公共政策論文(公共政策論文選題)

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醫療財政政策的論文(2)

醫療財政政策的論文篇二

　醫療衛生保障公共財政投入:有效性與政策路徑

　摘　要：當前，基本醫療衛生是改善民生的領域之一。基本醫療衛生服務的經濟社會屬性決定了對其保障的投入是民生財政的重要內容。在政府財力和投入規模的現實約束下，公共財政投入的有效性問題更應成為關注的重點。作為醫療衛生資源配置的主要機制，公共財政必須借力調整投入結構和實施有效政策措施，從供給和需求兩個方面確保醫療衛生資源分配的公平與效率。

　關鍵詞：醫療衛生保障;公共財政投入;有效性;政策路徑

　中圖分類號：FS10 文獻標識碼：A 文章編號：1000-176X(2010)01-0089-05

　一、問題的提出

　醫療衛生服務可以區分為兩個方面：一類是公共衛生服務，例如免疫預防、傳染病防治等;另一類是普通的醫療服務，即對個體疾病的診斷和治療。現代社會沒有任何政府完全放任市場力量解決醫療衛生服務問題，而都通過公共財政在其籌資和保障領域加以干預，其主要原因在于公共衛生服務具備顯著的外部效應、規模收益遞增和公共物品的特征;而普通的醫療服務具有不確定性、信息不對稱性、道德風險、逆向選擇和可能發生的誘導性消費等特點，導致?市場失靈?和次優水平的供給。尤為重要的是，人們普遍將接受必需的醫療衛生服務看做是人的一項基本權利，符合社會基本價值觀的要求。這個觀點通過多數國家的公共支出支持?衛生醫療系統的擴展以及個人以低成本獲得醫療服務普遍化?得以證明。

　雖然政府干預在一定程度上能矯正?市場失靈?和增進社會福利，然而，也會存在著干預?失靈?。我國在轉軌過程中政府對醫療衛生市場干預的?缺位?就是導致醫療衛生體制改革不成功的重要因素之一。因此，為了實現黨的?十七大?提出的?病有所醫?的民生目標，必須合理定位和有效發揮政府在承擔全民醫療保障責任中的主導作用。

　政府在醫療衛生領域的干預主要通過政府衛生支出(即政府致力于開展醫療衛生活動所使用的全部公共資源)來實現，相應地，醫療衛生保障就轉化為公共財政的投入問題。政府應當通過何種方式來承擔其在醫療衛生領域的責任?在多大程度上?主導對此問題國內存在著?政府主導派?和?市場競爭派?的觀點分歧。在?政府主導派?看來，政府增加的投入應當投向醫療服務提供體系，控制醫療服務提供體系，并承擔醫療部門的投資和醫務人員的薪酬，促使其采用免費或降低收費的方式向公眾提供基本醫療衛生服務，從而降低公眾的醫療負擔。在?市場競爭派?看來。政府出資應當投向社會醫療保險體系，通過向低收入階層提供補貼的方式組織建設社會醫療保險體系，同時要促進醫療服務提供體系的競爭以提高效率。上述觀點的偏頗之處在于注重從籌資的角度，對公共財政投入的規模以及投向進行分析，而忽視了對投入的績效研究。從我國政府衛生支出的規模看，隨著社會經濟協調發展和政府職能轉變，政府對衛生的投入力度有所加大，全社會衛生籌資總額中，政府衛生投入所占比重開始回升。從20世紀90年代末以來，某些關鍵指標已經接近韓國、并領先印度，說明在一致口徑的比較下，政府衛生支出是具有一定規模的。衛生部衛生經濟研究所出臺的《中國衛生總費用研究報告2006》顯示，1978～2005年，衛生總費用年均增速為11.47%，增長略快于GDP增長速度。2008年1～11月，全國財政收入58068.21億元，比上年同期增長20.5%;全國財政支出45825.34億元，增長23.6%;醫療衛生支出1948.71億元，增長37.3%。

　但是，在政府衛生支出規模擴大的同時，我國的醫療衛生保障并沒有切實形成公平和效率的機制。20世紀90年代以來醫療衛生資源的利用效率及公平性均呈下降趨勢，集中體現在醫療費用的超常快速增長、醫療費用負擔不公平、低收入人群醫療可及性下降、醫療服務水平改善幅度有限，多數居民對醫療問題消極預期，以及醫療衛生資源供給不能有效滿足個人對醫療衛生的需求，等等。可見，為了實現?建立全民醫療保障制度，保證人人享有基本醫療保障?的目標，在政府醫療衛生投入增加的同時，公共政策的取向應逐漸從?擴大投入?轉向?有效投入?，更加關注公共財政投入方式的有效性及其所產生的政策效應，提高政府醫療衛生資金使用的目標效率。

　二、醫療衛生公共財政投入有效性的厘定

　在醫療衛生的供求鏈條中，公共財政投入對供求都會產生直接的影響(如圖1所示)。一方面公共財政的投入轉換為公共衛生資源，形成醫療衛生商品和勞務的供給;另一方面，形成對個人直接補助以及醫療保險機構的補貼，進而影響對醫療衛生需求的選擇。由于個人對醫療衛生的需求是一種派生需求，獲得醫療衛生服務是滿足健康需求的一個根本途徑，因此，合乎邏輯的供求有效性的衡量標準是，通過公共財政投入形成的醫療衛生供給能滿足居民獲得有效醫療衛生服務的需求，實現預期的健康改善目標。

　從供給方面看，公共財政投入的有效性是醫療衛生資源配置層面的效率與公平的統一，應包含四個基本的維度：(1)從經濟學的角度，確保具有公共物品性質、外部效應的醫療衛生服務的有效提供和避免社會福利的凈損失。(2)既定預算下醫療衛生資源的合理配置，醫療衛生支出的邊際產出最大化。即同質的醫療衛生服務或商品，應該以盡量少的成本獲得，或者單位支出能夠形成最大數量的醫療衛生服務。(3)醫療衛生資源協調配置。表現在不同地區、不同級別、不同醫療衛生項目之間，盡可能減少投入方向的資源配置錯位問題，避免資源的閑置和浪費。(4)醫療衛生服務供給的效率和質量能形成有效的醫療衛生需求。

　我國公共財政醫療衛生投入對居民健康的改善作用并不明顯，突出表現在醫療衛生資源主要投向城市的大中型醫院，基層衛生機構資金匱乏，預防資源與醫療資源失衡。在投入的項目上，更多地投向固定資產，忽視了衛生人員素質的提高和醫療衛生服務質量的改進。根據衛生總費用研究報告分析，1990～2005年，城市醫院所占衛生費用比重基本保持上升趨勢，從32.76%上升到50.09%;縣醫院、鄉鎮衛生院占衛生費用比重均有明顯下降，特別是鄉鎮衛生院所占比重從10.62%逐年下降到6.26%。這樣的資源配置引起城鄉之間、地域之間、預防與治療之間的不平衡，以及不同社會群體受益程度的很大差別。因為對醫院(特別是高級別醫院)利用程度高的人群主要是居住在城市的高收入居民，農村或低收入人群受各方面條件制約，不可能充分利用這部分資源。從這個意義上說，醫療衛生投入的總體效果欠佳，對大多數人的健康影響比較小。

　在公共財政醫療衛生投入預算既定條件下，投入的有效性還取決于公共醫療衛生部門服務供給的效率和質量。高效良好的醫療衛生服務是投入與實現健康改善目標的傳遞和轉化機制。如果醫療衛生機構管理效率低下，或者醫療衛生機構

　和人員提供過度服務，政府投入就無助于健康狀況的改善，居民對醫療衛生的可及性、可獲得性、滿意程度都會下降。從我國農村醫療衛生保障的現實看，盡管在全國大部分省市基本上都實現了鄉鎮有衛生院，村村有衛生所，但由于醫療設備條件差，醫務人員素質低，不能滿足參加新型農村合作醫療的農民醫療需求，農民很難通過政府提供的醫療衛生服務增加自身的健康資本存量。此外，服務質量低還會引發醫療衛生的規避(Bypassing)行為(患者選擇更高成本，如距離更遠、價格更高的衛生醫療機構進行治療)，進一步降低了公共醫療衛生設施、資源的使用率。從需求方面看，公共財政醫療衛生投入對需求的有效影響是：通過降低居民需求的機會成本，提高其購買醫療衛生服務的能力，最大程度地獲得與其需求相耦合的服務質量。依此來設計公共財政投入機制。

　1　合理確定政府和個人的費用負擔比例

　醫療衛生費用對居民的醫療衛生需求是一個決定性因素，特別對于低收入群體而言，它的影響更大。從世界各國的情況看，居民醫療衛生需求水平與個人負擔的醫療衛生費用水平成反比。個人醫療衛生自費比例越高，政府支出對個人需求的影響越小。如果政府支出不能減輕個人在醫療衛生需求上的負擔，那么政府的投入就不能引致有效需求。在世界范圍內，盡管低收入國家個人負擔的醫療衛生費用很大，但居民對醫療衛生的需求卻遠遠低于高收入國家居民，這是因為后者能夠免費或以更低的價格獲得公共醫療衛生部門提供的服務。我國衛生總費用構成中，政府預算衛生支出從1990年的25.1%下降到2007年的20.3%，個人現金衛生支出則從1990年的35.7%上升到2007年的45.2%。所以，盡管居民收入水平不斷提高，但是個人對醫療衛生需求的水平卻在不斷降低，居民對公共衛生醫療機構的規避行為有加劇趨勢，這也是導致我國內需不足的一個重要原因。

　2　適度界定醫療衛生保障的范圍

　醫療衛生保障體系的覆蓋范圍包括基本醫療和公共衛生。不同醫療衛生項目的需求價格彈性大小與政府投入對個人需求的影響呈正相關性，因此，政策制定者應該根據個人對醫療衛生需求的彈性而有目的的選擇干預領域。一般來說，對于必需的醫療衛生服務而言，如大病或嚴重疾病，個人對影響購買這些服務的價格、可及性等因素的變化是不敏感的，而預防服務相對于治療服務的價格和可及性而言具有較高的需求彈性。

　從增加需求的角度，加大健康保健和預防性服務的投入是一個可行的選擇。但是，出于增加低收入人群需求的公平理念考慮，在政府財力和管理能力有限的制約下，公共財政投入的重點還應放在需求彈性小的項目上，因為低收入人群醫療衛生支付能力嚴格受到收入的預算限制，往往注重需求彈性小的項目。

　3　正確考量影響醫療衛生需求的因素

　個人對醫療衛生的需求是由多種因素綜合而成的，其中主要因素包括收入水平、醫療保險制度和就業狀況。此外，醫療衛生機構特征(醫療衛生可及性、可得性、醫療衛生人員、醫療衛生費用、等待時間等)因素也是影響個人醫療衛生需求的重要變量。收入水平高、醫療保險制度健全、就業狀況良好直接決定了對醫療衛生需求的程度高，獲得醫療衛生資源的可能性和可行性增大。相反，收入水平低、自費醫療和下崗無業人群的醫療衛生服務需求就會受到一定程度的抑制。研究表明，城市居民家庭收入提高10%將會增加他們對醫療衛生機構的需求概率，降低自我治療的概率(從41.82%下降到36.98%)，他們對市級以上醫院需求的比例也會大幅提高，相對增長率大約為15%。農村居民家庭收入增加10%之后，患者選擇縣級和市級以上衛生醫療機構的概率分別增加15%和38.11%;通過增加城市居民基本醫療保險人數的比例和新型農村合作醫療人員的比例，個人對公立醫院的需求都會明顯增加，而對私人機構和自我治療的需求都有所下降。但是，由于兩種保險在范圍、性質、補償額度等方面仍有較大差別，因而新型農村合作醫療對個人醫療衛生需求的增加效應要低于城市基本醫療保險，前者自我治療概率降低9.9%，而后者降低33.2%。

　上述分析表明，公共財政醫療衛生投入只是影響個人醫療衛生需求的一個變量，在制定提高政府醫療衛生支出有效性，或提供有效醫療衛生服務的政策時，還需要綜合考量其他相關的公共財政政策，如收入分配政策、社會保障制度，促進就業的 財稅 政策等，把它們納入到有效改善醫療衛生需求的政策系統，各項政策協調配合，共同實現優化政府醫療衛生支出提供需求機制的目標。

　三、公共財政投入結構調整與政策路徑選擇

　在公共財政投入規模一定的情況下，解決公共財政投入的有限性與居民對醫療衛生需求的無限性之間矛盾的可行途徑就是，根據實際情況對公共醫療衛生資源進行合理的結構性調整，徹底改變重投入、輕產出，重規模、輕績效的公共財政支出模式。這對于契合新一輪醫療衛生體制改革，以及在當前的經濟危機中保障基本民生、提高消費率、促進經濟增長和提高經濟運行的穩定性和可持續性也具有重要的現實意義。

　1　健全醫療衛生服務體系

　建立醫療衛生服務體系必須由政府承擔責任，政府應當保留甚至完善一些布局合理、可及性程度高、費用低廉、以社區為依托的公立醫療衛生機構，主要解決貧困人口和一般居民大眾的基本醫療問題。鑒于我國目前醫療衛生服務體系的不合理布局，公共財政投入的政策取向應是?抓小放大?，重點支持城市社區衛生服務中心、衛生服務站和鄉鎮衛生院、中心衛生院的建設。社區衛生服務機構是城市居民初級衛生預防和醫療的核心，對于滿足城市居民基層醫療衛生需求具有很大的作用，應力爭在3―5年基本實現城市社區衛生服務全覆蓋。鄉鎮衛生院服務主要針對的是農村地區，代表著農村醫療衛生資源，與農民基本醫療衛生需求息息相關。通過加大農村地區醫院醫療設備、業務用房等基礎設施的投入力度，改善農民就醫條件和醫療環境，切實改變鄉鎮衛生院建設的負增長狀態，增強農村居民醫療衛生的可及性和可得性。2　促進地區間基本醫療衛生服務均等化醫療衛生投入作為人力資本投資的重要組成部分，其均等化要求全體社會成員不論通過什么樣的方式、途徑，獲取和享受基本醫療衛生服務的機會、數量和質量具有均等性，而不取決于其支付能力。我國財政體制的變化和地方財政分權政策的實施，對不同地區間基本醫療衛生服務的均等化產生了負面的影響。地方經濟發展水平差距的拉大導致基本醫療衛生發展的地方差距也越來越大。為此，需要改革中央和地方政府間財政關系，使各級政府的醫療衛生支出職責與其財政資源相匹配。中央政府的職責是提高基本醫療衛生服務的公平性，通過完善中央與地方的財政轉移支付體系，縮小各地基本醫療衛生服務的差異。地方政府的職責是提高地方基本醫療衛生服務水平， 充分利用財政分權的優勢，研究設立適合地方特色的基本醫療衛生服務標準。在轉移支付制度的設計中，要充分運用科學的?因素法?，全面考慮各地稅收能力、醫療衛生資源的稀缺程度、提供有效服務的水平、不同收入層次居民需求的程度和居民整體健康水平的改善情況等，確定各地區轉移支付規模和對衛生機構、設施、人員補助規模的依據，從而改善地區間基本醫療衛生資源的配置能力，提高基本醫療衛生事業的社會性、公益性和福利性。

　3　建立農村新型合作醫療保險的長效籌資機制

　政府為居民提供基本醫療保障可以采取兩種方式：一是將資金投入到供方，加強公立醫療衛生機構的建設;另一種是補貼需方，通過對參保者進行補貼建立社會醫療保險體系。近年來，一些國家(典型的如英國)都紛紛實行了從對醫療衛生服務機構投資向對醫療衛生服務購買者轉變的改革，目的是在醫療衛生服務提供體系中引入市場競爭機制，根據醫療服務效果提供經費補償，激勵醫療衛生服務機構從營利導向轉向保障居民健康導向，更好地尊重需求方對醫療衛生服務的選擇權利。同時，在財力有限的情況下補貼需方，便于利用財政投入更有針對性的照顧特定群體，如貧困人群，由此可以促進衛生公平。我國試行的新型農村合作醫療就是按照這一思路，利用中央財政和地方財政補貼引導居民參保而建立的一種自愿性、非營利性的醫療保險。

　新型農村合作醫療的有效性在很大程度上取決于籌資機制的設計。按照?政府引導支持、集體扶持、個人投入為主?的籌資原則，各級政府重視和加大對新型農村合作醫療的財政補貼比例，是降低集體、個人籌資成本的重要保障。為了使財政補貼科學化、規范化，需要權衡當地農村居民的醫療衛生需求量，社會經濟發展水平和個人、集體經濟的承受能力，根據不同區域農村的經濟情況采取多種形式的醫療保障方式。如在貧困型農村中，應以國家和集體出資為主，并與個人出資相結合，采取半積累半現付制的方式;在富裕型農村，應采用基金制，以個人積累形成基金，建立醫療保障穩定的資金來源。與籌資機制相關的另一個問題是盡可能地擴大人群覆蓋面。解決這一問題的可行選擇是?隱性強制?推行這項制度，這樣才能降低新型農村合作醫療的管理成本，增強資金統籌能力，提高補償水平和農民抗大病風險的能力，使參保農民從中獲得最大利益，進而吸引更多的農民加入新型農村合作醫療。

　4　規范公共衛生服務券制度長期以來，我國的公共衛生服務都是由公立衛生機構或國有醫院有償提供，服務對象不但要向這些機構繳納一定數量的服務費，并且政府的公共衛生經費，也不直接補貼到人頭，而是以人員經費和工作經費的形式定額補助到公立衛生機構。在這種情況下，衛生機構之間沒有競爭意識，居民也根本沒有選擇權，這也是造成目前?看病難、看病貴?的原因之一。公共衛生服務券是政府將公共衛生服務經費以?券?的形式補貼到?人頭?，不僅使居民成為公共衛生服務的自主消費者，使衛生機構成為公共衛生服務的自主生產者，更重要的是，促進衛生機構之間的公平競爭、優勝劣汰，提高醫療市場的服務效率。公共衛生服務券作為一項財政支出制度，其實質是從公共財政投入改為購買公共衛生服務，從投向供方改為投向需方，從?養人?改為?養事?，合理、高效和公正地配置醫療衛生資源。

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公共政策制定、執行和評估論文

政府執行力是實現經濟社會和諧發展的客觀要求，是建設高效、責任政府，充分履行政府管理服務職能，確保經濟健康快速發展的重要條件。當前我國經濟社會正處于一個重要的轉型時期，由于政府自身體制改革不夠深入，使一些部門職能不明晰，責任不明確，缺位、越位、錯位，不作為、亂作為導致資源內耗、責任真空等問題突出存在，這些都在很大程度上影響了政府執行力的發揮和落實，具體表現為：　　1、該執行而不執行，執行失職　　所謂執行失職就是指行政主體有積極實施行政行為的職責和義務，能夠履行而未履行或拖延履行其法定職責的狀態，也叫行政不執行。執行失職是政府職能缺位的表現，是一種嚴重的失職、瀆職行為，由此引發的行政糾紛嚴重損害了公民、法人和其他組織的合法權益，同時也嚴重損害了政府的形象。調查發現，當前執行失職在我國主要表現在以下幾個方面：　　(1)有令不行。有法不依、有令不行，主要體現在有些地方政府或部門不執行上級的命令，不落實國家的法律法規，不貫徹黨的路線、方針、政策等方面。有些地方或部門本位主義極其嚴重，從自身利益出發，對國家出臺的法律法規和方針政策合意的就“用活用足”，不合意的就置若罔聞，不理不睬，明明政策對頭，就是頂著不辦，導致國家的法律、政策形同虛設。一個取信于民的政府，應該是有作為的政府，而有些政府及其部門的“有令不行”破壞了下級服從上級的政治紀律，使上級的命令得不到執行，國家的法律法規無法落實，黨的路線、方針、政策得不到貫徹，并且往往給集體和國家帶來巨大損失。　　(2)逃避執行。在當前政府工作中，推諉扯皮、逃避執行上級命令和國家法律法規的現象并不少見。　　(3)虛假執行。虛假執行是表里不一、陽奉陰違的執行，特別是當執行的政策對自己的權益有損害的時候，就會制定表面上與上級政策一致，實際卻是相違背的實施方案，干著相違背的事情。比如說，為了調控房價，中央出臺了一系列政策。然而為化解中央政府宏觀調控房價的力度，一些地方政府延期出臺執行細則，有選擇性地發布土地存量數據，通過“空對空”的會議“貫徹”中央政策，表面上落實宏觀調控，背地里推高房價。　　(4)被動執行。中國有句諺語：鐵牛的屁股——推不動，說的就是有些政府或部門被動執行中央政策和上級命令，上級催一催，他就動一動，甚至有的畏難、畏險，推也推不動。當前，很多城市“房地產”過熱問題十分突出，中央政府心急如焚，多次實施宏觀調控，派出調查組、督察組，但許多地方政府似乎高枕無憂，甚至還為房價飛漲而暗自竊喜;中央政府疾言厲色，許多地方政府表面上唯唯諾諾，實則陽奉陰違。　　2、該執行而亂執行，執行濫權　　執行濫權又稱執行不當，即濫用自由裁量權，是行政主體在職責權限范圍內違反行政合理性的原則不當行使行政權力的行為。執行濫權是行政主體在行政行為時具有不合法的目的和動機、不相關的考慮以及不合理的內容而所做出的行政決定，是違背了行政合理性原則的表現。一些執法部門和執行人員由于政策水平低或道德素質差，或是出于尋租、謀私的心理，或是由于對政策理解不透徹，而不適當地使用自由裁量權，對不同的政策目標團體(即政策直接作用影響的對象)采取不同的標準，一桿秤兩個星，一碗水端不平，嚴重違背了政策的公平、公正原則，損害了公共政策的整體效果。具體表現為：　　(1)選擇執行。有些政府及其部門執行政策斷章取義，官僚主義作風嚴重，責任意識低下，不履行職責，對上級的政策、指示精神，戰路規劃以及法規等根本就不貫徹實施。作為執行者的下級政府往往根據本地區、本部門的利益需求而對上級政府或部門制定的政策進行任意的取舍。有利就執行，不利就舍棄或者變通執行。在執行中“見了黃燈趕快走，見了紅燈繞道走”。置國家政策原則于不顧，站在小團體權益的立場上鉆政策的空子，“斷章取義，為我所用”，妨礙了上級部門政策和制度的實施。　　(2)歪曲執行。有些政府及其部門在執行公共政策時，除了考慮公共利益和政治利益之外，還會考慮自己部門的利益。在符合公共利益和政治利益的前提下，如果貫徹的政策對于自己有利或者沒有利益沖突，它就會積極執行;如果政策對自己有損害，它就會歪曲變相執行。歪曲執行的現象主要是改變上級命令和國家法律法規的實質，曲解其義地執行。這種現象往往是由于政策執行者根據自身有利的部分予以實施，結果導致政策無法得到真正的貫徹落實，甚至收到與初衷相悖的績效。　　(3)盲目教條執行。執行的胡亂性還有一種表現形式就是對政府的決策進行盲目教條執行。盲目教條執行在我國主要是指有的地方政府和部門沒有領會和理解中央政策和上級命令的要義、精髓，也沒有與本單位、本部門、本地區、本行業的實際情況很好地結合，貌似執行，實質上干著破壞之事。盲目教條執行破壞了中央政策和上級命令的嚴肅性，使中央政策和上級命令的執行流于形式，一事當前，先看中央政策和上級命令條文怎么說。由此而來，不能創新，卻倒成了有些政府不執行和亂執行的借口;出了問題，不從自身找原因，而找中央政策和上級命令的漏洞和不足。　　3、不該執行而亂執行，執行越權　　執行越權是指國家行政機關超越其“法定權限”而在其職權范圍之外行事。依照法律的規定，每個行政主體的權力都有一定的地域、事務、程度、層級權限的限制，行政執行行為在運行的過程中超越這個限制就可能侵犯其他行政主體的權力，構成執行越權。越權無效的核心內容是：越權的政府行為不具有法律效力。該原則既是約束政府實體行為也約束其程序行為。執行越權在現實中具體表現為：　　(1)有禁不止。近年來，在我國的一些地方政府有禁不止的現象時有發生。“你說你的，我干我的”，對抗心態異常頑固。　　(2)越位執行。目前，有些地方政府和部門職能越位現象十分嚴重，成為中央關注的政府職能轉變的主要問題之一。“越俎代庖”已成為很多行政執法部門和行政執法人員的習慣性思維。造成這種惡果的原因，關鍵就是行政權的無限擴大，缺乏約束;沒有樹立公共服務意識，不尊重法制和權利;不嚴格依照法律、制度、程序的規定對管轄范圍內的事項進行規范管理，而是肆意擴大權力，忘記了權力是人民賦予的道理。　　(3)附加執行。當前，附加執行也較為普遍，其突出表現在各地、各部門、各行業制定的“土政策”上。盡管中央三令五申不允許對老百姓亂攤派、亂收費，但有些地方、部門就是不聽，花樣百出去掏老百姓的腰包。　　4、執行效率低下　　政府執行力低效的最后一個表現形式就是執行效率低下。政府執行力的衡量標準不僅要看投入，更應該注重產出和結果。現實中，往往是政府執行過程中投入巨大，結果收效卻甚微，導致執行成本居高不下。現實中主要表現為：　　(1)執行不順暢。問題的深層原因就是，官本位觀念導致社會主體顛倒。部分機關和干部遇事只從自身的角度出發，自己怎么方便就怎么來，對自身怎么有利就怎么干，而不考慮企業等服務對象是否滿意。還有就是執行機制不健全，賞罰不明。政策相對來講是好的，執行者開始也信心十足，但是在執行公共政策的過程中遇到困難便喪失信心，停止執行。這就是我國目前出現許多“半拉子工程”的原因，因為執行機制不健全，賞罰不明，不少政府部門執行積極性不高，敷衍塞責，消極對付，執行不力、不到位。　　(2)執行成本高昂。據有關部門統計：從1986年到2005年我國人均負擔的年度行政管理費用由20.5元上升到498元，增長23倍，而同期人均GDP增長14.6倍，人均財政收入和支出分別增長12.3和12.7倍。可見20年來人均負擔行政費用的增長速度明顯快于人均GDP和財政收支的增長速度。我國行政管理費用超常規增長與政府浪費現象有關，導致政府陷入怪圈。一些專家如國家行政學院教授杜剛建接受采訪時認為：“中國是全世界行政成本最高的國家”。首都社會經濟發展研究所研究員辛向陽則指出：“類似巨額的隱形成本人們常常視而不見”。一些地方官員更熱衷于做“大文章”，做“形象工程”。 我國政府公共政策執行力的評估結果受多方面的影響。首先是政策目標是否清楚；其次是執行活動的內容和結果是否清楚；最后是否有足夠充分全面真實的信息。鑒于各方面的客觀條件不可能對我國公共政策執行力作出十分精確的評估，但希望能夠作出比較中肯的評估，以資提高我國政府公共政策執行力參考。

求一份公共政策學的論文。

摘要: 公共政策執行在整個行政管理活動中有著十分重要的地位。然而, 由于許多因素的影響, 在我國政府施政的過程中, 不同程度地存在著公共政策執行偏誤的現象, 引起了經濟、政治、社會生活的無序和混亂。本研究在分析了公共政策執行偏誤的現象、原因后, 提出了相應的解決對策, 為保證公共政策的順利執行提供參考。 關鍵詞: 公共政策; 執行偏誤; 矯正1　引言公共政策執行是國家行政機關及其組成人員通過運用各種手段, 將公共政策的內容轉化為現實, 從而實現公共政策目標的一種行為。公共政策執行是公共管理活動的中心環節,是實現政策目標, 解決政策問題以及實現社會公共資源權威性分配的主要途徑。對此, 美國公共行政學者艾利森指出:“在達到政府目標的過程中, 方案確定的功能只占10 % , 而其余90 %取決于有效的執行”[ 1 ]。這表明公共政策執行在公共政策活動及其生命過程中具有至關重要的地位和作用。然而, 在公共政策執行過程中, 由于各種因素的影響, 常常導致公共政策執行出現偏誤, 公共目標不能預期實現。在國內外的政策實踐中, 政策執行出現偏誤的問題普遍存在。由于體制轉軌和社會轉型等方面的原因, 當前我國這一問題尤為嚴重。政策在執行過程中出現偏誤, 不但會直接影響政策問題的解決, 導致預定政策目標落空, 而且會損害政府形象,削弱政府權威和公信力。在當前我國改革發展進入關鍵階段和建設社會主義和諧社會的新形勢下, 研究解決我國的公共政策執行出現偏誤問題, 無疑是一個十分重要、十分緊迫的重大現實問題, 對于提高我國公共政策執行效率有著重要理論價值和現實意義。2　我公共政策執行偏誤的主要表現作為政治系統輸出的主要內容, 公共政策本質上是一種權威性的社會價值分配方案。然而, 公共政策在付諸實施之前仍然只是一種具有觀念形態的分配方案, 其效能必須經過實際的執行過程才能得以發揮, 再好的公共政策也只有通過有效的執行才能保證其目標的實現。然而, 由于受到各種因素的影響, 政策執行的結果往往未能達到預期的目標。具體來說, 公共政策在執行中出現的偏誤主要表現在以下幾個方面。(1) 政策敷衍指公共政策執行者在實施政策的過程中只做表面文章,并未采取可操作的具體措施來貫徹執行政策, 而是將政策束之高閣, 陽奉陰違, 敷衍塞責, 從而使嚴肅的政策在形形色色的花架子下變成了一紙空文, 根本談不上解決具體問題,實現具體目標[ 2 ] 。(2) 政策選擇執行現實中運行的政策往往由相互依存的、有著共同政策目標的小政策組成, 一些政策執行主體往往對政策“斷章取義、為我所用”, 只執行符合自己利益的部分, 不符合自己利益的部分就不執行, “見了黃燈趕快走, 見了紅燈繞道走”, 他們“耍小聰明”, “打小算盤”, 置國家政策原則于不顧。這種選擇性執行使完整的政策在執行過程中變得殘缺不全, 政策的整體功能難以發揮, 政策目標的實現也必然大打折扣。(3) 政策附加

公共政策在執行過程中被加進原來政策所沒有的內容,使政策的調控對象、范圍、目標、力度超出了原來的要求,從而使原政策不能到位, 導致政策擴大化。政策附加的主要特點是執行者在原政策的基礎上自行設置“土政策”, 打著結合地方實際的旗號另搞一套, 自行其是, 謀取私利, 從而導致政策執行變形。以我國的計劃生育政策為例, 我國的計劃生育政策本來是為了控制人口數量, 提高人口素質, 但在一些地方, 計劃生育罰款卻是鄉政府財政收入的一個重要來源, 有些地方竟把生育第二胎的指標公開拍賣, 偏離了計劃生育政策的根本目的。(4) 政策歪曲公共政策執行者在傳達和執行中對政策精神實質或部分內容有意曲解, 利用政策的某些抽象性, 借口本地區或部門的特殊性做出不同的解釋, 從而導致政策失真, 甚至被替換為與原政策完全不同的“新”政策。(5) 政策抵制公共政策執行者對現有的政策不認同、不接受, 從而產生抵制情緒, 使公共政策不能夠執行到位, 達不到預期的效果。例如, 近年來, 我國一些地方政府過分強調自身的情況,找各種原因讓中央“法外施恩”, 對中央宏觀調控政策一再置若罔聞, 甚至逆風而行, “你說你的, 我干我的”, 抵制心態異常頑固。(6) 野蠻執行公共政策在當前社會主義市場經濟條件下的公共政策執行應更注重法律手段、經濟手段和思想教育手段的運用。然而目前我國在公共政策執行過程中普遍存在著濫用行政手段的現象,有的公共政策執行人員對執行對象動輒命令、強制, 使執行對象從心理上和行為上難以接受。行政手段在執行中扭曲變形, 演變成野蠻執行, 導致干群關系緊張, 極大地影響了執行效果。還有一些政策執行人員向執行對象解釋政策不夠,宣傳不到位, 忽視了思想教育手段的運用, 一旦執行對象對政策不理解, 出現為難和抵觸情緒, 執行人員就采取制裁、經濟處罰等方式, 野蠻執行公共政策。更有一些政策執行人員采取極端手段, 背離工作程序, 甚至采用違法違紀的方法執行公共政策[ 3 ]。3　我國公共政策執行偏誤的主要原因當前公共政策執行出現偏誤, 有著主觀或者客觀等多方面的原因:

(1) 政策本身的原因政策本身的質量問題是影響政策執行效果的首要因素。一項政策能否得到有效的執行, 往往取決于政策本身是否科學合理。政策執行偏誤產生的一個前提條件, 就是政策本身存在著缺陷, 有漏洞可鉆。一般說來, 政策是否存在缺陷主要從以下三方面來考慮: 一是政策是否合理。如果一項政策規定的各項內容沒有反映客觀存在的現實情況, 政策所規定的各項行為不符合客觀事物的發展規律, 那么政策本身便缺乏合理性, 導致其在執行過程中將表現出政策行為規范與客觀實際的強烈沖突, 使政策執行失去了實踐基礎。政策執行機關在執行這種缺乏合理性的政策時, 理所當然地會選擇“上有政策, 下有對策”的方式來敷衍。二是政策本身是否明晰。政策的明晰性, 要求政策方案要有嚴格的執行界限、科學的操作程序、準確的評估標準等。缺乏明晰性的政策將使政策的可操作性減弱, 使政策執行者與政策目標群體無所適從, 同時, 缺乏明晰性的政策會引起政策的界限不清, 導致執行者有空子可鉆, 對政策隨意變通, 同時也為有關領導化解“風險”提供了口實。三是政策是否“前后左右”協調一致。現在, 有許多政策是政出多門, 莫衷一是。面對眾多相互沖突的政策時, 政策執行者不得不采取“優選法”———頂頭上司的優先, 其他領導的靠后; 經濟監督、杠杠部門的優先, 其他部門乃至黨政機關的靠后; 領導個人交辦的優先,集體名義布置的靠后。這種做法違背了“政策面前人人機會均等、公平競爭”的原則, 必然導致國家受損, 群眾吃虧,正確的政策難以執行。四是政策是否多變。今天制定一個政策, 時隔不久, 情況發生了變化, 又匆忙出臺一個新政策,頭痛醫頭, 腳痛醫腳。政策多變, 朝令夕改, 法無常規, 缺乏穩定性和連續性, 就無法建立起政策的權威性和可信度,也就很難使人遵從。(2) 政策執行主體的原因任何一項政策最終要靠執行主體來實施, 現實中政策執行偏誤在很大程度上是由于政策執行主體的原因造成的, 這表現在:1) 政策執行主體的素質不高由于歷史原因, 我國公務員與發達國家公務員比較起來,素質普遍不高, 從而, 文化水平低導致行政決策水平低; 職業道德差導致行政道德滑坡; 行政責任觀念淡薄導致爭榮譽而避責任; 理論水平低導致官本位思想嚴重。少數領導干部沒有系統接受現代政策、科學知識的訓練, 很難形成科學行政必備的系統觀念、戰略遠見、迎接挑戰的心理素質以及自覺接受監督的民主意識。這些弱點難免對政策執行產生不良影響。

2) 執行主體法制觀念淡薄

從行政的角度看, 中國政府機構的規范化、法制化程度不高, 變化的隨意性很大, 人治色彩濃厚。目前, 政策執行中“按章程辦事的運作”, “受規則約束的運作”, “形式主義的非人格化的統治”, “不因人而異”等觀念并未深入人心,隨處可見官僚的“任性專斷”, “這種官僚主義常常以‘黨的領導’、‘黨的指示’、‘黨的利益’、‘黨的紀律’的面貌出現, 這是真正的管、卡、壓”[ 4 ]。書面形式的行政法規約束不了現實社會中的官場邏輯, 人格權威大于機構權威和法律權威。顯然, 不依法行政是造成公共政策執行效率遞減的重要原因。檢舉回答人的補充 2009-10-30 20:08 3) 利益主體之間的矛盾和沖突美籍加拿大學者戴維·伊斯頓認為: “政策是對全社會的價值做權威性的分配”[ 5 ]。政策的核心就是要解決社會利益的分配問題, 所有政策最終都表現為對社會利益關系的處理。公共政策對利益的分配, 是一個動態的過程。這個過程大致經歷四個環節: 利益選擇、利益綜合、利益分配和利益落實。公共政策的目的在于調整和規范社會的利益結構, 促進整個社會快速健康發展, 因此, 它適用于全社會, 代表和維護的是一種整體利益, 符合全體人民群眾的利益要求。但是, 在現實生活中, 由于受各種因素的影響, 有些政策未能充分體現, 甚至損害廣大政策目標群體的利益, 以致目標群體難以認同和接受這些政策, 進而對政策的執行產生消極情緒和抵觸。同時, 政治決策者和市場決策者一樣, 也是理性的追逐自身利益的人。在政治環境中, 猶如在市場環境中一樣, 個人也會最大限度地追求個人利益, 用經濟學的術語來說, 人們追求的是效用的最大化。我國現實生活中的許多現象也表明, 人們是在利益的推動下去實施政策行為的。公共利益與地方利益、私人利益的矛盾與沖突決定了政策執行偏誤的現實可能性。利益主體之間的矛盾和沖突是不可避免的,并且是長期存在的。在政策的執行過程中, 作為政策制定者的上級政府和作為政策執行者的下級政府以及作為政策執行的目標群體的廣大利益主體必然存在著利益上的矛盾和沖突。在一個制度比較健全和完善的社會中, 在法定的權限和正當的利益范圍內, 官僚們在制定政策時, 由于受自利動機的驅使, 往往會盡可能地在公共政策中體現、維持、實現、擴大自身的利益, 但是這種自身的利益會控制在一定的限度范圍之內, 不至于與公共利益發生嚴重沖突。相反, 如果在一個制度不完善, 尤其是缺乏有效的監控機制下, 官僚的自利性往往難以受到有效的約束而發生膨脹, 他們就會通過所掌控的公共權力, 通過公共政策這一“社會價值的權威性分配”手段進行“政策尋租”, 把公共政策變成赤裸裸的追逐自身利益的工具。文秘雜燴網

求一篇公共政策分析論文，要求原創~謝謝

自己不會啊，帶你找了一篇。論公共政策分析中的“公共”原則——可持續發展角度的透視

內容提要：“公共’原則有著特殊的公共政策分析中的內涵。從可持續發展的角度來透視公共政策分析的理念、過程、公平目標及其模型等方面還存在若干違背“公共”原則的現實缺陷。必須使“公共”原則在公共政策分析的理念上得到反映，主體上得到遵循，公平目標的“立體”性上得到體現，內容上得到落實，才能確保相應的公共政策有利于經濟、社會的可持續發展。

美國公共政策學者斯圖亞持·尼古認為，公共政策分析就是根據政策與目標之間的關系，在各種備選的公共政策中確定何種政策將最有效地實現一套既定目標的過程。這一分析過程，是政府“政策主張的先決條件”，亦即政府決策、主張及其實施的前提，從而決定了公共政策的性質。可持續發展，是指既滿足當代人需要，又不危害后代人滿足其自身需要能力的發展；是指既實現人類經濟發展的目標，又保護人類賴以生存的自然資源，并促進人與環境和諧地發展。筆者認為，盡管不是每個具體而微的政策問題都與可持續發展問題有關，但至少從宏觀而言，在公共政策分析過程中，必須遵循“公共”原則，才能使公共政策有利于經濟、社會的可持續發展。

一、“公共”原則的內涵

我國臺灣學者張世賢、陳恒均認為，公共政策是政府用來“處理或解決公共問題或公共目標”的。日本學者藥師寺泰藏也認為，公共政策就是為“公共”而制定的政策。可見，“公共”指向的目的性是公共政策的本質屬性。公共政策分析只有遵循“公共”原則，才能真正體現這一本質屬性。這里所謂“公共”原則，一是指政策問題取向的公共性，即在公共政策分析過程中堅持以公共利益的實現為原則。公共利益是一個結構復雜的系統。各利益主體間的此得彼失，影響著公共利益的實現，甚至影響著正常的社會秩序。因此，政府作為“一個國家或社會的代理機構”，在借助政策手段行使公共權力、承擔公共責任、解決公共問題的過程中，必須謀取公共利益，而不能在私人領域侵犯私權，或為少數人甚至政府自己謀取私利。“公共”原則要求，要以公共利益的實現問題為綱領性的政策問題進行公共政策分析，使政府決策能夠更有效地約束、引導各社會主體，包括政府自己在公共領域內以其秩序化的活動增進公共利益，并“中立”地使之為現實和未來的各社會主體所平等分享。

二是指政策目標取向的公共性，即在公共政策分析過程中堅持以代際目標的實現為原則。從一個歷史過程來看，“公共”原則要求，通過公共政策分析，使政府決策得以把政府的行為目標，規范、約束在既立足當代人的利益要求，又確保未來人可發展的基本條件的取向上。唯有如此，才能體現政府行為在代際之間的公共性、公平性，而不是偏執于當代的自私性、狹隘性。“發展才是硬道理”。從某種意義上講，只有當代和未來連續、不間斷的發展，即持續發展，才能真正確保全社會公共利益的實現。這種代內和代際的持續發展，是當代人和未來人公共利益的根本體現。因此，從另一角度也同樣可以說，以代際目標為取向的公共政策分析，同樣是在公共利益實現意義上的“公共”原則的體現。

三是指政策問題范圍取向的公共性，即在公共政策分析過程中堅持以整個發展系統全面、協調的發展為原則。根據前面的結論，持續發展問題也應該是當代政府綱領性的政策問題。持續發展是整個發展系統內各因素的全面、協調發展。目前，全球范圍內形成的威脅著持續發展的資源短缺、環境污染、人口劇增、生態破壞等嚴峻問題，正是由于當代政府違背“公共”原則，默許甚至鼓勵人們對公共資源“各取所需”式的無節制開采與利用，才造成了發展系統內部各因素之間，尤其是人與資源、生態、環境之間關系的失調，使符合持續發展需要的公共資源的供給呈現出間隙性，甚至短缺或中斷。因此，從政策問題認定的范圍來看，“公共”原則就是要求政府就所有制約持續發展的問題，包括從自然界到人類社會、從當代人到未來人的各種有關發展問題的有序而系統的解決，既尊重人類的利益，又尊重自然界的利益；既尊重當代人的利益，又著重作為利益主體目前尚還缺位的未來人的利益。

還需提及，如上所述，公共政策分析中的“公并’原則，實際上已內在地與持續發展問題聯系在一起了。可持續發展既是一種持續發展的狀態，又是當代人類在發展問題上的一種價值取向。可持續發展問題與公共政策分析中的“公共”原則之間，是內在相連的。可持續發展理應成為人們透視公共政策分析的“公共”原則的基本角度。

二、當代公共政策分析對“公共”原則的偏離

從可持續發展這一基本角度看，當代公共政策分析在若干環節上的局限，使公共政策難以真正體現公共利益要求，實現代際發展目標，協調可持續發展的發展系統內各因素之間的關系，偏離甚至違背了“公共”原則。

（一）公共政策分析理念對“公共”原則的偏離

20世紀70年代以來，以美國哲學家約翰·羅爾斯為代表的新自由主義者提出的個人利益先于公共利益的思想，一直深深地影響著現代政府的決策理念，以致于發展為約瑟夫·雷茨自由主義的國家中立原則，認為縱使公民的所作所為為社會上絕大多數人所不贊成或違背了絕大多數人的愿望，只要不侵犯他人權利，國家也不得干預。美國諾貝爾經濟獎獲得者肯尼思·阿羅甚至專門論證了“不可能定理”，認為社會一般不可能形成某種一致的選擇，或對事物進行一致的優劣排序；即使這里的所謂“一致”僅理解為“多數決定”，也是不太可能的。按照這樣的邏輯，根本就不存在什么公共利益，至少，不存在一種能夠明確定義，在現實中能夠實際起作用的公共利益。這種否定公共利益的存在，片面強調國家中立，而不得干預所謂不損害他人利益的個人利益的決策理念，無法使公共政策分析體現“公共”原則，必然損害公共利益，當然也影響著體現了公共利益的經濟、社會的可持續發展。

（二）公共政策分析過程對“公共”原則的偏離

不少學者認為，“公共物品生產的資源配置問題不能通過經濟市場來解決，而要通過政治市場來解決”。因此，當代政府的政策分析過程，多是憑借政治市場進行博奕的過程。一方面，公共選擇理論認為，盡管政治市場在起點上具有一人一票的平等性，但在終點上受“少數服從多數”的主導，表現出了“多數”強制“少數”的不平等。并且，“國家在過去被看作是大公無私的，現在則被當成參與政治活動者進行交易的市場”。因此，作為有“經濟人”特征的選民與政治家，其政治市場上的價值取向，不能不受組織良好或力量強大的利益集團的影響，使政府常常不得不制定有違“公共”原則的政策，把公共資源的利用導向對公共利益的破壞，或者反過來，借公共利益之名，據公共資源為非“公共”之用。另一方面，受認知能力的局限，當代政府還不具備足夠的能力，按政治市場的要求去準確地收集信息，并形成與整個社會的公共要求相一致的偏好。這就使政府與其各個部門之間難以獲得有效的溝通，形成對公共利益的共識所需要的充分信息。其結果是，政府及其部門之間政出多門，難以協調發展系統內部諸因素間的矛盾，誤導出包括政府在內的各社會主體對公共資源的無序利用，最終使發展失去其可利用的資源而被迫中斷，無法實現經濟、社會的可持續發展。

（三）公共政策分析的公平目標對“公共”原則的偏離

公共政策分析的公平目標，是指“政策執行之后，政策的標的團體，所分配到的社會資源，所享受到的效益，所負擔的成本等公平分配的程度”。公平應該是代內公平與代際公平的統一，是政府維護經濟、社會發展秩序，滿足社會公共利益要求，提高自己的合法性及其政策權威的重要目標。它既是一種客觀狀態，又是一種主觀判斷。從倫理上講，公平是指未來各代人與當代人分享資源與環境利益的平等權利。然而，當代人的認知局限及其難免的功利主義傾向，使他們難以克服代內公平的目標偏好，很難理性、自覺地從未來人的角度，要求公共政策分析能著眼于在代內和代際之間公平地分配公共資源，并使之成為其政策訴求的主要取向，謀求從當代指向未來的持續發展。

不僅如此，當代政府還面對著解決有關代內公平的公共問題的現實壓力。斯圖亞持·尼古認為，“從政治上講，增加效益也許要比降低成本容易些”，效益的增長意味著政府及其政策“運作得更有效或會得到更高的評價”，“而降低成本或削減項目預算”，“也許會激起人們的反對”，因為這意味著在一定效率的條件下，人們可能獲得的效益將下降。因此，當代政府為了實現公平，在“使窮人的境況好起來，而不使富人的境況壞下去”的前提下，其“公共政策只有當它們提高最小人群組的福利時，才應該被采納執行”。可見，人們要求公共政策實現的代內公平目標，不是靠清教徒式的節儉，而是靠成本投入、靠自然資源利用量的不斷增加，來最大限度地提高社會平均效益，并擴大其在窮人當中的得益面與得益程度的。

顯然，嚴峻的問題是：公共政策分析的這種公平目標，存在著嚴重的結構缺陷。它忽視了代際公平而偏于代內公平；并且，在代內公平的現實壓力下，難以對超越資源與環境的承載能力、盲目追求當代人的利益要求進行有效限制，將斷送未來人發展的條件，使經濟、社會的發展呈現出間隙性。從人類歷史的動態過程來看，與其說當代公共政策分析由于公平目標的結構缺陷，不如說由于嚴重違背了“公共”原則，才使政府的職能范圍超出了其廣義的公共領域，使人類（包括本來人）的公共利益更多地滿足了當代人（或政府）的眼前私利，制約了經濟、社會的可持續發展。

（四）公共政策分析模型對“公共”原則的偏離

國內外學者都把公共政策分析的理論模型概括為多種決策模型。其中一些決策模型的固有局限，決定了相應公共政策偏離“公共”原則的傾向。國內也有相關著作對這些決策模型的局限性提出了批評。最典型的，一是團體決策模型的局限。該模型認為，作為政治過程產物的公共政策是利益團體間斗爭的產物，并反映占支配地位的利益團體的利益。隨著各利益團體力量和影響的消長，公共政策將變得有利于其影響增加的那些利益團體的利益。這就清楚地表明：該決策模型下產生的公共政策，反映的是占支配地位的利益團體的利益，而不是社會整體的公共利益。盡管在實際決策過程中，無論哪一個利益團體，在法理上，還是能力上，都無法取代政府的主導地位，公共政策不一定就反映影響力最大的利益團體的政策要求，但是，這種模型無視公共利益要求的傾向，無疑將是對政府及其政策背離“公共”原則的某種認可。二是精英決策模型的局限。該模型認為，公共政策是由掌握統治權的精英人物決定，并由行政官員和行政機關付諸實施的，公共政策反映的是精英階層的偏好、利益和價值選擇。很明顯，雖然該模型一定程度上反映了代議制民主下各國決策實際可能的情形，然而，與團體決策模型相比，該模型更多地強調了居社會少數的精英階層的利益，更是直接地背離了公共政策的“公共”原則，漠視了公眾的公共利益。總之，這些局限，將不同程度地帶來了公共政策分析對“公共”原則的偏離，弱化了政府的政策手段對人與公共資源間關系的協調能力，難以實現對公共資源掠奪性利用的控制，破壞了可持續發展賴以實現的條件。

三、公共政策分析應如何體現“公共”原則

公共政策從本質上是導向未來的。從可持續發展的角度看，在公共政策分析中體現“公共”原則，就是使公共政策能既立足當代，又面向未來；既面向人類自己，又兼顧資源、生態、環境，維護人（包括當代人和未來人）與自然共有的公共利益。只有這樣，人類才能真正在自然限度內合理地開發、利用和保護自然，并使其利益得到持續實現與尊重，進而使經濟、社會可持續發展具有可靠保障。

（一）公共政策分析的理念必須反映“公共”原則

人類的活動在自然界面前不是絕對自由的。為了保護更多的公共利益，政府在公共決策中，必須徹底拋棄視人類為自然界的中心的陳！日理念，形成以保護自然并協調其與人類的關系為主要內容的新理念，進而“建立一個以自然持續發展為基礎、經濟持續發展為任務、社會持續發展為目的”的人與自然和諧一致的新的發展觀。按可持續發展的要求，公共政策分析的理念反映“公共”原則，一方面，就是以新的倫理道德和價值標準，把人類利用自然的自由，限制在自然界本身作為人類生態體系總體利益中利益主體的一方，使其權利不被侵犯的范圍內，不再把自然界看作是被人類隨意盤剝和利用的對象，而看作是人類生命和價值的源泉；另一方面，就是要求當代政府必須將其關注的公共領域進一步拓展到自然界，使自然界中的每一個變化，無論是否人類活動所致，無論是否對人類有直接利害，都成為公共問題而進人政府的視野，進而進人政策議程。只有這樣，才能在更廣的范圍內，從根本上協調整個經濟、社會的發展系統，確保可持續發展的實現。

（二）公共政策分析的主體必須遵循“公共”原則

政府是公共政策分析最重要的主體。在公共政策分析過程中，能否滿足經濟、社會發展系統內各因素、各環節的利益要求，包括資源、生態、環境作為利益主體的利益要求，即能否遵循“公共”原則，既影響著政府自身的合法性，又造成人們對資源的種種不合理占用，進而使政府面臨著能否遵循“公共”原則，按可持續發展的要求協調人與自然之間關系的重大壓力，也就如著名政策科學家葉海卡·德羅爾所說的政策制定中的“逆境”。德羅爾認為，在決策主體處于“重大的兩難境地”時，應盡量“將這些政策堅持若干年”，“因為對大多數逆境來說，沒有持續和連貫的多年努力是不可能取得成效的”。這就提示人們，著眼于人與自然各自利益及其共同、長遠（包括本來人）的公共利益。公共政策分析主體理應在各種干擾面前“不為所動”，在人與自然組成的公共領域內，堅持“公共”原則，不徇政府私利，力戒價值偏好，協調整個發展系統內各利益主體的利益。否則，可持續發展將難以實現。

需要進一步指出，由于長期以來工業的盲目增長，已經導致了全球范圍內可持續發展的發展系統的失調。如若美國學者詹姆斯·安德森所說“政府的任務是服務和增進公共利益”，并且這種公共利益是“普遍而又連續不斷的為人們共同分享的利益”的話，那么，當代各國政府作為決策主體，就應該遵循全球范圍內的“公共”原則，加強國際合作，解決全球性的環境污染、生態惡化、人口膨脹等公共問題，在可持續發展的條件下使全人類“可持續”地享受其應得的公益。可以認為，把利益的可持續性分享看作公共利益的屬性，是安德森有關公共決策問題的深刻見解，他實際上已經把公共利益與可持續發展問題內在地聯系起來了。從這個意義上講，為了全球的公共利益，即可持續發展，就會如德羅爾所說的，將“減少了各個國家政策制定的自主程度”。各國政府作為公共政策分析的主體，甚至不能因本國的價值偏好而違背全球范圍內的“公共”原則，損害可持續發展的全球條件。

（三）公共政策分析的公平目標必須體現“立體”要求

多數學者公認，就社會意義而言，公平是經濟、社會發展的重要動力，是現代社會規范的靈魂，因此是公共政策分析的重要目標。要促進可持續發展，公共政策分析就要在其目標取向上，以橫向的代內公平促進經濟、社會的當前發展，從而為未來發展準備條件；以縱向的代際公平保障經濟、社會未來不間斷的發展。也就是說，以“立體公平”來反映代內、特別是代際間的“公共”原則，才能真正實現經濟、社會可持續發展。

以代內公平為目標的公共政策分析有利于促進當前的發展。人們達成的共識是，代內的公平，有助于增強政府的合法權威，提高政府的公信力，使公共政策作為“看得見的手”而更具有效性。一方面，代內公平的提高，可以抑制經濟、社會活動對資源、生態、環境的不公平利用以至破壞，并使之納入到秩序化的軌道，促進全社會對自然資源的節制性使用，進而，減少對末來發展可能有的資源短缺或生態、環境制約。另一方面，代內公平可以保護窮人在當前公平利用資源方面不可侵犯的權力，以避免各社會主體對資源占有的不平等，解決貧困問題。常常是，在貧困狀態下、人們處于基本生存需要難以滿足而無奈的境地，“只好顧及眼前利益，采用高貼現率的方法，去利用資源”，從而“加劇資源的退化以至枯竭”。因此，立足于避免或減少代內貧困，代內公平既是現實的發展，又是資源可持續供應，生態、環境可持續平衡和利用的必要條件。同時，代內公平的導向下，有利于實現公共政策對經濟、社會的當前發展所需的資源，特別是稀缺資源的有效配置。美國經濟學家保羅．R．格雷戈里等認為：“只要經濟是完全競爭的，資源配置將處于最優狀態”。而“完全競爭”的邏輯要求，就是公平，起碼是代內公平。在當代條件下 魑?壩形?閉鴕?芄煌ü?艙?叻治觶?竦帽匾?惱?呤侄危?旃?降氖諧赫?肪常?焉緇嶙疃倘鋇淖試磁渲玫階钚枰?幕方謚腥ィ?腫試礎⑸?⒒肪騁約吧緇嶸?峁褂胄棖蠼峁怪?淶男?饔肫膠猓?謨行А⒌退?降叵?暮屠?米勻壞幕?∩希?閔緇岬牡鼻靶棖蟆U庋?瓤梢越讜甲試矗?鐘兄?諤岣咦試綽?鬮蠢吹某中?└?芰Γ紙?兄?諼蠢慈說姆⒄埂R源?使?轎?勘甑墓?艙?叻治鲇欣?詒U銜蠢床患潿系姆⒄埂9倘唬?詮?揭燦欣?諼蠢吹姆⒄梗?渥叛鄣閎勻皇塹鼻暗姆⒄梗?瘓哂形蠢捶⒄溝鈉鸕鬩庖濉4?使?健笆譴郵奔涮匭院腿死噯鮮賭芏?猿齜⑻岢齙南質廊死嚶τ械腦鶉胃瀉投暈蠢慈死嗬?嫻囊邐窀小薄A釗說S塹氖牽?捎諶狽?尚械奶逑執?使?僥勘甑惱?咴際?3J恰按郵魯て諦形?娜耍?懷械3て諦形?某殺荊?幢嗇艿玫匠て諦形?氖找妗薄F浣峁?厝皇茍唐諦形?氈榛?還思吧踔療蘋滴蠢吹姆⒄埂R虼耍?貝鬧匾?鶉危?褪竊凇骯?病痹?螄攏?ü?艙?叻治觶?緯燒?叩枷潁?溝貝?爍浩鵠?酚氳酪宓腦鶉危?苊餛淅?孟嘍雜諼蠢慈恕敖?ヌā鋇撓攀疲?⒍閑緣刂髟鬃勻唬?⒙傭嶁緣乜?⒑屠?謾4勇桌硪庖逕轄玻?貝墓?艙?擼?喚鲆?擁貝?耍? 且要從未來人的角度，看待有關發展的公共問題。在未來人作為利益主體缺位的情況下，由當代人短視需要的滿足，透支資源、生態、環境的成本，傷害甚至喪失未來人賴以發展的客觀條件，是不道德的。19世紀末美國的自然保護運動，已明確提出要將資源留給子孫后代。必須通過“公共”原則下強制性的政策規范，立足于人與自然間的互惠互利，在代際之間實現人類對于資源、生態、環境的共同利用。只有這樣，才能確保經濟、社會的未來發展和可持續發展的條件。應該注意，這里強調以“公共”原則，而不僅僅是以公平目標進行公共政策分析，其優越性在于，前者立足于各利益主體，包括富人和窮人、人類和自然共同利益的實現，來解決貧困與發展，以及持續發展問題，而又一般不至產生富人與窮人、人類與自然的對立，有助于使可持續發展的發展系統內各種因素內在的協調，更好地促進經濟、社會的可持續發展

請圍繞如何提高公共政策執行力問題,寫一篇文獻綜述的論文。

根據金融市場學教學內容，結合自己的專業，用不少于4000字的篇幅，自命題寫出一篇論文。

二、全文字數要求不低于4000字

三、論文完成時間為下學期開始前

四、需聯系實際

五、論文分析過程多用圖表、曲線表示

六、課程論文寫作輔導

課程論文作為部分課程的終結性考核形式，與筆試開卷，閉卷考核形式占有同等重要的地位，是檢驗學生對本課程所學理論知識、方法的理解及綜合應用的評價。學生在認真學習完課程基本理論知識之后，選取自己比較感興趣的論文題目，通過上網收集資料，實地參觀、調查訪談等活動，深入了解所學課程的有關學科現狀（成果及問題）、發展趨勢之后，經過自己的深入思考，然后進行課程論文的撰寫。課程論文的考核形式能更好地使學生將所學習的理論、方法應用于實際，提高分析能力，應用、驗證、鞏固、充實所學的理論知識，加強理論與實踐的結合；提高學生發現問題、分析問題和解決問題的能力。

目前，一般課程論文大致可分為文獻綜述類論文、案例分析類論文、調查研究類論文。

（一）文獻綜述類論文寫作要求對某一方面的主題搜集大量文獻資料后，對文獻資料進行綜合分析、歸納整理，并進行全面深入、系統的論述。比如《公共政策學》課程論文“請就公共政策制定程序的科學化、民主化問題”或“請圍繞如何提高公共政策執行力問題”或“請針對公共政策決策體制創新這一問題”，寫一篇文獻綜述，即屬于此類型論文。文獻綜述類論文要求介紹與主題有關的詳細資料、動態、進展、發展方向以及對以上方面的評述。撰寫文獻綜述類論文時可按這四部分進行撰寫：①前言部分，主要是說明寫作的目的，介紹有關的概念、定義以及綜述的范圍，扼要說明有關主題的現狀或爭論焦點，使讀者對全文要敘述的問題有一個初步的輪廓。②主題部分是綜述的主體，其寫法多樣，沒有固定的格式。可按不同的問題綜述，也可按年代順序進行綜述，還可按不同的觀點進行比較綜述，不管用那一種格式綜述，都要將所搜集到的文獻資料歸納、整理及分析比較，闡明有關主題的歷史背景、現狀和發展方向以及對這些問題的評述。③總結部分，將全文主題進行扼要總結。④參考文獻雖然放在文末，但卻是文獻綜述的重要組成部分，應認真對待。因為它不僅表示對被引用文獻作者的尊重及引用文獻的依據，而且為讀者深入探討有關問題提供了文獻查找線索。排版地圖?您還可以輸入9999 個字您提交的參考資料超過50字，請刪除

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好了，今天關于“公共政策論文”的話題就到這里了。希望大家能夠通過我的講解對“公共政策論文”有更全面、深入的了解，并且能夠在今后的生活中更好地運用所學知識。

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