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醫學畢業論文(醫學畢業論文題目)

2024-10-25 22:16分類: 畢業論文 閱讀:

醫學畢業論文(醫學畢業論文題目)

醫學畢業論文是一個非常廣泛的話題,它涉及到不同領域的知識和技能。我將盡力為您解答相關問題。

文章目錄列表:

1.醫學檢驗畢業論文
2.臨床醫學碩士畢業論文怎么寫 丁香園
3.臨床醫學專業畢業論文5000字(2)
4.臨床醫學畢業論文怎么選題?
5.醫學畢業論文:醫學免疫的中醫理論
6.本科臨床醫學專業畢業論文范文

醫學畢業論文(醫學畢業論文題目)(圖1)

醫學檢驗畢業論文

醫學檢驗畢業論文

 導語:醫學檢驗是運用現代物理化學方法、手段進行醫學診斷的一門學科,主要研究如何通過實驗室技術、醫療儀器設備為臨床診斷、治療提供依據。下面我分享醫學檢驗畢業論文,歡迎參考!

 隨著社會經濟的發展, 科技的進步, 人民的文化和生活水平的提高, 人們對醫療服務的理解和要求越來越高, 法律意識也不斷增強。所以醫療糾紛事件時有發生。就檢驗科的工作性質而言, 是較容易引起醫療糾紛的科室。

 《醫療事故處理條例》中第二章第十條: 患者有權復印或復制其住院病歷、體溫單、醫囑單、化驗單等。所以檢驗報告單的質量是檢驗科的生命所在。檢驗人員對患者的標本進行各種項目的分析和檢測,而其結果的準確性和可靠性,直接影響到臨床醫生對患者的診斷和治療。

 隨著醫療事故處理條例的實施和舉證倒置的出臺, 臨床醫生和患者對檢驗質量提出了更高的要求。如何防范與處理醫院檢驗科醫療糾紛進行以下總結:

  1.優質服務, 做好“ 重點” 防范

 《醫院文明用語規范》人手一冊加強醫務人員語言修養,用語文明,態度和藹,消滅影響醫患關系的服務忌語,做到“三個良好”,即業務素質、職業道德、服務態度良好。重點防范以下具有糾紛傾向的患者, 包括技術要求高、心理特殊、檢查費用高等患者。

 具有糾紛傾向的醫務人員, 包括綜合素質欠佳、責任心不夠強、服務態度差者。具有糾紛傾向的時間段,包括工作人員少, 獨立處理問題的時間段,如交接班,值班的時間,節假日時間。具有糾紛傾向的常用檢驗項目等。檢驗科的重點就是檢驗質量問題,比如結果的準確性、可靠性、

 及時性, 項目收費的合理性等, 檢驗科必須有證據證明各項操作是規范的、結果的報告是及時的、收費是合理的。

  2.宣傳教育為主,提高檢驗人員的法律意識,把相關法律規范落到實處

 根據《醫療事故處理條例》對醫療事故的定義,醫療機構和醫務人員在現有技術條件下,依據有關的法律、法規、規章制度、技術規范從事醫療活動,即使出現難以避免的.人身損害,也不構成醫療事故。因此,檢驗人員必須認真學習《條例》和有關的法律、法規。

 例如執業醫師法、藥品管理法、母嬰保健法、獻血法、傳染病防治法、職業病防治法、醫療機構管理條例、血液制品管理條例、全國臨床檢驗操作規程及某些部門和地方規范等。《醫療事故處理條例》的實施對醫院檢驗科的工作既是壓力又是促進規范化建設的機遇和動力。

 如何提高檢驗質量,密切與臨床關系,共同防范醫療事故的發生,強化檢驗科自我完善,自我約束,自我保護意識是檢驗科今后工作的重要部分,檢驗科工作人員必須認真學習和熟悉《醫療事故處理條例》在內的相關法律、法規和規定。

  3.建立完整的規章制度和操作規范

 實驗室管理者應根據實驗室實際情況認真研究制定嚴格的規章制度,做到有章可循,有章必循。同時應根據實驗室開展的各類實驗項目,結合最新版的《臨床檢驗操作規程》與最新檢驗技術,制定與實驗室適應的標準操作規程,編制操作手冊。實驗室工作按照標準化程序運轉,醫技人員執行標準化操作,這是預防與減少檢

 驗醫療糾紛非常重要的一環。規范的操作規程是檢驗科工作的根本,《醫療事故處理條例》中所稱的醫療事故的基本條件之一是醫務人員在醫療活動中違反了操作規程, 而規范的操作是保證檢驗結果準確無誤的根本。

 所以, 我們不但要建立嚴格的SOP( 操作規程) 文件( 內容包括標本采集、運送、貯存的要求。實驗方法、原理、步驟、試劑和儀器、實驗工作條件、標準物、干擾物影響、分析物參考值、質控措施等等) , 而且還應當嚴格地去執行。這一全程的質量管理體系, 操作規程的嚴格實施是舉證的重要依據。

  4.做好室內質量控制和室間質量評價

 室內質控是提高檢驗質量的基礎,每次測定標本的時候都要用已知的定值物來監控本次測定結果的質量,只有所得的質控結果在規定的范圍內,所測定的臨床標本結果才可靠,否則必須先校正好儀器,再用于臨床標本的檢測。

 對于無定值質控物的檢測項目,要注意試驗的反應曲線,以及結果的精密度是否良好。室間質評是衡量本實驗室與其他實驗室存在的差距,是對檢測實驗室結果準確性的一個綜合評價指標,檢驗人員要認真對待,爭取取得好的成績。

 必須認真對待每一次室內、室間質量控制并做好記錄, 有項目失控時應做好失控分析、失控糾正措施和記錄。優良的室內質控和室間質評成績,是發生糾紛時進行舉證的重要參考依據。

  5.嚴格標本采集、送檢和保管

 合格的檢測標本是保證檢驗結果準確的基礎。臨床標本的采集,通常是由護士或臨床醫生來實施,檢驗科以前很少關注,而只管檢測,

 但常會發生臨床標本因采集方法不正確,而得到錯誤的檢驗結果。為避免出現這種情況,檢驗科應該主動地、經常地指導臨床工作者,有條件的還可以提供標本采集和保存的有關知識手冊,便于臨床檢索。

 通過這些工作力爭臨床能夠提供良好的達標的送檢標本,避免因標本質量不合格而重復采集標本,預防醫療糾紛的發生。為了避免檢驗結果的有誤,檢驗標本至少保留3天。

 尤其是定性類檢測的標本,如肝炎、艾滋病等病原體指標的測定,陽性結果的標本至少要保存7-10天,以便在患者對檢測結果有疑問時,能夠重新取出標本進行測定。

  6.應重視檢驗結果的原始記錄

 各種檢測項目的結果是有法律效力的。醫療工作存在高風險和不可預測性, 而使原始記錄在醫療糾紛處理過程中起著重要的作用。假若某個醫務人員因更改結果而引發醫療糾紛, 如果檢驗人員沒有做好原始記錄, 就會出現責任不清等問題而招來麻煩。

 所以各項目結果的原始記錄要認真記錄, 如儀器型號、試劑批號、有效期、陰陽性對照, 標本接收等等, 這也是檢驗工作的一部分, 是反映檢驗質量管理的直接證據。因此建立健全原始記錄制度, 使其規范化、科學化, 舉證責任勢在必行, 至關重要。

  7.加強自我保護意識

 影響檢驗結果的因素有很多, 有客觀的、主觀的, 也有人為的如標本采集錯誤,名字張冠李戴; 標本留取的時間不正確; 或者采集后放置時間過長; 或者用錯采集管等等造成檢測結果的不準確而引起醫療糾紛。因此, 在報告單上必須注明本結果僅對所測標本

 負責。接收標本時, 對不合格的標本應退回。當檢測結果不符時, 要與臨床進行必要的溝通聯系并建議復查。由于標本放置過長有些化學成分變化較大, 對不能及時檢測的標本, 要按要求正確保存。檢驗報告單要書寫清楚, 對結果描述要科學嚴謹。報告單上檢驗者的簽名最好用手工簽寫, 核對無誤后再發出報告為妥。

  8.重視對可疑報告的復查

 臨床檢驗中,對于數值類的檢測報告,如血液常規、生化項目等的檢測,結果特別異常的,首先要與臨床醫生聯系,若結果與臨床診斷不相符合,必須重新檢測該標本;如再次測定的結果與前次無明顯的差異,則把這兩次的測定結果一起反饋給臨床醫生,并在復查的結果報告單上注明復查結果,以引起臨床醫生的注意,必要時重新抽血進行復查。

 若結果與前次相差較大,表明自己工作中存在失誤或儀器有問題,有待于進一步解決后,才能發出檢驗報告。

  9.加強工作責任心 , 加強與臨床科室的聯系溝通

 檢驗工作是醫院醫療工作的重要部分。提高檢驗質量是檢驗科工作的重點, 為臨床科室提供快速、準確的檢驗結果是我們檢驗工作者的職責。所以在日常的工作中對每一份標本, 我們都必須以高度的責任心認真對待, 把質量放在第一位。

 在工作中也常遇到臨床醫師指責我們檢驗科工作服務不到位, 結果不準確等現象。這時我們一方面先檢查自己的工作是否做好,另一方面檢驗人員應不斷加強與臨床醫生的溝通,將各項檢驗的目的、用途、意義、對結果的分析和解釋等整理出來,發給臨床醫生;在檢驗結果異常時及時與臨床醫生聯系,核實結果是否與患者病情吻合;與臨床醫生定期交流,交換意見,及時將臨床反饋的信息認真加以總結,以不斷改進檢驗質量。如果是我們的工作未做好, 則應虛心聽取及時改進。對陽性指征結果要為患者保密, 不泄露患者隱私。

  10.完善檢驗報告單的書寫

 形式上,檢驗報告應該遵循《病歷書寫基本規范(試行)》的要求,做到完整、準確、及時。切忌涂改、偽造檢驗報告。對于報告復核過程中,需要修改的地方,不能涂抹,而應該將錯誤的內容用橫線刪除,保留字跡清晰可辨,再將正確的內容書寫在旁邊。內容上,檢驗報告的描述應該力求科學、客觀、嚴謹,最好注明 “僅對所檢測的標本負責”。對于所檢測的結果都要逐一認真登記,以便在報告單發生丟失時,能及時給予補報。

 重點防范檢驗報告單的質量, 避免檢驗報告醫療糾紛。重點做好“三查三對”工作, 即查對患者姓名床號、標本類型及檢驗項目。認真核查檢驗報告, 并且詳細登記,實行簽字負責制。每天無論普通患者還是急診患者,為防止申請單、標本和檢驗結果的遺失,做好每個環節的時間記錄, 記錄隨著標本一起傳送的措施。

 送檢標本要記錄標本送人時間年、月、日、時、分、科別、姓名、號、床號、標本類型、檢驗項目等, 送檢人和接收人簽字。檢驗結果偏高或偏低, 時陰時陽或結果難以解釋的報告, 不輕易發出, 應與臨床科聯系, 說明情況并認真復查后方可發出報告,登記本上詳細記錄標本結果及簽收人的

 姓名和處理情況。急診標本及時處理, 及時電話通知, 做到以內發出報告。標本檢測后保留, 以備復查及核對。

  11.加強交流,共同進步

 總之,正確防范檢驗工作中的醫療糾紛,需要檢驗人員培養良好的職業道德,改進服務態度,嚴格遵守相關的法律、法規、規章制度和技術規范,不斷增強質量意識,加強與臨床醫生的溝通,增強工作中的自我防護意識,努力做好這些,可以有效預防檢驗工作中醫療糾紛的發生。

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臨床醫學碩士畢業論文怎么寫 丁香園

在醫學碩士論文中的論文內容是我們經常說的論文正文。但是因為醫學碩士論文的格式非常特殊,基本上它是采用實驗法進行論證,所以完成寫作并不容易。除此之外,醫學論文還涉及到了統計學和計量單位的應用以及儀器的操作與倫理學等諸多方面的應用,需要有一定的寫作經驗才能完成。接下來,我們將以醫學論文的結構為標準,討論材料和方法、結果兩個方面的寫作方法。

1、“材料和方法“的編寫

(1) 實驗對象

特殊實驗需要特殊記錄,例如生物節律的研究,需要記錄每個實驗的需要或材料的時間。

(2)實驗儀器

應標明制造商、型號、批次、精度和操作方法。如果由于實驗的需要而對實驗儀器進行了改進,應予以說明。

(3)實驗材料

(4) 實驗方法與條件

對實驗動物的感染和接種方法、手術和標本的制備過程、實驗和記錄的方法、觀察步驟、記錄指標和需要注意的事項有必要去進行記錄。如果所使用的方法是大家所熟知的并且是公認的,則只需要寫清楚該方法的名稱;引用他人的方法應當注明出處、如果對引用的方法有新發現或這是實質性改進,則需要我們詳細說明采用這些方法的理由并且改進部分應當詳細解釋數排名,以便其他人可以重復這些方法。

如果在論文中使用了統計方法,我們應詳細說明使用的是哪種統計方法、統計軟件和版本。

2。寫入“結果”部分

論文的核心價值就是實驗結果、實驗結果是作者的研究結晶,也是論文最關鍵的一部分。從實驗結果中得出論文的結論,引發論文最后的討論,并給出了判斷推理和建議。需要表現出作者的研究成果和論點,這是是評價論文的重要依據。

(1)數據和圖表

統計處理的實驗觀測數據應該如實,具體,準確地編寫,但是沒有必要列出所有原始數據。對于僅有數據不足以說明實驗結果的情況,需要一個圖表:插圖和表格可以直觀地顯示變化的規律性,這有利于比較,因此,在表達實驗結果時,大多數都用圖表示。此外,您還需要使用文本來詳細分析。

(2)結果寫作要求

根據實驗事實,可分為若干部分。副標題可以使研究結果圍繞本文的中心思想合理化。結果的撰寫應符合實事求是的要求。無論結果是成功還是失敗,只要是真的,就有價值。對于哪些不符合主觀假設和實驗預期的數據和結果不能隨意舍棄,否則會失去真實性。結果部分是自己研究的成果,我們不應該把前人的結果參雜進去。這部分是純粹的實驗結果,不是分析和推理,因此敘述后不需要進行全面的解釋,因為綜合解釋說明是屬于討論部分的內容。

內容來源:papertime官網內容

臨床醫學專業畢業論文5000字(2)

臨床醫學畢業論文5000字篇3

試談病例分析教學法在基礎醫學教學中的應用

摘要目的研究病例分析教學法在基礎醫學教學中的應用效果。方法選取2014級臨床專業1、2班的學生80例納入本次研究,將其分別設置為對照組與觀察組,各40例。對照組采用醫學常規教學模式,觀察組通過案例分析教學法開展教學活動,期末考試主要考查案例分析試題,以四項全能考核機制進行總評,并利用問卷調查以及成績分析的方式評估兩組教學效果。結果與對照組相比觀察組學生學習綜合成績更優,教學滿意度更高,差異有統計學意義(P<0.05)。結論在基礎醫學教學中應用病例分析教學法有利于將教材知識點與臨床疾病緊密聯系為一體,學生對于所學知識的應用能力加強,并體驗到創造性學習的樂趣,教學滿意度隨之提升,值得推廣應用。

關鍵詞基礎醫學教學;方法;病例分析法;應用效果

醫學基礎學科由于內容較多而學時相對較少,與臨床學科相比顯得更為枯燥和抽象,學生學習過程中往往覺得難度較高,且缺乏學習興趣[1]。基于此,本文研究病例分析教學法在基礎醫學教學中的應用效果,引導學生與臨床相關病例,實現知識融合、學以致用的效果,希望對教學工作有所幫助。現作如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014級臨床專業1、2班的學生80例納入本次研究,兩班均為男女混合,將其分別設置為對照組與觀察組,各40例。兩組學生一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

對照組采用醫科常規教學模式;觀察組通過案例分析教學法開展教學活動:(1)病例資料的研究與準備。按照教學目的選擇典型病例資料,確保針對性,依次分為課堂病例分析、舉例以及深化資料。首先由教師對教材展開深入的閱讀和分析,積極掌握臨床以及護理學科相關知識,明確臨床營養學知識以及基礎知識原理,找出特定病例的疾病、檢驗以及診斷資料,匯總后確立其中針對性最高的病例。在嚴格篩查所選病例后,教師應精心設計課堂問題以激發學生思考,多角度、多元化分析病例資料,實現知識的遷移和拓展,激發學生學習興趣。(2)課堂教學設計。首先應結合病例資料確認最佳展示時間,可通過角色扮演、印發紙質資料以及多媒體技術等方式展示病例,帶領學生體驗患者和醫師的感受,從而能夠積極投入課堂,加深知識印象。教師在課堂舉例中應用病例資料時可先就知識點作簡單講述,然后結合病例資料引導學生深入分析,以便于強化學生記憶,深化所學知識。課后根據深化學習內容相關資料引導學生自主性的思考和討論。(3)采用分數激勵機制激發學生參與的積極性。基礎醫學病例分析教學法的應用關鍵在于學生參與度,這直接對病例分析效果產生重要的影響[2]。教師可通過分組討論、隨機個別提問等方式進行病例分析,將知識點與病例實際情況聯系起來。可利用分數激勵機制激發學生參與積極性,以平時積分衡量學生在課堂上是否積極參與,對于不積極者即便分數再高也不予及格.

1.3效果評價

[3-4]利用行為觀察法、問卷調查法以及試卷考察法依次對學生課堂積極性或參與程度、 教學方法 滿意度或知識掌握程度、兩班病例分析教學法的效果展開評價。另采用四項全能考核機制對學生學習成績進行考核,包括課堂參與活動累計分數、撰寫論文與達標水平、病例分析達標水平以及實驗成績,四者所占比重分別為30%、10%、50%、10%。

1.4統計學方法

應用SPSS16.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以“x?s”表示,采用t檢驗;計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2討論

病例教學法的根本目的在于強調臨床實踐中基礎醫學學科的應用要點,大部分學生都希望與臨床實踐相貼近,通過臨床病理以及生理問題來促進知識的融合貫通。而病例分析教學恰恰滿足了學生在學習過程中的好奇心,進而對專業目標以及所學知識的聯系有了更清晰的認識,更有利于領悟其中的概念[5]。本次研究以病例分析教學為主,通過多媒體技術支持來設計各部分的教學環節,做到以學生為課堂主體,引導學生積極查閱資料,分析并解決問題,強化其分析探究能力。與此同時,案例分析教學有利于提高學習目的性以及針對性,是一種主動的教學與學習模式,學生不再被動接收知識,而是勤于思考和探究,主動去研究發掘新的知識。從本次研究結果來看,觀察組學生期中以及期末學習綜合成績更優,教學滿意度更高,與對照組相比差異有統計學意義(P<0.05)。提示采用案例分析教學法開展基礎醫學教學效果滿意。綜上所述,在基礎醫學教學中應用病例分析教學法有利于將教材知識點與臨床疾病緊密聯系為一體,學生對于所學知識的應用能力加強,并體驗到創造性學習的樂趣,教學滿意度隨之提升,值得推廣應用。

參考文獻

[1]徐永芬,喻國丹,范浩,等.案例分析式醫學教學學習體會[J]. 教育 教學論壇,2013,16(23):99-100.

[2]王齊,陳輝,戴寒晶,等.PBL教學法在臨床醫學專業生物化學教學中的應用[J].蚌埠醫學院學報,2013,38(4):486-488.

[3]閆雪波.典型案例分析與討論在臨床呼吸內科教學中的必要性與體會[J].醫學信息(中旬刊),2011,24(1):274.

[4]朱子誠,溫躍春,王林,等.多媒體案例教學在眼科學教學中的應用[J].實用防盲技術,2015,10(4):172-174.

[5]董國凱,李周儒,殷文江,等.臨床醫學專業認證背景下法醫學教學方法改革的應用探討[J].醫學信息,2015,32(45):9-10.

 臨床醫學畢業論文5000字篇4

淺析醫學生中醫臨床思維能力現狀與培養對策

[摘要] 通過分析中醫專業學生臨床思維能力方面存在的問題,提出從掌握基礎、熟讀經典、學習醫案及教學方式、教學師資、教學平臺等方面進行改進,從而解決醫學生中醫臨床思維能力欠缺的狀況,培養高素質的中醫高級人才。

[關鍵詞] 中醫;臨床思維;現狀;對策

中醫臨床思維是指醫者在臨床診療過程中,應用自己掌握的中醫理論和自身的實踐經驗,在判斷和分析疾病本質、發病規律,制訂治療、預防疾病的原則及處方用藥過程中所表現的思維活動[1]。

中醫的整體觀決定了其認識人體生理、病理現象的宏觀性。

中醫歷來重視運用整體、系統、動態的方法來認識人體生理及病理規律,注重分辨人體臟腑、組織在陰陽五行屬性及與機體生理病理之間的相關性。

中醫臨床診斷和治療思維具有自身的特點,從人體整體與局部、臟腑組織之間、人體與自然、人體與社會諸方面之間的聯系中考察、診斷、治療疾病,是普遍聯系思維在中醫學的具體體現。

正確的中醫臨床思維對臨床診治起著決定性的作用。

對醫學生臨床思維能力的培養是一個長期的過程,使學生具備分析問題、解決問題及獨立工作的能力是中醫教學的關鍵,也是難點所在。

1 目前現狀

1.1 培養模式單一陳舊

目前我國高等醫學多采“統一教材、統一大綱”的教育模式,普遍存在重教有余,重學不足;灌輸有余,啟發不足;重知識傳授,輕能力培養的傾向。

過度強調學生必須具備堅實的醫學科學基礎知識,而忽略學生臨床思維能力的訓練;忽略學生溝通技能和獲取信息能力的培養;導致醫學生書本知識與臨床實踐能力存在嚴重的脫節現象,

有些學生臨證時不知道該如何應用所學理論知識解決醫療實際問題,束手無策,更談不上因時、因地制宜,及時果斷作出正確的判斷與處理。

1.2 思維方法機械、簡單

任何事物都是變化發展的,疾病也是一個發展變化的病理過程。

在臨床上,有些學生僅根據首次采集的資料,進行動態觀察,不仔細推敲,綜合分析,就直接作出診斷。

有些學生憑直觀印象,對患者病史、體征或輔查資料任意取舍。

對能夠支持自己診斷的資料作為判斷疾病的主要依據,而把一些不支持自己診斷的資料隨意刪去,這樣容易導致診斷片面性。

有些學生對臨床診療性思維的程序不清楚,常常收集資料條理不清、主次先后不一,或單純依靠先進的檢查手段,不進行科學的推理分析,過于相信某些檢查提供的相關數據或結果,直接得出疾病診斷。

這些機械簡單的思維方法過于草率,容易造成失治誤治。

1.3 思維片面化、缺乏系統性

學生在診斷時缺乏對癥狀、體征、檢查和疾病進行橫向對比和綜合分析的能力,常常根據書本上的典型表現,或者一直受初診診斷的影響,生搬硬套地去診斷疾病;在診療思維過程中,

對病情的動態發展變化欠考慮,僅重視治療方法或藥物的共性,卻忽視了患者的個性特點及疾病處于何種發展階段;在病房處理患者時,對老師的過分崇敬也會對治療患者沒有自己的觀點,

缺乏主動性思維,不敢結合患者的整體情況發表自己觀點,表現出在臨床思維上的盲從和依賴[2]。

有些學生僅僅掌握臨床癥狀、體征表面特點,不能透過現象看本質進行深層次分析,抓住事物的主要矛盾,運用臨床醫學知識對各種現象進行全面分析,缺乏綜合判斷的習慣及能力,也使得臨床診斷缺乏系統性,經不起推敲[3]。

1.4 臨床帶教老師缺乏責任心

醫學生臨床實習時間大多在一年左右,帶教老師至關重要。

有些教師由于工作繁忙,對臨床帶教投入精力不夠。

有些帶教老師自己工作時間不長,缺少應有的臨床經驗和積累;也有些對學生缺乏嚴格要求,教學方法欠缺,創新意識不強;教學查房簡單,選擇病例隨便,沒有典型示范特征,辨證思路不清晰,治療原則欠妥當等,學生難以從中學到知識,更缺乏中醫臨床思維能力的訓練與培養。

2 培養對策

2.1 掌握中醫診療特點

中醫的臨床思維方法是通過“系統綜合”的方法,將四診收集的資料進行分析、歸納,對各種癥狀進行分析,了解病變的部位、性質、病因、病機,判斷具有陰陽五行屬性的臟腑組織的病理關系,分析機體正氣與病邪盛衰的關系,辨別歸屬相應的“證”。

在治療上,根據疾病病機的不同,確定治療大法及方案,達到體內陰陽的平衡。

因此在臨床具體進行中醫診斷治療時,一定要遵循中醫的臨床思維方法,辨病與辨證結合,學會運用“同病異治”及“異病同治”,針對所判斷的“證”給出中醫的治法方藥[4]。

醫學生必須掌握中醫臨床診療特點,才能正確地對疾病進行診治,提高臨床綜合應用能力。

2.2 加強經典知識培訓

對學生的基本功進行培訓,要重視對經典理論知識的溫故與研究,包括《金匱要略》、《傷寒論》、《溫病學》、《內經》等經典著作的學習。

多讀前人醫案,逐步消化成為自己的東西,研究歷代名醫診治疾病的經驗及教訓,使原本零散的、無序的、混雜堆砌的知識系統化、條理化,進而建立起有機的知識體系,多讀醫案對于學生盡早建立臨床思維不失為一種有效途徑[5]。

同時,通過跟隨名老中醫臨床抄方也非常重要,尤其學習一些老中醫在四診及辨證思維方面的經驗對日后臨床大有收益。

實現理論、實踐、再理論、再實踐的認識過程,為其中醫臨床思維的建立奠定扎實的基礎,逐步形成完善的中醫臨床思維。

2.3 采用以問題為導向的教學方法(problem-based learning,PBL)

在臨床教學過程中,通過采用PBL教學法可以很好地將理論與臨床實踐相結合。

使學生在思考的過程中學會理論聯系臨床實際,培養臨床思維能力[5]。

PBL教學方式能夠充分給學生對問題的探討機會;以“問題為中心、學生為主體、老師為引導”的宗旨使學生目的性明確,參與的積極性更高;以“多學科綜合為核心”的最高要求給了學生廣闊的想象空間,既是無形的壓力,

同時也是無限的動力,使得他們主動地溫習多學科知識;采用“提問、討論、展示、 總結 ”的方式,不斷激發學生思考、探索、發現、分析和最終解決問題的能力,能更好地培養學生的 創新思維 及溝通能力。

2.4 臨床病案分析

臨證醫案學習是中醫的一種特殊傳承 學習方法 ,它的存在與中醫臨床診療的復雜性和經驗性有密切的關系。

在臨床主干課程的教學過程中,運用好經典醫案教學,可以更加形象生動地展示歷代醫家的寶貴經驗,使后人在臨床中少走彎路,尤其是名老中醫的診療方法及辨證思路,對培養學生中醫臨床思維,起到更好的示范作用。

同樣,臨床病例討論也是醫療工作中不可缺少的重要環節。

通過不同病例的探討,學生加深對疾病發生、發展及治療的認識,從更深層次掌握疾病的正確診治過程,訓練學生的中醫臨床思維能力、綜合分析能力和實際工作能力[6]。

2.5 虛擬現實技術在醫學教育中的應用

虛擬現實技術目前被廣泛地應用于醫學教育之中。

在此方面,美國芝加哥大學和德國漢堡大學已用CT和MRI橫截面影像制成三維可視化虛擬人體解剖圖譜,以供醫學生的解剖教學和課后訓練。

在外科模擬手術方面,外科手術模擬系統由清華大學研制成功,它是通過計算機輔助作用實施;在針灸模擬教學方面,上海中醫藥大學、天津中醫藥大學等都建立了三維人體針灸模型,充分運用良好的人機交互系統,在醫學本科生模擬教學中獲得了滿意效果[7]。

所有這些教學研究成果對醫學生技能培養提供了條件,實驗教學平臺不斷發展與壯大,但這些研究均局限在臨床操作技能的培養上,在臨床思維能力模擬教學方面少有類似的報道與應用。

中醫臨床思維能力訓練是醫學教育的難點和 熱點 ,我校經過多年眾多專家的不懈努力,正在致力于中醫臨床思維能力方面的研究與開發,目前正在承擔江蘇省高等教育立項重點課題,研發的成果“中醫臨床思維能力訓練平臺”對醫學生中醫臨床思維能力的培養發揮了重要作用。

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6. 臨床醫學畢業論文范本

臨床醫學畢業論文怎么選題?

臨床醫學畢業論文最好選創新一點的題目。如果是大眾的題目,你必須有自己的主見,不要人云亦云,如果是偏難的題目,那最好選擇創新類的。

一、應與興趣相合

一個人在日常生活里,沒有興趣的事,不會去做,如勉強去做,也會做不好。寫論文的情形跟做事一樣,能符合自己的興趣才有可能寫好。可是,問題在于當今有不少想寫論文的人,是因外在的壓力不得不寫論文,似乎還沒有發現自己的興趣的所在。碰到這種人,筆者往往會問他,如果有經濟學、哲學、歷史學、語言文字學、文學等幾種學科的書擺在一起,你比較喜歡哪一學科的書籍?經過一段時間的自我觀察,如果比較喜歡文學,那也許就可以把文學當作興趣的所在。這也并不表示你對其他學科沒有興趣,只能說文學是主要的興趣。在學術分工這么細密的時代,一個人對學術的興趣盡可有多種,但專攻學科也只能有一個。如果興趣和專攻學科能完全吻合,那是再好不過的事。

二、應考慮自己的能力

現在臺灣的大學碩士班修業時限是六年,博士班是八年,但大多數學碩士班是讀三四年,博士班是四五年,這中間還包括修學分等,實際上能寫論文的時間也僅僅兩三年而已。在這段期間內,是否有能力作某個論題的研究,也應好好考慮。論題如涉及太多外文文獻,就要考慮自己的能力是否能勝任。

除了語言能力外,有不少研究者往往想用西方的哲學和社會科學理論來解釋傳統學術問題,或作東西學術問題的比較,這樣的研究大方向也未嘗不可。但要考慮到在這兩三年間,自己吸收西方哲學和社會學理論的能力如何,這不是讀一兩百翻譯本就可以應付的,應有直接閱讀原版書的能力,并作長期的研究,才有可能活用這些理論,否則將流于理論的橫向移植,對自己的論文不但沒有幫助,反而給后學者作了錯誤的示范。近年來,有不少論文因過度套用西方理論而不知所云,初學者應引以為戒。

三、范圍應大小適中

一般討論論文寫作的書,都強調論題不宜太大,或論題要小,筆者以為研究方向的大小應有其伸縮性,譬如:起先作研究時,方向較大,有深一層的認識后,才把研究方向縮小。如果把論題縮得太小,且整天只抱著題目找資料,將使研究者的格局太過狹隘,很難培養出大學者宏觀通識的能力。因此,論文專家認為,研究方向大小的選擇,應以研究時間的長短、數據的多寡作為考慮的首要因素。時間太短、數據又多,當然無法如期完稿。如果論文太小、數據又少,也寫不出好論文。

四、資料是否容易取得

一篇論文的好壞,除寫作者的能力外,另一部分的因素是資料是否充足。當我們在選擇研究方向時,就應把資料是否容易取得,列為重要的考慮因素。

五、應能推陳出新

一般論文寫作規范,都強調論題要新,意思是前人可能沒有研究過,或研究的水平不高。筆者以為選擇前人沒有研究過的方向來研究,就如同擴張土地的領域,只能做橫面的發展,除了這種研究的大方向外,也應該在前人的基礎之上,能推陳出新。這是學術研究的眾深累積,同一主題有此累積,才能看出學術發展演變的面貌。因此,學術研究論題并不擔心重復,擔心的是,能否在前人的論文之外,有新的詮釋方法,而得出新的結論。

醫學畢業論文:醫學免疫的中醫理論

醫學畢業論文:醫學免疫的中醫理論

 中醫藥與現代免疫學有著十分密切的聯系,但是,目前二者沒能很好的結合與應用。下面是我收集整理的醫學畢業論文:醫學免疫的中醫理論,希望對您有所幫助!

摘要: 隨著現代醫學、免疫學研究的快速發展和中醫藥研究的不斷深人,中醫藥與機體免疫功能的研究取得了豐碩成果。同時,由于醫學模式的轉變和人們崇尚回歸自然潮流在全球范圍的悄然興起,中醫藥通過調整機體免疫狀態而在防病治病和養生保健中所起的作用倍受人們關注。

關鍵字: 醫學免疫,中醫理論,中藥方劑,實驗技術,中醫藥研究。

  前言: 現代免疫理論在我國早有記載。早在公元342年,晉葛洪《肘后備急方》中就記載了預防狂犬病的免疫學方法和效果:“療犬咬人方,乃殺所咬犬,取腦傅之,后不復發。”公元998一1022年宋真宗時代,我國就用接種人痘預防天花,至明朝隆慶年間(1567~1572年)我國對人痘法有了重大改進,同時創造了人體連續傳代的方法降低苗種的毒力,此法成為近代免疫學的先導,開了人工免疫方法的先河。我國人痘接種獲得成功見于文字記載是公元1007年前后,比英國人琴納試用牛痘苗預防天花要早700多年。中醫學對變態反應的認識也是比較早的,約在公元前3000年的神農氏就曾提出孕婦應忌服魚、蝦、雞和馬肉,認為服用這些東西會引起皮膚潰瘍。這對后世認識和預防變態反應有重要意義。中醫學對這一問題的認識比西方國家早2000多年。因此,我們有理由相信,我國不僅是免疫學的“故鄉”,也為世界免疫學的發展做出了積極貢獻。

 主要從三方面談起中醫藥與免疫學的關系與發展,一是中醫理論;二中藥方劑;三實驗技術。

 1.現代免疫與中醫傳統理論

 中醫理論的邪正學說、陰陽學說、臟象學說及養生理論都已證明和現代免疫學關系十分密切。

 1.1中醫學把人體的機能活動及抵御和清除各種有害物質的作用叫“正氣”,免疫能力與正氣的含義基本上是吻合的,而把破壞人體內部及人體與外界環境相對平衡狀態的有害物質叫“邪氣”。“正氣存內,邪不可干”。而這正是機體的免疫功能。現代免疫學提出的機體免疫系統三大功能(防御功能、自穩功能、監視功能)正是中醫邪正學說的`具體化。防御功能是指機體抵御病原生物等“外邪”的功能,自穩功能和監視功能指機體清除“內邪”(如:損傷、衰老、死亡、突變細胞等自身抗原)的功能。

 1.2免疫系統不斷維持自身平衡的過程也正等同于中醫的正邪對抗和陰陽平衡,以此達到自身的穩定。中醫藥防病治病,歸根到底,主要還是通過調整機體免疫等功能,從而達到機體的自身穩定。人體是一個有機的統一整體,免疫系統僅是人體內復雜系統中的一個,中醫藥引起機體免疫功能的變化,不僅作用于免疫系統,也可能是通過其它系統(如:神經內分泌系統)來影響機體免疫功能的。

 1.3經絡實質也是免疫細胞,免疫分子的循行通路,參與免疫調節網絡的構成,針灸的有效作用與免疫調節同樣密不可分

 2.免疫學與中藥,復方的相互關系

 近些年來,研究和開發免疫調節藥物成為醫藥界的熱門話題,臨床使用的很多中藥及方劑經實驗研究被證明具有免疫調節作用。加之中藥資源豐富,所以從中藥中尋找新的免疫調節劑具有針對性強、成本低、見效快的特點。

 2.1免疫促進藥:主要是益氣、養血、溫陽、益陽的藥物及少數解毒和活血的藥。 1.促進細胞免疫藥物:如增加T細胞比值的藥:黨參,黃精,白術,香菇,雞血藤,*羊藿等。促進淋巴細胞轉化的藥物:人參,桑寄生,白術,五味草,旱蓮草,白芍,川芎,丹參,黃芪等。增強細胞吞噬功能的藥:山藥,黃連,穿心蓮,白花蛇,舌草等金鄉縣人民醫院中醫科張西峰。 2.促進體液免疫的藥物:如抑制補體含量減少的藥:枳殼,陳皮,麻黃,丹皮等。促進抗體生成增加的藥:菟絲子,黃芪,紫河車,云芝等。

 2.2免疫抑制藥:主要是活血化瘀清熱解毒藥。 1.清除抗原藥:魚腥草,蒲公英,銀花,黃連,黃芩,黃柏,當歸,紅花,大蒜,郁金等 2.抑制抗體生成:當歸,川芎,赤芍,生地,大棗,補骨脂,雷公藤,昆明山海棠,茵陳,秦艽,桂枝,澤瀉,蒼術等

 2.3.雙向調節藥:可使過低的既能狀態提高,亢進的機體狀態降低,使機體內環境穩定。常用藥:人參,刺五加,黃芪,防風,甘草,當歸,麥冬,五味子,肉桂,熟地,赤芍,丹參,降香等

 2.4免疫調節藥:作用于機體的調節系統,有利于體內健康方向發揮作用,而達到新的動態平衡。 1.作用域下丘腦——垂體——腎上腺皮質軸:興奮該軸的藥物:人參,黨參,白術,五味子,紫河車,靈芝等抑制該軸的藥:黃精,地黃,甘草等2.作用與環核苷酸的調節藥:環核苷酸被認為是陰陽平衡的樞紐,正常細胞環磷酸腺苷(cAMP)/環磷酸烏苷(cGMP)保持著一定的比值,補陽藥可能升高此比值,滋陽藥可能協調該比值,從而是免疫平衡得到調節,屬于一種快速調節方式。常用藥物:黨參,豬芩,人參,甘草,茶堿,麻黃堿,土茯苓,龍葵,燈心草等。

 2.5中國古代傳統經方與免疫關系緊密,二妙方具有增強細胞免疫的功能,四妙方又表現出免疫的雙向調節作用。等等。

 2.6許多中藥、方劑和針灸等可以通過調整機體免疫狀態治療世界疑難疾病,例如癌癥,艾滋,等傳染病。絕大多數中藥和方劑無毒副作用(或毒副作用很小),還可克服西藥(主要是免疫抑制劑)的毒副作用。中醫藥治療腫瘤,不但可提高患者免疫功能、改善癥狀、緩解病情,還可拮抗放療、化療對機體的損傷。現代醫學在治療免疫功能缺陷或低下的疾病中,常給機體輸人細胞因子,這些外源性的免疫反應物質往往有一定的副作用,不僅價格昂貴,且長期應用會降低機體的敏感性。而不少中藥、方劑及針灸等可誘使機體細胞產生和分泌細胞因子。而以上機理的闡明都來自于現代醫學和免疫學的研究。中醫在處方時,很注意各味中藥君臣佐使的協同作用。但對中藥的有效成分不清楚。而中醫藥免疫學則可彌補這方面的不足。同時,中藥有效成分的提取也依賴現代科學技術,如:由甘草等提取物制成的抗AIDS藥物“克艾可”已用于臨床。

 3.免疫學實驗技術與中醫藥研究

 3.1目前中醫藥研究中常用到的免疫技術有許多,現試舉比較常見的實驗的應用。1酶聯免疫吸附試驗(ELISA),應用此試驗在中醫藥研究中可以定量的測定某蛋白質在某組織中的含量,了解中醫藥對體液免疫的影響。2免疫印跡法,中醫藥在自身免疫的診療中發揮重要作用。3免疫組化技術,通過表面標志物的標記,對組織細胞表面的抗原蛋白做定性,定量,定位的檢測。4放射免疫技術,在中醫藥研究中主要做微量物質的研究測定,等等。

 3.2加強中醫藥專業免疫學等實驗能力的培養,掌握必要的免疫學實驗技術,有利于培養既精通中醫藥,又熟悉常用的現代醫學實驗技術的高素質創新型中醫藥人才,有利于促進中醫藥事業的發展。在國際中藥市場上,我國的貿易額不占優勢,其原因之一就是傳統的中藥劑型不太容易被某些國家所接受。掌握必要的實驗技術,促進中醫藥現代化,以適應國際市場的需求,為我國的經濟發展和世界人民的健康服務。

 3.3中醫藥免疫學把現代科學技術用于中醫藥免疫等作用的研究,既重視中醫學宏觀整體的哲理思想和動態辨證關系,又強調現代醫學的局部定位性和實證分析研究,既繼承和發展了中醫學整體觀的合理性和優勢,又彌補了中醫學整體觀的缺陷和不足,它是中醫學宏觀整體的哲理思想與現代科學技術有機結合的產物,是中醫藥學與現代醫學等科學技術的巧妙結合點,是獨具我國特色的極有發展前景的新興學科。它是在中西文化交流和現代科學技術迅速發展中形成的,具有強大的生命力和廣闊的發展前景。

 4.結論

 中醫藥與現代免疫學有著十分密切的聯系,但是,目前二者沒能很好的結合與應用。中醫藥面臨機遇又面臨挑戰,和所有學科一樣,中醫藥的發展也必須依靠現代科學技術,依靠掌握了現代科學技術的人才。中醫學有其合理性和優勢,也存在缺陷和不足,缺乏實證分析研究,對機體微觀局部的結構和功能缺乏深刻了解,是一種哲學觀念。這種理論的滯后性和認識方法的欠缺,加之現代科學技術的貧乏是制約中醫藥發展的根本原因。要想充分發揮免疫學理論在中醫藥研究中的特有作用,促進中醫學新的振興和發展,最重要的是要提倡中醫專家和免疫學工作者的密切合作。只有中醫專家和免疫工作者在科研工作中密切合作,各自發揮自己的專業特長,才有可能取得高水平的科研成果。

 參考文獻

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本科臨床醫學專業畢業論文范文

優秀的臨床醫學專業的學生培養是我國醫學院的重點,但是本科生臨床專業的學生培養質量還有待提高。下面是我為大家整理的本科臨床醫學 畢業 論文,供大家參考。

本科臨床醫學畢業論文 范文 篇一:《臨床醫學八年制醫學微生物學教學思考》

 醫學微生物學是基礎醫學的重要組成部分,也是聯系基礎與臨床的橋梁課程,它與疾病的診斷、治療和預防密切相關。隨著生命科學的不斷發展,醫學微生物學所涵蓋的內容越來越豐富,涉及的領域越來越寬泛。這就要求醫學專業學生在掌握這門課程基礎知識的同時,學會靈活運用,舉一反三。然而,由于醫學微生物學課程本身具有知識點多而散、難記憶、易混淆等特點,因此,傳統的以課本為主體,老師為中心的 教學 方法 不能夠很好的激發學生的學習興趣和創造力,也不利于實現現代醫學 教育 培養實用型、創新型綜合性醫學人才的目標[1]。本校對臨床醫學八年制學生的培養實行的是?3+5模式?(即3年 文化 基礎教育加5年醫學教育)。作為醫學基礎課程之一,《醫學微生物學》被安排在醫學教育第2學年的第2學期。在此之前,該專業學生已經就《生物化學》、《細胞生物學》、《組織胚胎學》等醫學基礎課程進行了深入系統的學習,具備一定的醫學基礎知識;其次,就學員本身素質而言,八年制學生基礎扎實,思維活躍,求知欲及接受能力強。再者,本校八年制班級人數一般為20人左右,人數少,具備了小班開課的條件[2]。因此,針對傳統教學方法的不足,結合八年制學生自身的特點,本研究從以下幾個方面對臨床醫學八年制學生的《醫學微生物學》教學進行了改革和探索:

 1案例引導教學法

 《醫學微生物學》的傳統教學模式,通常是先講授微生物的基本生物學形狀,再講其致病性、免疫性及防治原則。

 這種系統、規律的教學方式便于學生對于各種理論知識點的橫向比較記憶,但相對枯燥平淡,不能夠很好地激發學生學習的興趣和動力。因此,可以利用醫學微生物學與臨床結合緊密的特點,用一個臨床案例引出教學內容。臨床案例的選擇很重要,既要貼近臨床,接近實際,又要體現出基本知識點。首先,通過給出一個合適的臨床案例,提出問題,讓學生帶著問題去學習,激發學生的興趣,提高學生對教學內容的關注度;然后由老師對微生物的基本原理和知識進行系統講解;接下來,回到開始的臨床案例上,組織學生分組討論,讓學生對病例提出診斷診治辦法,最后由老師對學生們的意見進行歸納 總結 ,去偽存真,查漏補缺,提出本節課的教學重點和要求。例如在乙型肝炎(簡稱乙肝)病毒的教學中,可以先給出一個人的?乙肝兩對半?的檢查 報告 單,提出問題:該受檢對象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學生帶著這個問題進行接下來的學習;通過老師對乙肝病毒基本知識點如形態結構、致病性等的講解,讓學生利用所學知識對開始的病例展開討論;最后由老師總結,強調幾個重要知識點如乙肝病毒的形態結構、乙肝的診斷與防治等的掌握[3]。這樣的課堂組織可以讓學生對所學知識活學活用,并能從中找到學以致用的成就感。

 2文獻閱讀研討課

 醫學微生物學的主要研究對象是與醫學有關的致病微生物,它與人類的健康息息相關。隨著生命科學技術的飛速發展,不斷有新的病原微生物被鑒定,也有過去已被基本控制的致病微生物又重新流行,構成嚴重的公共健康問題。而相對于科學技術的發展日新月異、知識更新的瞬息萬變,課本上的知識是相對固定的,課本更新換代的速度遠遠趕不上知識發展的速度[4]。因此,想要了解一門學科的前沿進展,閱讀文獻是很有必要的。因此,在對臨床八年制學生的醫學微生物學授課中開設了文獻閱讀研討課,并將其安排在了理論課的最后兩次課,此時學生已經對微生物學知識有了一定的掌握和了解,有了閱讀相關文獻的基礎。課程的開展包括以下幾個方面:首先是準備工作。在課程開始之前,筆者會擬定一個專題,例如:禽流感病毒的感染與流行,然后列出幾個相關問題,如(1)禽流感為什么會導致人類感染?(2)什么情況下可能導致禽流感大的流行?(3)目前針對禽流感有哪些有效的防治 措施 ?(4)針對禽流感引起的民眾的恐慌,作為一個醫學生,你可以做哪些力所能及的工作?然后,給出經典的綜述的相關中英文文獻1~2篇,讓學生課下針對專題和給出的題目,閱讀文獻查找資料。接下來,就是課上討論部分。針對八年制學生人數少的優勢,進行分組討論。將20位同學分為A、B、C、D4個大組,每個大組的5位學生分別對應1~5的編號,即A1、A2、A3、A4、A5等,每組分別就一個問題進行討論,5~8min后,每組選派一個代表就自己討論的問題進行總結陳述;然后,A、B、C、D4組中每組編號相同的同學重新組合成新的一組,即A1、B1、C1、D1為一組,以此類推,共5組。5組同學就4個問題進行交叉討論5~8min。最后,老師對整個文獻討論進行歸納總結。文獻閱讀研討課的開設,拓展了學生的知識面,培養了他們的自學能力和創新能力;交叉討論的分組方式,激發學生的學習興趣和熱情,讓學生參與得更徹底,對文獻了解得更全面[5]。

 3學生自主授課法

 傳統的教學模式通常是老師?教?、學生?學?,學生學習知識相對來說是一種被動接受的過程。筆者通過挑選合適的教學章節,在臨床八年制班級中推行角色互換,讓學生由過去單純?聽?到主動?講?。這一轉變迎合了青少年們挑戰自我、展示自我的心理特點,在激發學生學習的同時,活躍了課堂氣氛,鍛煉了他們的語言表達能力、培養了他們的自信心。學生自主授課的開展,第一要素就是要選擇合適的教學內容。人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)社會關注度高,易激發學生的興趣點和學習動力,因此本研究將逆轉錄病毒中的HIV這一節作為學生自主講課的內容。為了防止內容上的重復和單一,筆者將20位同學分成4個組,給出4個專題,例如(1)HIV的流行現狀及發展趨勢;(2)HIV的致病性及臨床表現;(3)HIV傳播途徑及防治原則;(4)HIV的研究現狀及有無有效治療方法。每組針對一個專題進行備課,準備15min左右的PPT。課上,每組隨機抽取一位同學上臺講授。每位同學講完,老師從教學內容、PPT制作形式、語言組織能力等方面作簡要點評,同時學生也可以對講課同學的表現提出自己的意見和看法。最后,老師對4個專題的內容進行抽提歸納,方便學生對教學內容的整體把握。同時,由于時間限制,不可能每位同學都上臺授課,為了讓所有同學都有參與感,筆者要求同學講自己制作的PPT內容打印為紙質版上交,設立評分標準,由老師批改打分,按10%的比率計入最后成績[6-7]。實踐表明,這種學生自主講課的教學模式,調動了學生學習的積極性和主動性,鍛煉了他們自主學習的能力,提高了他們的綜合素質,同時也可以讓老師及時發現教學中的問題并加以改正。

 4第二課堂活動

 對于醫學微生物學這種臨床基礎性學科,實驗課的開設是必不可少的。通過實驗課的設立,有利于幫助學生驗證和鞏固醫學微生物學的基本理論知識,掌握微生物學基本操作技術,鍛煉其動手能力。但由于課時的限制,實驗課的內容多是一些單純性驗證學科基本理論的簡單實驗,不能很好地激發學生獨立思考、分析和解決問題的能力,也很難培養學生的創新意識。另外,本校在對臨床八年制學生的培養中,有一定的科研任務要求。因此,筆者在對臨床八年制學生的醫學微生物學教學中,針對一些學有余力的同學,開設了第二課堂的活動。所謂第二課堂,就是在課余時間開展的老師對學生的科研輔導活動[8]。在老師和學生之間實行?雙向選擇?,在老師選擇學生的同時,學生可以根據自己感興趣的科研方向選擇指導老師。一般1位老師帶教1~2名學生。在第二課堂活動的實施中,筆者首先會對所有參與學生進行集中培訓,內容包括實驗室規則及儀器的安全使用、分子克隆實驗技術的基本操作等。然后由帶教老師對所帶學生進行一對一的具體輔導。老師會給出3~5篇相關研究領域的綜述類文獻,學生閱讀后與老師展開討論,提出自己的看法與理解,在老師的引導和幫助下,由學生提出科研問題并完成實驗方案設計,在這一階段中,通過文獻的閱讀及實驗設計,有助于學生科研思維和創新能力的培養;在論證方案的可行性之后,接下來就是實驗操作階段,在老師的指導下,學生利用課余時間開展實驗,期間老師可一周組織一次實驗進展的匯報討論,及時解決學生實驗中遇到的各種問題;最后,以學生匯報答辯的形式對第二課堂活動進行總結。對于實驗進展順利,實驗結果理想的學生,老師應鼓勵其撰寫研究論文并發表,并給予一定獎勵[9]。第二課堂活動的開展,提高了醫學微生物學的教學質量,充實了實驗教學內容,給學生打開了一扇了解科研、接觸科研的窗口,培養學生探究知識、獨立思考的能力。綜上所述,針對醫學微生物學傳統教學中存在的一些弊端和不足,筆者在對本校臨床八年制學生的教學過程中嘗試了一系列的改革和創新。案例引導教學和學生自主授課,激發了學生們的學習熱情,考驗了老師的課堂組織能力,同時也給了學生展示自我的機會,提高了學生的綜合素質,文獻閱讀研討課和第二課堂活動的開設,給熱愛科研的學生創建了一個平臺,培養了他們獨立思考和動手能力。盡管新的教學方法在老師和學生們中普遍得到好評,但仍有改進的空間,需要在今后的教學工作中,不斷地探索和實踐,為推動醫學微生物學教學質量的提高不懈地努力。

 參考文獻

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本科臨床醫學畢業論文范文篇二:《臨床醫學專科畢業生就業現狀思考》

 摘要:本文分析了當前臨床醫學專科畢業生的就業現狀及原因,從專業建設的角度上,為改善畢業生就業提出了解決途徑。

 關鍵詞:臨床醫學專業;專科畢業生;就業狀況

 0引言

 《國務院辦公廳關于加強普通高等學校畢業生就業工作的通知》和《教育部關于全面提高高等職業教育質量的若干意見》兩個文件中明確要求,?以市場為導向,加快高等職業教育教學改革,提高人才培養質量,促進畢業生就業?。本文就黑龍江護理高等專科學校2015屆臨床醫學專業專科畢業生就業情況進行分析,把人才培養與就業緊密結合起來,根據崗位要求的變化,及時調整專業方向,通過更新、調整及增加必要的專業技術課程和實訓實習項目,提高學生的就業能力和適應性。

 1調查研究結果

 以黑龍江護理高等專科學校2015屆臨床醫學專科畢業生為調查對象,就業情況如下:本校2015屆三年制臨床醫學專業畢業生共87名,統計時間截止到9月底為止,綜合就業人數59,綜合就業率67.81%,靈活就業率8%,實際就業率為59.81%。靈活就業主要為通過?專升本?升入本科院校就讀。實際就業率中,面向三級醫院比例為3.4%,鄉鎮、社區醫院及以下比例為28.73%,未就業率32.18%。通過以上數據顯示,暫緩就業畢業生較多。選擇到縣以上醫院進修一年,等待助理執業醫師考試,希望拿到助理執業醫師資格證以后再到經濟效益好的城市大醫院就業的畢業生有近三分之一。還有近8%的學生選擇繼續深造。臨床醫學專業的畢業生因為其獨特的專業特性,導致其就業 渠道 相對狹窄;其在校期間學習壓力巨大,與社會的溝通和信息交流能力較低,對就業信息的獲取或就業趨勢的了解不足,進一步加重了其就業困境。

 2應對策略

 如何面對越來越沉重的畢業生就業壓力,是擺在所有高校,尤其是高職高專學校面前的嚴峻挑戰,如何應對壓力走出困境,也是每一位高校教師都應思考的問題。

 首先,加強就業工作的指導和服務力度,扭轉畢業生的擇業觀念,打開面向基層就業的廣闊空間和重要渠道。就全國醫療衛生人才需求情況分析,雖然以省會城市為代表的大中型城市對基礎人才的需求基本飽和,但從整體水平上考慮醫療機構對基礎人才的需求依然存在,廣闊的新型鄉鎮、社區及邊疆地區對臨床醫學專業畢業生的需求依然巨大。隨著我國新型農村合作醫療的開展,基層醫療衛生機構急需大量的人才,它們擁有接納和吸收臨床醫學專業專科畢業生的巨大潛力。黑龍江護理高等專科學校在促進畢業生面向基層就業方面做出了一些有益的嘗試,并構建了以面向基層就業為導向的專業人才培養模式。作為一所高職高專醫學院校,從每年新生入校的第一堂就業指導課開始就為學生樹立面向基層就業的思想,強調服務基層、服務鄉村的醫療理念。針對三年制臨床醫學專業畢業生在見習和實習階段,打破原有班級結構,以地域和學生自主報名為基礎,設置多個臨床見習、實習基地,使學生的實習醫院和自身擬就業的場景靠近,有利于畢業生就近了解擬就業的醫療機構服務特點。在臨床醫學專業班級的管理上,設置專業輔導員作為負責人,在學生入學到畢業的三年中一直負責學生的學習督促和就業指導,并將就業指導落實到系部每一位授課教師身上,在授課的過程中潛移默化地引導學生自我定位和確立正確的擇業觀。

 其次,幫助畢業生參加并順利通過執業助理醫師資格考試,獲得醫師執業資格,合法上崗,提高用人單位使用醫學專科畢業生的積極性。全面優化課程結構,提高培育精度,針對執業助理醫師資格考試對學生進行專門培訓,提高參加執業助理醫師資格考試通過率。學校擬行在畢業生畢業后開設執業助理醫師資格考試考前輔導課程,協助學生考取助理醫師及醫師資格,為學生的高質量擇業再盡綿力。同時在課程體系建設中,以執業醫師考試大綱為藍本,確立三年制臨床醫學專業人才培養方案。以應對實踐技能考試和綜合筆試為目標,組織編寫實用型校本教材。組織青年教師親身參加執業醫師資格考試,從綜合復習和臨場應對中總結 經驗 ,將第一手的應考經歷融合在執業助理醫師資格考試考前輔導教學中;再將輔導教學中總結提煉的歷年考點和知識點融匯在常規教學中,注重實踐能力和臨床思維能力的培養,從而從根本上提高臨床專業專科畢業生的綜合能力,在就業和以后的臨床工作中具有更好的適應性。

 再之,鼓勵臨床醫學學生輔修或者參加特色專業課程培訓,開設兒科、婦幼衛生、急診急救等專業方向課程學習,有針對性地滿足農村基層醫療衛生在此方面的人才需求。市場化機制的不斷完善,使我們認識到有特色、有個性的商品會更有市場競爭力。雖然醫院對應聘畢業生的學歷要求越來越高,專科生的就業形勢越來越嚴峻,但是基層醫院在專長型人才方面始終都有相當穩定的需求。也就是說在人才培養方向上,不僅是要培養高素質的全科醫療人才,還要讓培養的學生具有特色,在自己喜愛的特殊學科上,在專業老師的引導下,課堂學習、網絡學習和自我學習相結合,形成自己的專長,提高就業競爭力。同時,加強人文素質教育,拓展學生的綜合素質。提高畢業生與社會的溝通和信息交流能力,從而在就業信息的獲取或就業趨勢的把握方面得到加強。

 3結語

 綜上所述,引導畢業生轉變就業指導思路,將三年制臨床醫學專業的培養目標與面向基層醫療機構就業的崗位設置相結合,建立以就業為導向的專業人才培養模式,通過用人單位和畢業生反饋,征求基層醫療一線專家意見,調整專業人才培養模式,進而增強畢業生的就業競爭力,為社會培養合格的、學有所長的專業型醫療衛生人才。

 參考文獻:

 [1]李皓,肖愛平.關于臨床醫學專業專科畢業生就業現狀的調查與思考[J].醫學教育探索,2009,8(6):741-743.

 [2]牛春紅,劉斌焰,李麗芬,等.醫學畢業生就業現狀的調查分析及對策的研究[J].中國高等醫學教育,2011,(11):16-18.

本科臨床醫學畢業論文范文篇三:《新形勢下提高臨床醫學生骨科實習質量》

 臨床醫學是一門實踐性、應用性很強的學科,需要通過循序漸進的教育模式培養高素質的醫務工作者[1]。在實習期間,尤其是骨外科的學習,其專業性較強,涵蓋范圍廣泛,對帶教老師及教學方法有著更高的要求。本文對如何提高醫學生在骨科實習期間的教學質量作一些探討。

 1 影響臨床實習教學主要因素

 1.1 醫患關系不和諧

 當前社會環境下,隨著患者及其家屬的法律意識的不斷提高,醫患關系不和諧以及醫患之間缺乏信任,給醫學生的臨床實習教學帶來了一定的阻礙。患者從自身利益出發,不能理解臨床教學的目的,將實習生拒之門外;患者質疑實習生的臨床診療資格,不讓實習生進行一些簡單體格檢查的行為時有發生[2]。但是,患者及其家屬并不完全認可這些規定,造成了醫生在開展醫療工作也愈發小心翼翼,這在很大程度上限制了帶教教師將手中的診療權利下放給實習生,一些本可以讓實習生參與的診療操作全權代理,如此一來,實習生的臨床技能無法得到全面的提高,臨床實習教學的成效就大打折扣。

 1.2 考研 及就業與實習沖突

 國家的大規模擴招和大學教育的大眾化,學生越來越多,七年制本應該是定位培養高級臨床醫生,但綜觀全國形勢,可見每年全國各個醫學院校七年制招生將近幾千人,教學質量如何保障,實習作為教學培養的一個環節出現問題在所難免。同樣引發的就業問題也不能不面對,本科生基本就無法找到合適理想的工作,面對生存的壓力,學生又怎能不逃實習去準備考研,以取得更高的學位,只為找到理想的工作。

 1.3 實習時間短

 一個科室3周,根本無法系統地掌握各專科常見病的診治,尤其對于七年制目標就是培養臨床型的研究生,應該前期適當壓縮課程,至少要在大四前完成對理論的學習。然后安排1~2年的時間輪轉實習,這樣一個科室基本能有1~2個月時間,這樣才能參與一個完整患者的診治全過程,不至于出現現在的自己出科,患者還沒出院的現象。

 2 提高骨科實習質量的措施

 2.1 緩解緊張的醫患關系

 醫生與患者及其家屬間的矛盾由來已久,社會大眾普遍存在不信任醫生的心理,不論是在醫術上,抑或是在醫德上;而醫生則認為很多時候是患者的無理取鬧,于是醫患之間缺乏最基本的信任,這種現象在短期內是很難消除的。醫生和患者、醫院和患者要換位思考,相互理解。醫生應從患者的角度出發,耐心傾聽患者訴說病情,真誠地同情并支持患者,努力為其消除或者緩解病情,用真心關懷每一位患者;這樣有利于患者更好地配合臨床教學工作,對實習生參與診療操作能夠充分理解。同時,努力提高公眾對臨床實習的認識,社會各界也應增加對醫院和醫生的理解,樹立正確的輿論導向,為臨床教學的開展建立良好的氛圍[3]。

 2.2 加強醫學生考勤考評制度

 學生的臨床實習是學校與實習醫院共同的工作,需要相互配合和協作,加強與實習醫院交流,及時發現問題,提出改進意見。盡可能地讓學生在有限的時間內對骨科的常見病種有所了解。例如在骨腫瘤的教學過程中,帶教老師需要做好充分的準備,選擇足夠多、各重點病種的患者,備齊有特征性的影像學資料,重點和主要的精力放在病例講解、比較以及提問上,進而調動學生主動思維理解[4]。另外,在實習的不同階段,設立一定的考勤及考評機制,督促學生更好地實習。

 2.3 嚴格選拔帶教人員,確保臨床帶教質量

 教師在教學工作中起著最重要的主導作用,帶教教師隊伍素質,是提高臨床教學質量的關鍵。在提高帶教隊伍的過程中,也需要加強教師的教學方法的培訓:以問題為導向的教學方法PBL實踐[5];Sally pickard教學過程中采用模擬患者,促進實習生操作技能[6]。同時,定期組織同行間、師生間開展教學評議活動,促進教學。

 2.4 注意提高實習生理論聯系實際的能力

 臨床實踐能力的一個重要組成部分是臨床思維能力的培養。踏實的臨床實踐能力離不開扎實的專業理論知識和科學的思維能力。應重視學生骨科臨床思維能力和實際工作能力的培養。啟發學生研討有關的基礎與臨床知識,并定期開展讀書報告會。

 3 小結

 實習很重要,尤其對于畢業后立即選擇工作者。實習可將理論知識運用到實踐中,開拓自己臨床視野。開始了從學生過渡到醫生心理角色的轉變。所以要求實習生掌握最基礎的醫療常規,比如采集病史、體格檢查尤其是各專科的體檢,掌握對常見病的常規檢查與處理;掌握基本醫療文書的書寫,比如病歷、病程、化驗單;掌握最基本的手術操作、術前準備,培養起碼的無菌原則等。對于帶教老師尤其是高年資老師學會對于醫生成長至關重要的 人際交往 的方法、談話的技巧,特別是在最短的時間內如何獲得患者對自己的信任。實習生應充分重視和清楚認識自己的因素,最大限度地利用這段珍貴的時間來提高自己的臨床實踐能力。

 [參考文獻]

 [1]蘇博,劉鑒汶. 高等醫學教育學[M]. 北京:人民軍醫出版社,2004.

 [2]喻格書,胡崗. 影響醫學生臨床實習質量的因素及對策探討冊[J]. 時珍國醫國藥,2009,20(7):1824-1825.

 [3]高永軍,徐蔚,劉靜,等. 從?北大醫院事件?看醫學生臨床實習教學[J]. 中國醫學倫理學,2010,23(6):70-71.

 [4]魯英. 骨科骨腫瘤、骨病臨床教學的體會[J]. 中國骨腫瘤骨病,2005,4(3):175-176.

 [5]李紅衛,蘇彥河,楊現會,等. 七年制醫學生實習帶教的實踐與認識[J]. 河南外科學雜志,2011,17(2):109-110.

 [6]李柳炳,沈憶新,崔鳳梅,等. 提高七年制臨床醫學生實習質量的探討[J]. 安徽醫藥,2009,13(6):693-694.

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好了,今天關于“醫學畢業論文”的話題就講到這里了。希望大家能夠通過我的介紹對“醫學畢業論文”有更全面、深入的認識,并且能夠在今后的實踐中更好地運用所學知識。

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