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護理學畢業論文范文(護理學畢業論文范文5000模板)

2024-11-09 08:53分類: 畢業論文 閱讀:

護理學畢業論文范文(護理學畢業論文范文5000模板)

大家好,今天我想和大家分享一下我對“護理學畢業論文范文”的理解。為了讓大家更深入地了解這個問題,我將相關資料進行了整理,現在就讓我們一起來探討吧。

文章目錄列表:

1.護理??普撐脑趺磳?5000字以上,
2.大專護理畢業總結論文
3.急求一篇衛校畢業論文。拜托了各位 謝謝
4.護理學畢業論文范文
5.有關社區護理論文范文
6.關于醫學護理專業的畢業論文怎么寫?謝謝了,大神幫忙啊

護理學畢業論文范文(護理學畢業論文范文5000模板)(圖1)

護理??普撐脑趺磳?5000字以上,

你是學生么?這個是畢業時的論文類型僅供參考尊敬的各位領導、各位同仁:

你們好!

我叫------,護師,1975年1月出生,1993年7月中專畢業于----衛校,分配至現----學院附屬醫院西院工作。一直默默地在呼吸、神經、心血管、腎、消化、血液等內科及普外、泌外、矯外、腦外、胸外等外科和急診科等臨床一線科室從事護理工作,得到了各方面的好評?,F在內一科。在代理護士長期間,把科室的各項工作安排的有條不紊,得到了護理部的首肯和通報表揚。先后畢業于中央電大法律專業和江西電大高護專業大專班,現在讀于中南大學護理學本科班。撰寫的論文《82例腦出血的護理》在1995年國家衛生部護理中心舉辦的全國論文交流會上獲大會宣讀;《老年性心肌梗塞預見性護理》刊登在1997第12期《九江醫學》上;《72例腹腔鏡膽囊切除術病人的健康教育路徑探討》即將發表在《實用護理雜志》上。

護理專業的發展為我們年輕人拓寬了施展才華的天地,呼吸、神經內科的復雜性給護理工作帶來了極大的挑戰。我愿意接受挑戰,迎接考驗。我競聘內二科護士長總的思路是:護理管理創新、護理服務創新、護理科研創新、護理帶教創新,我將在醫院及護理部領導的大力支持下,和科主任緊密合作,帶領全體護士姐妹把內二科建成全院、乃至全市的模范科室。

一、現代化護理隊伍的管理,只有具備超前意識、協調意識、勤奮意識、質量意識的新時期的護士長才能勝任。好的護士長就能帶出高素質的護理群體,形成一個“群雁高飛,頭雁領”的局面。我決心在工作實踐中堅持不懈地學習、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務,逐步實現護理管理科學化、系統化、現代化,從而更有效地提高護理質量。

二、重視質量監控,強化量化管理,保證整體護理處于良性運作狀態。實施以病人為中心的整體護理是護理科學發展的需要, 是提高護理質量最有效的保證,也是提高醫院社會和經濟效益的最佳選擇。我將進一步加強和改進實際工作質量,使科室的護理工作始終處于良性狀態。現代化質量管理要求用數據說話,要求把軟指標變為數據化的硬指標。我將把護理程序思維方式貫穿在實施基礎護理和護理技術操作中,并嚴格要求護士將實施情況及時準確地用文字形式記錄在護理病歷上,使其成為數據化的依據之一。其二,作為護士長,我將每周進行質量監控,結合病人全面檢查護士對其實施整體護理的情況,作出評價,找出存在的問題,把問題和難點作為制定計劃的目標,集思廣益,制定切實可行的管理措施和監督方法,并每月召開質量講評會講解。也以此作為量化管理,做到心中有數。其三,制定具有本科特色的病人滿意度調查表。調查表在病人住院期間和出院前以記名形式填寫。住院期間每周一次,評出最佳護士和最佳護理單元,并對護士長的工作進行評價。這三方面的結合實施不僅是使整體護理處于良性狀態的有力保證,也為護士績效工資、獎金的發放提供可靠依據。

三、繼續打破績效工資、獎金發放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優懲劣。

醫院目前護士的績效工資和獎金的發放雖然已經打破了干與不干,干好與干壞都一樣的大鍋飯,但是我個人認為,還可以更好的利用它調動護士的積極性。我上述的加強質量監控量化管理,就是為績效工資、獎金的發放用數據說話提供考核依據,再結合護理部制定的各項護理質量標準考核,將本科護士每月獎金發放分為優秀、良好、稱職、不稱職四等,發放系數分別是1.2、1.1、0.9、0。每月通過經濟指標細化每1份金額,再乘以考核級別的系數,做到公正、公平、公開。以經濟為杠桿,提高護理質量,充分挖掘和調動每一位護士的主動性和積極性。

四、加強溝通,增進協調,處理好人際關系,為提高護理質量和管理提供有力的契機。

護士長在醫院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關系中,扮演著舉足輕重的角色。因此,我將利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協調工作,盡力化解科室、醫護、護護及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極完成工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道,只有關心、體貼、理解護士,才能最大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作,才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方,為提高護理質量和管理水平提供有力的契機。

五、創立溫馨病房,創造名護效應,營造群眾滿意醫院。

把健康教育路徑貫穿于整體護理中,創立溫馨病房,打造溫馨護理品牌,是產生護理明星,發生名護效應的最佳途徑,也將是營造群眾滿意醫院的最有力的保證。

溫馨病房的創立不僅要求護士每天都堅持從儀表美、語言美、行為美做起,而且要做到:1.溫馨禮儀服務(給病人以甜蜜的微笑、悅耳的問候和禮貌的自我介紹);2.溫馨知識服務(詳細的入院宣教單,全面的護理評估單,標準的健康宣教單,完善的護理記錄單,及時耐心的指導);3.人性化溫馨護理服務(營造溫馨舒適的病房,溫馨的起居服務,溫馨的心理護理,溫馨的睡眠環境,溫馨的個性化服務);4.人本護理服務(關心病人到位,了解病人的身心健康狀況和病情變化到位,護理措施到位,危重和自理困難的病人基礎護理到位,與病人溝通、咨詢和護理指導到位);5.延伸的護理關懷服務(入院溫馨的祝???,出院詳細的指導,隨時的溫馨電話關懷,定期的家庭訪視和電話隨訪)------

我相信:溫馨病房的創立將進一步完善臨床護理和社區護理,而且最能體現世界上最好的感化劑----溫馨真愛,最能產生護理明星,也最能為營造群眾滿意醫院帶來名護效應。對于護理明星,患者同樣也會慕名而來,求得優質高效的護理,名護的人格力量而染成與患者心理貼切的親和力,是病人期盼的全方位最佳的就醫選擇之一。我決心以矢志不渝的自信心使自己成為一名護理明星,成為全科護士克服困難的支柱,團結力量的核心。

六、抓好護士業務學習,增強科研意識,不斷探索進取。

我將搞好護理情報工作,及時了解國內外護理學科發展方向,定期組織護士學習新業務、新知識、新技術,努力提高每位護士的業務水平和科研參與意識,進而指導開展護理科研,深入分析和揭示護理科學價值,使護理科研工作走出低谷,從而提高護理質量,適應現代發展的需要。

七、重視整體護理在臨床帶教中的應用。

我院是----學院的附屬醫院,為了培養真正實用型人才,我認為應該重視整體護理在臨床帶教中的應用。老師在帶教中不僅要注重對學生操作能力的培養,更應重視學生的觀察、評估、分析、解決問題及與病人溝通等評判思維能力的培養。我將選擇責任心強、有一定教學能力、熱心教學工作的護士擔任帶教老師。學生出科綜合考試我將采取整體護理模式,由我及倆位帶教老師監考。從護生所負責的病人中指定一位,讓護生介紹病人情況,同時評估該病人目前存在的護理問題,并且根據護理問題做3項護理操作,即??谱o理、基礎護理、無菌操作。三者不能脫節,要有連貫性,要突出整體護理的特點。

八、厲行節約,勤儉持家,做好科室的經濟核算。

護士長是科室的理財人,應發揚勤儉節約的傳統美德,夯實科室的經濟基礎。沒有經濟基礎,發展就成了無源之水、無本之木。因此,我將帶領全科的醫護、工勤人員,從節約每度電、每滴水、每張紙等小事做起,堅決杜絕浪費現象的發生。一經發現,即提出嚴厲批評,甚至與獎金掛鉤。因為我深知:嚴格控制科室支出,加強經濟核算,降低醫療護理成本,講究經濟效果與醫療護理效果,都是護士長必須做到的。

九、加強護士的法律知識教育,增強法律意識,以法服務病人,以法保護自己。

眾所周知,隨著普法知識的不斷深入,患方的法律意識不斷增強。若發生醫療糾紛,不僅不同程度地擾亂了醫院正常的醫療工作秩序,還會在社會產生很大的負面效應,給醫院增加有形和無形的損失。由此,加強護士的法律意識教育是一個不容忽視的問題,我將運用自己的法律和護理專業知識,有計劃、有目的、定期的組織護士學習法律知識,并結合具體案例進行講座,做到警鐘長鳴。使護士在護理工作中,善于洞悉每一環節所可能潛在的法律問題,加強法制觀念,以法規范自己的行為,以法服務病人,以法保護自己,防患于未然。

以上九條就是我的竟聘思路,希望能得到醫院和護理部領導、科主任及各位的的幫助、指導和完善。涓涓細流,匯入長江。我決心,為創建群眾滿意醫院,為醫院的社會和經濟效益能得到更大雙贏的效果而將自己的畢生精力融匯到醫院這個使我引以為豪的大集體中。我將無怨無悔。

大專護理畢業總結論文

 護理專業的論文怎么寫?大專護理專業的論文又怎么寫?我來告訴你,下面是我找了一篇大專護理專業畢業總結的論文范文,希望能對你們有所幫助!

  摘要

  目的 :探討和總結上消化道出血的搶救觀察和護理。

  方法 :回顧性分析了106例急性上消化道出血的搶救,觀察和護理體會。

  結果 :明顯提高了搶救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及減少并發癥。

  結論 :通過加強對上消化道出血的搶救、觀察和護理,可以及時發現病情變化作出相應的處理措施,使患者的住院時間縮短,康復快,治療效果好,減輕了患者的經濟負擔。

  關鍵詞 上消化道出血 出血搶救 護理 大專護理畢業論文

 Observation on Rescue and Nursing About Upper Gastrointestinal Hemorrhage

 Abstract: Objective: To study and draw conclusions about observation and nursing for upper gastrointestinal hemorrhage. Method: Review and analyze the treatment of 106 patients with acute upper gastrointestinal hemorrhage.

 Result: Successrate for the treatment has been obviously enhanced.The death rate has been halved.We succeed in avoiding patients?bleeding again and complicating disease. Conclusion: With the good work of observation and nursing on the cases,

 we can find out immediately any changes in the patients?condition so we can offer them prompt treatment.As aresult,time of hospitalization can be shorted.Patients can get well quickly because of improvements in treatment.

 Key words: Upper gastrointestinal; Hemorrhage rescue; Observation; Nursing

 上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道出血,大多為中等動脈出血,不易自止,主要表現為嘔血、便血、腹痛和不同程度的周圍循環衰竭等,如不積極搶救和及時處理可危及生命。

 2000年1月至2006年10月,筆者參與搶救護理上消化道出血患者106例,現將體會總結如下:

  1 臨床資料

 本組106例,男72例,女34例,年齡18~82歲,平均50歲,胃、十二指腸潰瘍56例,肝硬化20例,應激性潰瘍或急性糜爛性胃炎20例,胃癌4例,膽道出血6例,均有不同程度的嘔血,便血和休克癥狀。

  2 搶救處理

 在搶救患者時,護士必須保持冷靜,頭腦清醒,動作敏捷、熟練,為挽救患者的生命爭分奪秒。

 2.1 迅速補充血容量:快速建立1~2條靜脈通道,選擇大號針頭,血管宜避開關節,不易滑動,以利快速補液輸血。

 遵醫囑立即為患者作血型鑒定和交叉配血試驗,做好輸血準備。

 同時監測中心靜脈壓和尿量,血細胞比容;吸氧以改善組織缺血缺氧,適當用鎮靜劑,以免因患者緊張,引起更大量的出血。

 2.2 積極止血:根據醫囑應用止血藥或執行止血措施。

 ①如是胃十二指腸潰瘍大出血,采取的止血措施是胃內灌注冷生理鹽水,收縮胃血管,減少胃粘膜血液量。

 采用灌注和吸出同時進行的方法,不但能協助止血,還能觀察出血是否停止。

?、谖竷裙嘧⒔浵♂尩娜ゼ啄I上腺素,作用于胃壁小血管的a受體,使其收縮達到止血的目的。

 ③應用H2受體拮抗劑和生長抑素。

 2.3 內鏡治療:內鏡治療的有效方法包括潰瘍內注入腎上腺素、腎上腺素加1%polidocanoL(硬化劑)、乙醇等,或熱探針燒烙術,單電極電烙術或YAG激光。

 第一次治療失敗后,常可重復一次,增加成功率〔1〕。

 2.4 應用三腔二囊管壓迫止血:如是肝硬化門脈高壓致食管靜脈破裂引起的出血,患者除應用止血藥治療外,必要時應用三腔二囊管壓迫止血,插管時應向患者解釋置放氣囊導管是搶救生命的緊急措施,以取得患者密切配合,爭取時間,配合醫生盡快插管成功,以起到止血的作用。

3 加強觀察

 3.1 正確估計失血量:一般大便潛血陽性提示每日出血量在5~10ml;柏油樣大便提示出血量在50~80ml;胃內積血量250~300ml可引起嘔血;一般失血量在400ml以上時,才有循環系統失代償的現象。

 因此可根據癥狀、脈搏、血壓、血紅蛋白濃度等估計出血的程度。

 輕度出血:患者有頭暈、乏力。

 估計出血量約占總血容量10%以下(小于400 ml);中度出血:病人有面包蒼白、煩躁、心悸、口渴、尿少等癥狀,脈搏100次/min左右,收縮壓降至90~100mmHg,血紅蛋白70~100g/L,估計出血量約占總血容量20%(1000ml左右);重度出血:患者除有面色、口唇蒼白外,還有休克癥狀,脈搏細速、出冷汗、甚至無尿等。

 脈搏大于120次/min,收縮低于80mmHg,血紅蛋白低于70g/L,估計出血量占總血容量30%(大于1500ml)〔2〕。

 3.2 排除非上消化道出血的因素:①口咽、鼻腔部位的出血,如鼻出血、拔牙而咽下血液引起的嘔血與黑便。

 ②呼吸、循環系統疾病,如肺結核、支氣管擴張、二尖瓣狹窄等導致的出血。

?、圻M食動物血引起黑便。

 ④口服含鉍劑或炭粉、中藥等均可出現黑便,但一般為灰黑色,無光澤,且隱血試驗陰性。

 3.3 病情觀察:①密切觀察病情變化,大出血應用升壓藥時,要注意觀察患者的神志、面色、出血量、血壓等,一般15~30min測量生命體征1次,根據血壓情況,調節補液及升壓藥的'速度,必要時進行心電監護、吸氧。

 ②注意觀察患者休克狀態有無改善,如患者面色逐漸轉為紅潤,皮膚溫暖,出汗停止,血壓上升,則提示好轉。

 ③注意觀察尿量,出現少尿或無尿者,則高度提示周圍循環不足或并發急性腎功能衰竭,故要準確記錄24h出入量,有休克時留置尿管,測量每小時尿量,應保持尿量>30ml/h。

?、芏ㄆ趶筒榧t細胞計數、血細胞比容、血紅蛋白、網織紅細胞計數、大便潛血試驗,以了解貧血情況,判斷出血是否停止。

?、輵Y合患者的原發病進行全面的病情觀察,如因胃粘膜病變引起上消化道出血者,應觀察是否伴有腹痛,有無胃穿孔等。

?、拮⒁庥^察嘔吐物,大便的性質、顏色、量、次數等,做好記錄及床邊、書面交班。

 3.4 出血是否停止或再出血的評估:患者出血后黑便持續時間受排便次數的影響,因此根據患者一般情況,排便狀況,測量血壓,心率等綜合判斷出血是否停止。

 下列情況提示繼續出血或再出血的可能,應及時治療。

?、俜磸蛧I血,甚至嘔血轉為鮮紅色,或胃管抽吸液持續為血性。

?、诤诒愠掷m存在,或次數增多,糞質稀薄,甚至變成暗紅色,伴腸鳴音活躍。

?、劢浹a充血容量后,周圍循環衰竭的表現無明顯改善,或暫時好轉又惡化。

 下列患者易出現再出血現象,應密切觀察①本次出血量大。

?、谟卸啻未罅砍鲅?。

?、?4h內反復大量出血。

?、車I血患者的再出血比單有黑便機會多。

 ⑤食管胃底靜脈曲張破裂出血。

?、抻忻黠@動脈硬化的老年人。

 ⑦病變處有隆起的小血管或紅色小斑點等。

 一般認為一次出血后48h以上未再出血者,再出血的機會明顯降低。

4 護理

 4.1 常規護理:患者入院后按常規護理。

 重者絕對臥床休息,注意保暖,床上大小便,防止暈倒、摔傷及因活動而加大出血。

 出血量大時,取休克臥位或下肢抬高30度,嘔血時頭偏向一側,防止窒息。

 同時準備好一切急救物品及藥物,要做到?三及時?,即發現病情變化及時,報告醫生及時,搶救處理及時,以便采取有效的治療及處理措施同時加強基礎護理,減少并發癥。

 4.2 心理護理:上消化道出血患者由于突然嘔血及便血,易產生緊張恐懼的情緒,而加重出血,所以特別要加強心理護理,這就要求護理人員做深入細致的思想工作,關心體貼患者,科學地解釋病情,并向患者詳細說明各種治療措施,注意事項以及如何配合治療。

 從而減輕患者的心理壓力,穩定情緒,建立良好的護患關系,使患者積極配合治療及護理。

 4.3 三腔二囊管壓迫止血的護理:對需使用三腔二囊管的患者,使用前應針對患者的心理情況,做耐心的解釋工作,安定患者情緒,以取得配合。

?、俨骞芮罢J真檢查是否通暢,胃囊及食管囊有無漏氣及氣囊注氣后膨脹是否均勻,并做好標記。

?、跍y試兩個氣囊的注氣量,一般胃氣囊充氣150~200ml,壓力在40~50mmHg,食管氣囊充氣100~150ml,壓力在30~40mmHg。

?、圩⒁獠骞芎螅鈺r先胃囊,后食道囊,放氣時先食道囊,后胃囊。

?、芄茏幽┒讼瞪?.5kg的重物,利用滑輪作重力牽引,固定要牢固,防止滑入胃內達不到止血的效果,對燥動不安的患者,應嚴防自行拔管,如遇管子滑出,立即將氣放出,以防氣囊進入食道,喉部引起窒息。

?、葜霉芎笞尰颊呷扰P位,口腔內的分泌物應隨時吐出,不宜咽下,以免誤入氣管引起吸入性肺炎,定時測量氣囊壓力,壓力不足時應及時補充。

 ⑥從胃管內抽吸胃內物,亦可注入藥物,再用生理鹽水少許沖洗胃管,以保持通暢。

?、叱鲅V?4h后可經胃管注入少許流質飲食,充氣6~12h放氣30min,以改善局部受壓粘膜的血液循環,避免發生壓迫性潰瘍。

?、嘁话阒霉?2h,如出血不止可適當延長,如出血停止可放氣,繼續觀察24h,確無出血可拔管,拔管前囑患者少量飲水或口服石臘油20ml以潤滑食道壁,并將氣囊內氣體全部抽出,輕輕將管拔出。

 4.4 飲食護理:對出血量少,又無嘔吐,臨床表現無明顯活動出血者,可選用溫涼、清淡、無刺激性流食,如胃十二指腸潰瘍出血的患者。

 而對急性大出血,食管、胃底靜脈破裂出血者應暫禁食。

 急性大出血停止后改為流食,半流質飲食逐漸改為軟食。

 開始少量多餐,以后改為普食。

 食管、胃底靜脈破裂出血患者,止血后1~2d即可進高熱量,高維生素流食,限制鈉和蛋白質攝入。

 以避免誘發和加重肝腹水與肝性腦病。

 避免進食硬食和帶刺食物、粗纖維的蔬菜、刺激性食物和飲料等,應細嚼慢咽,避免損傷食道及胃粘膜而再次出血。

 4.5 口腔護理和皮膚護理:隨時保持患者的口腔清潔,消除口腔異味,避免口腔細菌繁殖,防止口腔內殘留物或氣味再次引起惡心、嘔吐。

 應協助患者用生理鹽水漱口,護理時應避免刺激舌、咽喉、上腭等而誘發惡心、嘔吐,協助患者用溫水輕擦肛門部位,做好皮膚護理,迅速處理帶血的嘔吐物,便血或被污染的衣物,防止被患者看見,產生不安。

 4.6 健康指導:①幫助患者及家屬了解上消化道出血的相關醫學知識,學會識別早期出血征象及應急措施,出現嘔血或黑便時應臥床休息,保持情緒穩定,減少身體活動,應暫禁食,并告知禁食的重要性。

?、谥v解需要執行的治療措施和輔助檢查的配合,留置胃管,急診胃鏡檢查或止血等相應措施執行的時機,操作過程及術后的注意事項等。

 如急診胃鏡止血后,至少24h禁食,且不宜進食刺激性食物,否則易導致再次出血。

?、郾3智榫w穩定、樂觀,避免緊張、恐懼心理,合理安排生活,增強體質,應戒酒戒煙。

?、軕卺t生指導下用藥,避免亂用藥物,以免誘發出血。

 定期復查。

 5 結果

 本組106例患者,全部搶救成功,無1例死亡,全部康復出院。

 6 討論

 6.1 搶救和處理及時:上消化道出血因出血量大、不易自止,易造成失血性休克,因此采取及時有效的止血措施和抗休克治療,是十分關鍵的。

 6.2 觀察和正確的判斷:首先要明確出血原因和部位,還要正確地估計出血量,根據出血量的多少及患者生命體征情況來確定輸液和輸血的速度,同時注意觀察嘔吐物和大便的次數、性質和量,以判斷出血是否停止或是有再次出血,通過認真細致的觀察,可以及時發現病情的變化,以作出相應的處理。

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護 理 論 文 隨著社會的不斷發展和進步,生活水平、知識水平的逐步提高,人們對疾病的預防、治療、護理要求也就越來越高。 常言道:“三分治療、七分護理”,越來越多的醫院管理者充分認識到護患溝通的重要性,醫院要求生存、謀發展,除了不斷提高診療水平外,更要轉變護理觀念,為患者提供高水準、全方位的護理服務,以滿足病人的要求。早在19世紀,護理學的創始人南丁格爾就提出護理是門藝術,近代的多數研究者們也認為護理專業的本質是對人類的關懷和照顧。專業人才認識到護理是實踐“為人民服務,為社會主義建議服務”衛生工作方針的重要力量,認識到“以人為本,以病人為中心”整體護理思想維護的是廣大人民群眾的根本利益,代表著護理改革和發展的方向,也是醫院改革和建設的崇高理念。要達到這樣的目標,護士除了掌握必備的醫學常識外,還要自學加強社會和人文科學的學習,本文謹對護患溝通藝術的應用做一些初探。 1 護患溝通的必要性 護患關系是患者與護士在護理過程中形成和建立起來的人際關系,直接影響著患者的心理變化,與患者的康復有著密切的聯系。護患溝通是護士與患者及其家屬,陪護人員之間的溝通,是處理護患之間關系的主要內容,沒有護患溝通,就不能建立良好的護患關系,病人的滿意就是工作的目的,病人的康復就是護理工作者最大的心愿。住院病人均存在不同程度的身心痛苦,病人的情緒及心理狀態(如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等),對疾病的轉歸有很大的影響。隨著人們對健康內涵理解的不斷加深,病人既希望從護患溝通中獲得與健康相關的知識以配合治療,也希望從護患溝通中得到心理上的支持和安慰。 2 護患溝通的前提――信任 信任是護患關系的重要內容,也是病人授權護士進行護理工作的必備條件,更是護患溝通的前提。護士的工作不僅僅是完成打針、發藥、執行醫囑等簡單機械性的護理工作,還必須主動走到病床旁為病人解決最關心的健康問題,使病人有信任感、安全感,讓病人感到放心。充實的專業知識是獲得信任的關鍵。把病人看成社會的人、重視病人的心理狀態,充分認識到心理、社會和情感因素在護理中的作用,廣泛開展護患溝通,建立一種主動合作的新型護理關系,這種新型護患關系的建立是通過溝通與交往來實現的,在這種新型的護患關系中發揮主導和調整職能作用的是護士。因此,我們在臨床護理工作中要以高素質、高質量服務于臨床,用心、用情履行著神圣的職責,熱愛病人,尊重病人,維護病人,指導病人,尊重患者人格,為病人提供優質服務,即護士的守時、說話通情達理、隨叫隨到,認真負責等,給患者以一貫的感覺,使病人產生親切感,加深其對護士的信任印象,真正實現護患有效溝通。畢業論文 /s/blog_4503145d0100a99j.html

護理學畢業論文范文

一、確立護理服務文化建設目標

首先在護理人員中形成共有的理想情感、價值觀念和行為準則,以教育著手,通過上課、報告會、大型座談討論會、演講等系列活動,大大激發護理人員的工作熱情,提高護理人員的素質,使大家統一了認識,確立了"讓病人滿意,使病人健康"是我們護士永恒追求的目標。

二、護理服務文化建設具體內容

1、制定護理理念:仁人之心, 關愛病人;濟世之術,服務病人,人人健康是護士執著的追求;

2、講究護理服務藝術:開展全方位、多層面的服務外,提倡微笑服務、禮貌服務、舒適服務。積極開展心理護理、健康教育,內容豐富、形式多樣,有錄音、錄像、音樂、宣教等各種措施和方法。

3、狠抓護理服務質量:修訂了護士考核條例,制定各項規范操作章程,強化了由護理部、科護士長、護士長共同參與的三級質控體系。99年全院出院病人滿意率達98%。開展整體護理病房達50%。

4、提高護理服務效率:手術室打開"瓶頸",做到“來者不拒”開放周六全日手術,與98年8月同期相比,手術率增加了21%。急癥科開設綠色 通道,與市救護大隊聯網首創開設 "311"急救專線,做到暢通、安全、 高效。急癥就診率與去年同期相比上升20%。

三、服務文化研究試點與成效

1、手術室開展圍術期病人系列化心理護理的研究內容包括:(1)術前出室訪視(2)術中播放背景音樂(3)建立信息發布窗口(4)術后認真隨訪滿意率100%,需要率100%。

2、急診室開展綠色通道護理服務的研究 具體措施為(1)建立鮮明識別系統(2)建立急救呼叫系統(3)建立一支訓練有素的搶救護士隊(4)設立綠袖章專職服務員(5)開展共青團示范群體竟賽(6)急診觀察室病房化(7)開設本市第一條急救專線電話 急診室綠色通道服務開展以來,深受群眾歡迎,受到社會廣泛好評。電臺、電視臺及全市各報刊先后七次報道。急診病人滿意率達98%以上。急診護理組榮獲上海市醫院文化創意大賽金獎。

3、心內科開展規范化健康教育的研究 采用形式多樣的健康教育方法,達到普及化、板報化、書面化、輻射化、連續化、擴大化、及時化、靈活化、實用化,每天對住院病人進行集體或個別健康教育時間達30分鐘左右。使病人的滿意率從原來的90%上升到98.5%。此項工作還延伸到社會與家庭,組織了"起搏器之友聯誼會"為健康教育開闊了前景。

4、特需病房服務藝術的研究 經過多年護理服務實踐與研究,形成了"不、情、忍、樂、全、換"六字服務藝術,病員入院率逐年增加,與歷年同期比較:98年較97年增加30%,99年較98年增加70%,99年較97年增加120%,病人滿意率達100%,為了進一步提高特需病房的服務藝術,該病房與市勞模馬桂寧同志結對拜師,把 “馬派服務藝術”應用到臨床護理工作中,在特需病房成立了“馬桂寧護理組”。為了不斷完善醫院護理服務文化的研究,我們還在全院護士中進行了職業現狀調查,了解護士的職業心態,另外對777位住院病人進行了護理需求調查,通過調查制定了相應的措施與對策。

本文通過對我院近年來開展護理服務文化研究工作的總結,提出了一些具體做法,其目的是引起國內護理界同道對這一工作的重視和研究,將護理服務文化研究工作進一步深化、提高。

有關社區護理論文范文

 為提高社區護理課程的教學質量,激發護理學生的學習動機,現根據自我效能理論的基本內涵及其相關影響因素等內容,設計符合社區護理學特色的教學策略。下面是我為大家整理的有關社區護理論文,供大家參考。

有關社區護理論文 范文 一:社區護理發展現狀及護理學范疇

 摘 要 社區護理發展不夠完善,社區護理是公共衛生學與專業護理學理論的綜合,隨著社會的進步,疾病譜的改變,人們對健康的需求不斷提高,社區護理工作滲透到居民生活的各個方面。

 關鍵詞 社區護理 發展 范疇

 影響社區護理發展的因素

?、傥覈鐓^護理現處于初級階段,還沒有得到公眾的認可,不少醫院雖然開設了社區門診及家庭病床,其重點仍是病人,仍以基本醫療為主。對?六位一體?人性化服務認識不足。②社區管理的系統化和規范化,網絡化仍處于摸索階段。③政府不重視,資金不到位,醫院仍以營利為目的,工作開展很被動。④全科醫師和全科護士缺乏,各項水平有限。⑤社區軟件和硬件的缺失。⑥沒有得到公眾認可,居民沒有得到真正的實惠,五免六減只是一句空話。⑦社區護理 教育 還是一項空白,至今沒有一所學校培養專門社區護理人才,由于社區護理所需的知識面以及知識結構的特殊性,目前中等衛生學校培養出來的護士將難以開展好社區護理工作。⑧社區護理仍缺乏整體性。連貫性的人性化服務理念。

 社區護理的范疇

 了解國際與政府衛生組織和衛生法令;進行生命統計;協助環境衛生和團體衛生工作;實施衛生教育;從事婦幼衛生工作;協助公共安全與傳染病管理;從事家庭訪視及護理;慢性病管理及跟蹤治療,心理衛生指導;執行醫囑;巡回服務;運用社會資源;保存正確紀錄。

 社區護理特殊性

 包括社區衛生與護理兩方面的內涵,除做好基本醫療外,社區護理主要是對社區每一個人、每一個家庭、每一個團體的?六位一體?的健康服務,如健康教育、健康指導、家庭護理、病人及健康人的營養指導、婦幼及老年人保健及心理咨詢,慢性病的防治及系統化管理等,促進社區每個人健康安寧,包括疾病的預防、健康的恢復以及增進健康。是社區護士親切友善精神體現。應用臨床醫學、公共衛生學、社會科學方面的知識,對不同性別不同年齡段,及不同疾病系統化管理。運用有利用資源,發揮護理功能,協調并整合學校、家庭、社區組織、政府機構等相關資源,共同努力延伸到社區中,如與轄區政府街道居委會計生辦共同合作,為社區每位成員提供健康保障,為社區護理發揮橋梁作用。

 社區內優先服務對象

 弱勢團體(老弱殘障)。社區護理關心全人類的幸福,其對象是不分種族、宗教、年齡、性別或其他任何特征的。婦幼健康應得到特別注意和照顧,其原因是婦女健康直接影響到孩子,母親健康一旦遭到永久性傷害,不僅造成母子二人健康的損害,且影響到整個家庭生活。我國已進入老齡化社會,老年人在健康、心理、社會、經濟等許多方面都存在許多問題,照顧自己的能力也日益減退,因此老年人的健康照顧非常重要,故在社區護理中應重點維護婦幼及老年人的健康。

 社區護理要做好衛生服務的計劃、評估和發掘

 評估是指對個體及其家屬在心理、生理、社會和環境方面的評價,了解每個個體、家庭、團體以及整個社區健康的需求,以保證社區護理計劃的落實。社區護士必須先行判斷,確立其問題,然后再研究解決其問題的辦法。如缺乏孕育 經驗 的孕婦,應讓其盡快了解有關孕育知識。每一個人健康需要問題不盡相同,做好區域內高危人群的管理,疾病的篩查以提高個體的抗病能力,共建和諧社區,提高全民族素質,人人享有衛生保健,是社區護理的目標。以社會效益為主,堅持質量與速度的協調發展。

 做好健康宣教

 社區護士不僅要發現及評估個人、家庭、社區的衛生問題,而且要讓社區所有居民都認識到危害性,并采取行動以解決問題。如不少人對癌癥認識不清,對待癌癥病人就像對待傳染病病人一樣,由于這種錯誤的認識,給病人造成更大的心理壓力,影響健康恢復。

 按需提供護理服務

 社區護士依照個人的特殊情況,提供適當的護理、轉診,或社會資源的利用,慢性病的防治,如對長期臥床的心血管病人的家屬給予基本護理知識指導(擦浴、翻身、測血壓等等),讓病人得到正確的、舒適的、安全的護理。

 優化社區環境

 控制(或盡量消除)威脅健康或降低生活興趣的社會環境。社區護士應協助有關部門做好環境安全工作,去除威脅健康的因素,如意外事件、傳染病疫源、藥物成癮、水源污染、噪聲、空氣及土壤污染、居民生活垃圾的處理等。

 做好健康體檢

 早發現,早治療。社區護士通過借助各種健康篩檢和對居民的健康評估,并勸導每一個人戒除不良衛生習慣。

 提高觀察力

 一般情況下是獨立工作的,零距離的居民接觸,可以更好觀察到家庭環境中影響健康的不利因素。社區護士必須先行判斷,確立并解決問題。

 有關社區護理論文范文二:社區體驗式教學在《兒科護理學》中的應用

 摘要:采用社區體驗式 教學 方法 ,對50名護理專業學生進行試驗,觀察該教學方法在兒科護理學中可行性。結果表明,該方法對護生的操作技能成績有著顯著提高,并有助于護生的專業認知力的培養,該教學方法具有一定的科學性、可行性和有效性。

 關鍵詞:體驗式教學;社區體驗式教學;兒科護理

 體驗式學習泛指學習者親身介入實踐活動,通過認知、體驗和感悟,在實踐過程中獲得新的知識、技能、態度的方法。這種 學習方法 開始于20世紀40年代的英國。1941年遷居英國的德國教師科翰(kurt Hahn)在威爾士成立了一所"戶外學校",用來訓練軍人、工商業人員、學生等群體的生存、管理能力以及心理、人格品質,由此創立了體驗培訓機構的先河[1]。近些年來,我們國家的基礎教學中也開始了體驗式學習的探索。這種教學方法被廣泛的應用于中小學理化教學、高校經濟管理類課程、電子商務、 市場營銷 、 職場 培訓等課程中,如案例式教學、角色體驗式教學、情景模擬教學、情感體驗式教學等形式都屬于體驗式教學的范疇。

 《兒科護理學》是高等護理教育體系中的主干課程,分為理論與技能操作兩部分。在傳統的《兒科護理學》的教學中,由于教學條件的限制,所有的實踐課程均使用嬰兒模型模擬護理過程。為了能進一步提高教學效果,筆者對所在學院的護理班學生進行了社區體驗式教學實驗。

 1 資料與方法

 1.1一般資料 選取我院2012年9月入學的護理專業大專班學生,均為女生,年齡18~20歲。隨機選取40名學生,分為兩組,一組為實驗組,一組為對照組,各為20名學生。

 1.2方法 實驗組與對照組均接受相同的課堂理論授課和嬰兒模型示范護理操作。學習結束后實驗組進行以下干預試驗:將實驗組20名學生隨機分為10個學習小組,在社區服務站里,設置免費示范3~12個月齡的健康嬰兒的護理點,并與10名嬰兒家屬達成口頭共識,在每周二下午,帶嬰兒到社區服務站里,讓學生與嬰兒接觸,練習與嬰兒溝通技巧,并向家屬傳播護理知識,10組學生每周輪換,分別與不同的嬰兒接觸。試驗期為1個月。對照組在實驗室采用嬰兒模型進行練習。

 1.3操作考核評分標準 試驗結束后,分別從體重測量、身長(高)測量、更換尿布、嬰兒盆浴、約束、配乳、乳瓶喂乳共7個方面進行評價。學習結束后,采用問卷調查的方式對實驗組學生進行訪談,內容包括:①是否樂于接受體驗式教學?②在體驗式教學中遇到的問題和困難有哪些?③體驗式教學對你的學習效果產生了哪些影響?④你認為體驗式教學對以后從事的工作有什么樣的影響?

 2 結果

 2.1干預前后各項操作成績比較 為期1個月的試驗結束后,對實驗組和對照組分別進行護理操作成績評定,見表1。兩組學生在體重測量、身長(高)測量、更換尿布、嬰兒盆浴、約束5個方面均有顯著性差異,P<0.01,其余兩項評分,P>0.05,兩組學生成績無統計學意義。

 2.2實驗組學生訪談結果 在試驗結束后,接受訪談的實驗組學生全部愿意或十分愿意接受體驗式教學,見表2。在遇到困難和問題中,主要集中為:在課堂或嬰兒模擬護理中,從未考慮過真正的嬰兒是活潑好動的,以至于面對的時候無從下手;缺乏對護理嬰兒力度的掌握;嬰兒的哭鬧使得普通的護理變得異常困難;與嬰兒交流存在困難。有90%的學生認為體驗式教學對學習有積極的影響。對以后從事工作的影響,有20%的學生認為自己以后不適合從事嬰兒護理相關工作,30%的學生認為自己特別喜歡這樣的工作。其余50%的學生認為這是積極的影響,有利于以后工作性質的選擇。

 3 討論

 3.1社區體驗式教學的循環模式 卡瑞特體驗式教學模式一共有六部分組成(圖1中橢圓形框)。感知作為新學習的開始,然后進入體驗,然后進入分享交流,進而整合,最后把所學習到的新知識進行應用。這是一個循環模式[2]。兒科護理的體驗式教學與卡瑞特體驗式教學模式如出一轍。從課堂教學形成抽象概念(感知),到教師實驗室現場示范模型護理(體驗),然后由學生在實驗室學習模型的護理技巧(分享與交流),進而多次練習深化操作(整合),最后在社區里進行嬰兒護理(應用)(圖1中長方形)。體驗式教學在學習知識以外,更重視的是實踐。試驗的結果也表明,單純在實驗室里用模型練習操作的效果,低于在社區里進行健康嬰兒護理的效果。

 3.2社區體驗式教學對學生操作技能成績的影響 在七項護理操作技能中,實驗組有五項操作成績顯著高于對照組,且均有統計學意義。說明體驗式教學有助于調動學生的學習積極性和主動性。通過社區服務點使學生進入到真實護理工作情景中,有助于培養愛心和工作耐心,進一步促進學生進入到專業護理人員的角色、處境和掌握工作要領。因此,在試驗期結束后,參加社區體驗式教學的學生操作技能成績得到了普遍的提高。

 3.3社區體驗式教學對學生 職業規劃 的影響 社區體驗式教學與學生的理論學習是同步的,與 畢業 前一年的醫院臨床實習是完全不同的。在進行職業素養訓練的時候,通過實際行動親身經歷兒科護理,增加學生對專業認知力的理解,從而在心里層面上接受和熱愛自己將要從事的工作。對于專業認知不清,左右搖擺的學生,這樣的體驗式教學能進一步強化他們對專業的認識。但對于學習主體來講,由于 興趣 愛好 各異,即使面對同一事物,體驗也會有所不同[3]。一少部分學生也可以通過這樣的體驗式學習,真正認識到自己是否將來真的能接受這樣的工作形象,從而更好進行人生規劃。

 4 小結

 總之,社區體驗式教學在兒科護理教學中能充分發揮護生的學習主動性和積極性,提高專業學習的情感水平和技術水平,在理論轉化為實踐的過程中起到關鍵性作用。同時在專業認知程度上也起到了一定的作用。但該方法的應用在國內的仍在探索階段,本文證明了該教學方法具有一定的科學性、可行性和有效性,希望能為??谱o士的培養提供一條優化的教學途徑。

 參考文獻:

 [1]梁園園,江智霞,張永春.體驗式學習在護理教學中的應用現狀與進展[J].護士進修雜志,2011,26(10):880-882.

 [2]江智霞,何瓊,梁園園.??谱o士培訓體驗式教學理論模型的構建[J].護士進修雜志,2012,27(4):321-323.

 [3]夏同霞,張亭亭,江智霞.體驗式教學在護理美學教學中的應用及評價[J].護士進修雜志,2012,27(17):1559-1561.

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關于醫學護理專業的畢業論文怎么寫?謝謝了,大神幫忙啊

一、畢業論文的要求 (一)要求查閱相關文獻5~10篇。 (二)畢業論文格式 1、標題:題目簡要、明確,不宜過長。 2、中英文摘要(100~250字),中英文關鍵詞(3~5個)。 3、前言:主要包括選題的依據,對本課題研究現狀的簡述,本文的立意和研究的角度。 4、正文:要求論點明確、結構合理、條理清楚、內容完整、資料詳實并與論點相結合,同時要做到文字通順,引文規范。論文正文字數在3000字左右。 5、參考文獻格式 著作:作者、書名、出版地、出版社、出版時間、起止頁碼。 論文:作者、論文篇名、刊名、年、卷(期)、起止頁碼。 二、選題 選題是撰寫畢業論文和進行科學研究的重要環節,標志著畢業論文和科學研究的正式開始,在整個論文寫作和科學研究過程中具有十分重要的意義。選題應遵循如下原則: (一)選題要體現護理專業特點和教學計劃中對能力知識結構的基本要求,達到畢業論文綜合訓練的目的。 (二)選題應符合護理學科的理論發展,解決學科建設、學科發展的理論或方法問題,解決應用性研究中的某個理論或方法問題,具有一定的學術價值和現實意義。 (三)選題貼切,有較強的科學性、前瞻性。 (四)選題應力求有益于學生綜合運用所學的理論知識與技能,有利于培養學生的獨立工作能力,學生可自己擬定題目,并且可跨學科交叉選擇課題。 (五)課題的工作量和難易程度要適當,學生在指導老師的指導下經過努力能夠完成。 六)選題參考 1、高職護理專業人才培養模式的改革與建議 2、臨場護理工作未來發展趨勢 3、臨床護理工作實踐中疑難病例的護理分析 4、以人為本的理念在護理實踐中的應用 5、提高高職護生學習效果的探討 6、高職學生如何實現成人、成材、成功? 7、高職護生在就業過程中面臨的困難與對策 8、關于高職護生就業觀的探討 9、高職護生心理因素與學習效果的相關性分析 10、護理專業培養目標與社會需求相結合的探討 11、臨床各科常見疾病病人心理問題的分析與護理 12、靜脈輸液過程中的技巧 13、重度水腫患者輸液穿刺技巧 14、入院宣教時間與內容關系的探討 15、長期臥床病人失眠的護理 16、靜脈留置針在肝病患者輸液中的應用 17、機械通氣病人的護理 18、醫院感染的預防與控制 19、褥瘡護理新進展 20、護理職業道德與護士行為規范 21、急性心肌梗塞特殊疼痛部位原因分析及護理 22、醫院護士職業防護難點分析及相應對策 23、護患矛盾的原因和防范 24、對兒科健康教育的探討 25、影響護理文件書寫質量的原因分析與對策 26、護理工作中常見法律問題和對策 27、自然分娩中激勵式心理護理的臨床效果 28、住院患者不同心理反應的心理護理 29、與失語患者溝通的技巧 30、系統化整體護理模式的臨床應用 31、護理操作與人文關懷探討 希望對你有幫助噢~

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腦出血患者的護理研究

摘要 隨著我國人民生活水平的不斷提高,腦血管病的發病率呈逐年增高趨勢,且發病急驟、病情危重,是人類死亡及致殘的主要原因之一。對腦血管患者進行及時有效系統的護理是減少并發癥和死亡率的關鍵,現討論如下。

關鍵詞 腦出血 護理

1臨床資料

我院內科2004年1月~2005年8月共收治腦出血患者43例,男30例,女13例,年齡40~83歲。入院時意識障礙5例,神志清楚38例,失語5例,口齒不清18例,其余20例語言無障礙。43例患者均有不同程度的一側肢體偏癱。

2護理

2.1一般護理

保持室內空氣新鮮、整潔、安靜。急性期應絕對臥床休息,避免搬運。嚴密觀察神志、瞳孔、生命體征及頭痛嘔吐等變化,發現異常及時報告醫生,積極配合搶救。如意識障礙加深,血壓升高、腦搏緩慢、呼吸深慢而不規則、中樞性高熱提示繼續出血;如劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安、輕度呼吸、加深加快、脈搏加速、血壓和體溫上升考慮腦病前驅癥狀;如一側瞳孔散大,對光反射遲鈍或消失提示腦病形成;雙側瞳孔針尖樣大小、眼球固定,提示橋腦出血?;杳曰颊哳^偏向一側,保持呼吸道通暢。急性重癥腦出血禁食72 h可放置胃管,給予低脂高蛋白流質及一定的水,無吞咽障礙者可給予低脂高蛋白流質飲食。遵醫囑合理安排使用脫水劑,保持靜脈通暢,嚴禁外溢,脫水劑應快速給藥,其余靜脈給藥應控制滴速,以防顱內增高。

2.2預防并發癥的護理

2.2.1肺部感染的預防及護理保持患者頭偏向一側,病情穩定后定時翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或誤吸的內容物,痰液黏稠不易吸出者可給予霧化吸入。注意保暖,防止受涼。

2.2.2泌尿系統的預防及護理對于尿失禁、尿潴留的患者,應在嚴格無菌操作下留置導尿,保持導尿管通暢,每4 h放尿1次,每日更換一次性尿袋,每日消毒尿道口和會陰,保持導尿管的通暢,觀察尿的顏色、性質、量并記錄,必要時做尿培養。7~14天后逐漸定時夾管,指導練習排尿的隨意性動作,訓練其膀胱功能。

2.2.3便秘的預防及護理神志清醒者囑其多吃粗纖維食物、蔬菜、水果,保證每日2000 ml的飲水量,保證3天排便1次。便秘可給予結腸環形按摩或使用緩瀉劑,必要時灌腸。同時每次便后用水洗凈肛門周圍。

2.2.4褥瘡的預防及護理保持患者平臥體位,睡氣墊床,在身體空隙處墊軟枕,床鋪要保持柔軟清潔、干燥、平整無碎屑?;颊咭?~3 h翻身1次,協助翻身時,動作要輕柔,避免脫、拉、推的動作,以防擦破皮膚。對身體受壓發紅部位定時給予溫水熱敷按摩或50%酒精按摩,有破損者局部涂以抗生素。紅外線照射每日2次。

2.2.5中樞性高熱的預防及護理當腦出血患者體溫波動在40℃左右,即為中樞性高熱。臨床護理中,要及時用50%酒精或溫水在前額、頭頂或頸部、腋下、腹股溝、腋窩等體表大血管處反復多次擦洗,或將冰袋放置在這些部位,也可遵醫囑用藥,但降溫前后要注意生命的變化并加強基礎護理,防止并發癥的發生。

2.2.6口腔炎的護理對病情輕微者可飯后睡前刷牙;有活動性義齒者應取下保養潔凈,昏迷及吞咽困難患者進行口腔護理每日2次;張口呼吸者用生理鹽水紗布覆蓋口腔,及時清除口腔分泌物。

2.2.7消化道應激性潰瘍和出血的預防及護理昏迷及吞咽困難者24 h可留置鼻飼流管,鼻飼流質飲食。當發生應激性潰瘍出血者應立即頭偏向一側,保持呼吸道通暢,并嚴密觀察生命體征變化,尤其是血壓的變化,預防出血性體克。同時應禁食,僅有少量柏油樣便者,可進流質食物,并查血型及備血。必要時口服去甲腎上腺素,并及時補充血容量,保持水、電解質平衡,配合醫生做相應治療。

2.3功能鍛煉

2.3.1急性期以預防為主(1)保持肢體功能位置,取仰臥位時,癱瘓側上肢墊高超過肩部,肘略彎曲,腕和手指輕度伸展,手握紗布卷,膝下放一小枕,腿外側放沙袋以防腿外展、外旋;足底放置足板以防足下垂和外翻;隨翻身變動體位為半仰臥位、側臥位和半俯臥位。(2)被動體位:按關節活動范圍進行被動運動,由健側到患側,由大關節到小關節循序漸進,對肘、指、踝關節活動要特別注意,因這些部位易發生強直,應多做運動。每次每個關節每個方向活動5~6下,每天3~5次。(3)按摩患側肢體給予輕柔而有節奏的按摩使其放松,伸肌則按摩與揉捏相結合,并按摩胸大肌,減輕其痙攣性收縮,以免妨礙肩關節運動,每天2次,每次15~20 min。

2.3.2恢復期以增強患肢的活動為主對患肢進行坐、立、行的訓練及各種日常訓練。當患者能自行翻身后,將訓練體位改為坐位,健手扶床,兩腿下垂,增加脊柱和髖關節肌肉、韌帶功能和坐位平衡能力。站立訓練:先行輔助站立練習,后行床邊站立練習,堅持循序漸進,防止肢體萎縮。行走訓練:在患者站穩10~15 min而無疲勞時,即可開始步行鍛煉。

2.3.3日常生活訓練對患者進行包括吃飯、穿衣、洗漱、如廁及室外活動等訓練,幫助患者樹立重新生活的信心。

2.4心理護理腦出血患者的突然發病及其后遺癥,給患者造成極大的心理創傷。急性期表現出焦慮、無能為力等心理問題,患者由健康變為癱瘓,這一變故使患者感到悲痛欲絕,甚至產生輕生的念頭,部分患者由腦出血所致性格怪異,使家人難以接受。針對患者各種情緒反應可采用交談筆記、手勢辨認,充分了解其需求,告訴患者功能障礙經過積極鍛煉是可以恢復的,增強其戰勝疾病的信心。

2.5出院指導腦出血患者病程長,大部分患者往往沒有完全康復就出院。護理人員就要教會其家屬掌握一定的護理知識,如休息的環境要通風、透光、安靜,地面不宜過滑、不能獨居、心情開朗樂觀,生活有規律;飲食宜低脂、高蛋白、富含纖維素;加強肢體或語言訓練;家屬要鼓勵和督促患者服藥,控制血壓,以防復發。

3護理體會

腦出血作為威脅中老年人健康的神經系統常見病,造成的后遺癥有肢體癱瘓、失語、心理障礙等。以上43例患者經過我科醫生的積極治療,護士的系統護理,患者及家屬的密切配合,患者肢體肌力、語言功能、大小便功能及心理狀態均有明顯好轉。有32例患者生活能自理,8例患者能重返工作崗位,3例患者需協助生活,無一例伴有并發癥而出院。疾病的愈合直接影響患者的生活質量。藥物治療對腦出血患者只能取得一定的療效,而系統的護理往往對疾病的觀察,并發癥的預防和疾病的康復有較理想的改善作用。

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