管硬、滑，給穿刺帶來一定困難，加之老年人的心理作用，總是擔心新護士不能?一針見血?，在這種情況下，最好讓新護士先給同病房的其他患者操作，讓老年患者從側面了解新護士的過硬靜脈注射技術，使其產生信賴感和安全感。結果

　病人原發病病情較穩定，在護理方面無發生并發癥，患者心理狀態良好，能夠積極主動配合臨床的治療和護理，絕大多數患者的焦慮、抑郁、孤獨、依賴心理等都得到了相應改善，并對護理工作非常滿意。討論

　由于老年患者的身體素質差，加之骨折的特點一般都會病程較長、療效差、骨折也不易愈合、代謝功能減慢、骨質疏松以及脫鈣等，所以老年骨折病人的愈合時間，一般是年青病人愈合時間的1倍或更長，而且易發生合并癥。老年患者的骨折，一般多為股骨頸及粗隆間骨折，治療上都需要牽引，患者需臥床2-3個月才能離床活動，這期間對大多數老年患者增加了合并癥發生的機會。本組資料中，老年患者多數都患有高血壓、心臟病、糖尿病等其他慢性疾病，這些病癥在臨床上無疑給骨科治療和護理帶來很多困難，往往由于骨折后的疼痛、精神緊張、長期臥床等，從而導致這些慢性疾病的復發和加重。為此，護士要掌握老年骨折患者的心理需求和特點，做好完善的心理護理和康復指導，是老年骨折患者在生理上、心理上和社會活動上，全面康復的有效保證，這對于廣泛開展系統化整體護理而言，也是至關重要的。只有做好心理和康復護理，才能使整體化護理得到貫徹實施。

　護理系本科畢業論文范文二：社區醫院搶救護理工作的隱患和策略

　搶救室接診的都是緊急危重患者和身心急躁的家屬，而搶救室也是醫療糾紛的高發地，在急救工作中，常常因護士技術水平不夠、服務不到位、搶救儀器故障、缺乏交流藝術;患者法律意識增強、而部分患者自身素質差、要求高;對院內有關方面某些服務的不滿情緒會發泄于護士身上，因而會引發醫患沖突和醫療糾紛。為使基層醫院搶救護理工作能適應現代社會發展的需要，使搶救護理工作走向規范化、制度化和標準化的管理軌道，針對以上現實狀況，采取一系列的防范措施，使本院在搶救護理工作中收到了滿意的效果，明顯降低了差錯、糾紛發生率。現針對隱患與對策探討如下。

　1 護理的難點與隱患

　1.1 科室分工不明，責任不到位由于基層社區醫院規模較小，乃至科室不健全，臨床科室門診與急診不分，使得許多急診患者就診于門診，使真正的急診搶救患者得不到及時迅速救治。

　1.2 相當部分患者綜合素質低，護患交流溝通差基層醫院搶救患者大多是車禍事故、打架斗毆、農藥中毒、酗酒、溺水等;年齡小、語言交流溝通障礙等。在搶救過程中，很難與護士配合，他們往往把對造成事故者的怨氣，患者的痛苦，家庭矛盾，精神損失，會施加在護士身上，造成護患關系緊張，護士工作壓力大，護理工作開展艱難。

　1.3 護理人員應急能力低，安全防范意識不夠護理人員中高素質的綜合人才少。專業基礎知識不扎實，護理技術操作不規范，對危重患者的評估能力差，缺少對患者及家屬宣傳告知義務，履行應允簽字少，安全防范意識不足。

　1.4 護理人員缺編，不安全隱患多隨著新型農村合作醫療制度的全面推行，患者增加，而護理人員配備不足;編外護士較多，護士流動性大;青年護士工作主動性不夠，工作應變能力差;這些都是造成不安全隱患的因素。由于搶救患者時護理突出一個?急?字，需要搶救人員技術熟練，人員充足，才能保證搶救質量。但基層醫院由于受人員限制，大多時間都是一名當班護士，既要參加危重患者搶救，又要兼顧門診注射等常規治療工作。有時由于正在注射而不能保證及時到位而耽誤搶救危重患者，使患者家屬與護士發生不必要的爭吵，甚至家屬出手打人;同時，門診注射室無人照應(如皮試時間到了，靜脈注射完了)，忙得護士團團轉;加之，由于工作忙、護士少，常易忽略對另外患者的病情觀察，對病情記錄不及時、全面，這些都給醫療護理留下不安全隱患。

　1.5 基礎設施不全，影響搶救效率衡量一所醫院的急救工作是否到位。一是要有一支技術精湛的醫護隊伍，二是要有一系列先進的醫療搶救設備，這樣才能確保質量和搶救成功率。基層醫院急診科工作環境差，工作中所需儀器設備不足、人員老化是急診科護士的一種壓力源? ，有些搶救設備平時不常用，在遇到危重患者時出現搶救儀器的故障，如吸引器無力，冼胃機進出水故障、心電監護儀不易啟動等。不但延誤搶救時間，也會帶來不必要的醫療糾紛。

　1.6 礙于情面，丟失原則基層醫院由于搶救室和輸液廳距離不遠，個別護士礙于情面不按規章制度辦事，平時沒有搶救患者時院內院外一些熟人，朋友在搶救室空床位上輸液，陪客家屬一大幫，使搶救床位不能隨時處在應急狀態，并對室內環境和設備應用造成影響，一旦輸液患者出現異常情況，或突然來了搶救患者，則可能引起醫患矛盾，造成不必要的糾紛。

　1.7 受獎金分配制度的約束，醫護關系不協調近幾年來，由于醫生的獎金分配原則是按勞取酬、多勞多得，救死扶傷的人道主義意識有所淡薄。急診患者先到搶救室，護士再去請醫生的情況時有發生。存在醫生只管給門診患者開處方、檢查、很少立即主動協同護士參加急救處理，也很少為病員心理疏導和矛盾化解工作。因此，基層醫院的護士常會遭受病員家屬的辱罵，甚至受到不公正的指責。護士工作、心理壓力逐漸增大。

　2 搶救護理的對策

　搶救室的工作特點是：急、危、重患者多，工作節奏快、患者及家屬心情急躁。因此，搶救室護士必須具有應急能力強、搶救技術熟練、處事敏捷、工作效率高、善于溝通的良好素質。在很多情況下要在醫生未到達之前作出初步處理，如建立靜脈通道、吸氧、吸痰、止血等。同時還要做好搶救記錄和查對工作。為了保障患者生命安全，避免發生醫療糾紛，及時發現護理隱患，切實加強安全醫療，現總結多年來本科工作實踐經驗，針對搶救急診護理隱患作出以下防范措施。

　2.1 完善硬件設施，確保安全醫療護理部重視，爭取醫院領導支持，配備并完善各種搶救設施。該更換的搶救設施一定要更換，使之達到標準化、規范化，并認真做好搶救儀器的交接與管理工作，儀器由專人負責，班班清點，發現問題及時維修，確保急救儀器完好率達100% 。急救時使護士操作能得心應手，這樣才能提高搶救質量，減少醫療隱患和糾紛，贏得醫院的知名度。

　2.2 轉變服務模式，規范服務行為隨著現代醫學模式的轉變，對患者的護理已不單是依靠高超的專業技能，應該更加注重心理、社會及情感等綜合因素的護理，倡導人文關懷、開展人性化服務，做到?醫患者之心，療患者之疾?。提高患者及家屬對護理工作的理解與信任。把?以人為本?的服務理念和實踐貫穿于整個臨床護理工作中，用愛心和責任心去關愛每一位患者，實行人道的、人性化的護理服務，不斷推進和提高整體護理質量。

　2.3 加強急診科護士的規范化培訓，全面提高護士的整體素質對急診護士進行專業化、規范化的培訓，使其掌握各種儀器的使用方法，常見疾病的觀察要點與方法，危重患者搶救技術等，高年資的護士做好傳、幫、帶工作，護理部不定期組織護士學習新知識、新技術，定期對她們進行理論知識、應急能力的考核。如心肺復蘇術，吸氧、洗胃等，以提高急診護士應急、應變能力，做到腦子靈，反應快，遇事不慌，沉著應戰，才能完成高質量的護理任務。

　2.4 加強法制觀念的教育，提高護士的法律意識要求護理人員要學法、懂法、用法、嚴格遵循法律規范，在進行各項護理活動時，應嚴格限定在法律范圍內，提高工作責任心，減少護理差錯事故的發生。如酗酒、服毒自殺等有法律糾紛的急救工作，要求護士及時、準確的觀察、記錄病情。服毒患者的嘔吐物或洗出胃內容物保存送檢等。各種危險性護理操作，在嚴格操作規程的情況下，必須向患者及家屬作出解釋，說明操作的必要性和危險性，爭取他們的理解，并簽名支持。這樣既為搶救患者解除顧慮，同時也保護了自己，維護了自己的合法權益。

　2.5 加強護士責任心，嚴格履行護士職責 堅守工作崗位，隨時處于備戰狀態，凡遇到搶救患者堅持先急后輕、先救治后交費的原則，不因未交費而延誤搶救治療，并準確、及時、完整地書寫各項搶救護理記錄單。不因熟人朋友而放棄原則，釀成醫療糾紛。

　2.6 講究語言藝術，搞好護患溝通要在護理工作中樹立?以人為本?的服務理念，熱情接待每位患者，態度誠懇、語言文明。避免生、冷、硬。當患者或家屬表現急躁情緒時，要耐心做好解釋和安撫工作，真正體現出臨床護理工作以?患者為中心?、?以護理質量為核心?的護理管理，嚴格執行各項護理操作規程及護理規章制度，逐步解決護理人力資源不足的問題，使每位護理人員都能從患者的切身利益出發，換位思考，增進溝通，變被動服務為主動服務，贏得患者的贊譽與信賴，護患糾紛就會減少。

　2.7 處理好醫護、護護關系，增強集體凝聚力 在醫院工作中，醫療、護理雖然是相互獨立的系統，但服務對象一致，醫生、護士在不同的工作崗位上，應建立一種交流一協作一互補型的關系。患者的信息應相互交流，尤其在出現醫患、護患矛盾甚至糾紛時，應相互溝通，查找原因，并及時研究、采取措施，將矛盾盡量化解，切不可相互指責、推諉、挑撥。

　樹立良好的團隊協作精神，把不安全隱患消滅在萌芽狀態。

今天的討論已經涵蓋了“醫學護理論文”的各個方面。我希望您能夠從中獲得所需的信息，并利用這些知識在將來的學習和生活中取得更好的成果。如果您有任何問題或需要進一步的討論，請隨時告訴我。

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